Heparin v těhotenství - je bezpečné používat?
V tomto článku
- Co je heparin a proč se doporučuje během těhotenství?
- Jak je bezpečné používat heparin během těhotenství
- Které těhotné ženy těží nejvíce z heparinu v těhotenství?
- Těhotenské komplikace způsobené heparinem?
- Jak efektivní je heparin během těhotenství?
Heparin je antikoagulant, který zabraňuje srážení krve. Často se používá před operací k prevenci srážení krve. Použití heparinu v těhotenství je od té doby převládající. Nicméně, někteří odborníci mají i opačný názor na účinnost heparinu během těhotenství. Pokračujte v čtení, abyste věděli, zda je užívání heparinu v těhotenství bezpečné nebo ne.
Co je heparin a proč se doporučuje během těhotenství?
Heparin, lékařsky známý jako nefrakcionovaný heparin (UFH), je antikoagulancia, která se používá k zastavení srážení krve. Používá se k léčbě několika zdravotních stavů krevních cév, srdečních a plicních stavů a k prevenci srážení krve u pacientů, kteří potřebují dlouhou dobu odpočívat. Během těhotenství je předepisován heparin, aby se zabránilo potenciálnímu vzniku krevních sraženin, a také k řešení kritických komplikací vznikajících z důvodu srážení krve, jako je preeklampsie, nízká porodní hmotnost, narušení placenty a ztráta plodu.
Existuje další druh heparinu, který nedávno doporučovali lékaři těhotným ženám a obecně k zastavení krevních sraženin. Je znám jako heparin s nízkou molekulovou hmotností (LMWH).
Jak je bezpečné používat heparin během těhotenství
Obecně platí, že riziko spojené s nízkomolekulárním heparinem v těhotenství je velmi nízké nebo zanedbatelné u obou, tj. U matky a dítěte. Použití jiných ředidel krve, jako je například warfarin a nefrakcionovaný heparin (dříve použitý typ), může ohrozit zdraví matky i dítěte. I když se heparin s nízkou molekulovou hmotností považuje za bezpečné vzhledem k těhotenství, verze Nefrakcionovaného heparinu, která byla dříve použita, měla s ním několik zdravotních rizik. Proto před použitím jakýchkoli ředidel krve, zvláště pokud jste těhotná, je třeba dávat předepsanou opatrnost.
Které těhotné ženy těží nejvíce z heparinu v těhotenství?
Ženy, které si jsou vědomy svých problémů s srážení krve, doporučují, aby se se svými lékaři nejprve poradili a zahájili léčbu tak, jak bylo předepsáno. Došlo k několika případům potratu nebo ztráty dítěte kvůli tomu, že ve správnou dobu nevykonávaly účinné kroky týkající se srážení krve. LMWH (heparin s nízkou molekulovou hmotností) se většinou doporučuje, protože nikdy nepřekročí placentu, a proto nejsou pro dítě dány žádné vedlejší účinky. Ženy se také doporučují užívat LMWH po narození dítěte, protože riziko vzniku krevních sraženin je vysoké během šesti týdnů po porodu. To je také považováno za bezpečné pro ženy kojit, když na LMWH injekce.
Těhotenské komplikace způsobené heparinem?
Zatímco LMWH má během těhotenství nejméně případů nežádoucích účinků, došlo k případům, kdy komplikace byly způsobeny kvůli nefrakcionovanému heparinu. Některé z nejčastějších vedlejších účinků heparinu během těhotenství zahrnují:
- Byly zaznamenány případy slepoty a hluchoty u kojenců z důvodu nesprávného dávkování a podávání heparinu.
- Bylo zjištěno, že komplikace týkající se centrálního nervového systému (CNS) jsou způsobeny u plodu. V extrémních podmínkách byla zaznamenána i smrt.
- Rovněž bylo zjištěno, že u žen užívajících nefrakcionovaný heparin je zvýšena míra spontánního potratu a potratu.
- Také vyvolává trombocytopenii (nízký počet krevních destiček) u matek. Tento stav není tak závažný a je reverzibilní díky léčbě.
- Ve vzácných případech může matka také trpět alopecí a osteoporózou.
Jak efektivní je heparin během těhotenství?
Injekční léčba heparinem během těhotenství se obvykle vyhledává pro kontrolu srážení krve. Některé ženy už mohou užívat injekce a některé by mohly začít během svého těhotenství. Vzhledem k tomu, že LMWH nepřekročí placentu, odborníci jej doporučují, protože nezpůsobují žádné vedlejší účinky na plod. Heparin je také obvykle podáván v oblasti břicha, kde mastné vrstvy žaludku nedovolují jehlu dostatečně daleko, aby poškodily plod. Vzhledem k tomu, že riziko ztráty krve je vysoké během a po těhotenství, je heparin považován za velmi účinný k zastavení krevních sraženin.
Byly provedeny studie, které dospěly k závěru, že užívání heparinu je obecně škodlivé jak pro dítě, tak pro matku. Výzkum podporuje to prostřednictvím různých experimentů prováděných na zvířatech a jejich výsledků. Všechny tyto nežádoucí účinky jsou však způsobeny nefrakcionovaným heparinem a jinými ředidly krve. Objev LMWH byl opravdu požehnání pro mnoho matek, kteří trpí problémy s srážením krve, protože srážení krve představuje vážnou hrozbu během těhotenství. Ať tak či onak, předtím, než podniknete nějaké kroky, doporučujeme, abyste důkladně projednali se svým lékařem a teprve poté pokračujte dále.