Možnosti léčby plodnosti pro muže a ženy
- Nejlepší léčba k dispozici pro neplodnost
- 1. Léky na plodnost
- 2. Operace
- 3. Intrauterinní inseminace
- 4. Fertilizace in vitro
- 5. Intracytoplazmatická injekce spermií
- 6. Gamete Intrafallopian Transfer
- 7. Zygote Intrafallopian Transfer
- 8. Donor Sperm & Eggs
V dnešním prostředí se stále více a více párů musí rozhodnout pro léčbu plodnosti, aby mohli začít svou rodinu. S oběma členy, kteří pracují na stresových pracovních místech a zvyšují úroveň znečištění, otázky týkající se životního stylu a choroby nejen zhoršily fyzické zdraví, ale také ovlivnily plodnost párů. Nicméně došlo k významným průlomům v oblasti lékařské plodnosti a pro tyto páry je nyní k dispozici mnoho možností.
Nejlepší léčba k dispozici pro neplodnost
Páry mají přístup k několika způsobům léčby neplodnosti. Někteří z nich jsou,
1. Léky na plodnost
Možná nejčastější metoda léčby neplodnosti, tyto léky na plodnost jsou nejčastěji používanou možností boje proti neplodnosti.
Jak to funguje?
Léky na plodnost jsou obvykle předepsány, aby bylo zajištěno uvolnění jedné nebo více vajec v každém ovulačním cyklu. Tyto léky obvykle obsahují gonadotropiny nebo klomifen. Tyto léky jsou obvykle první léčbou plodnosti, kterou ženy podstoupí a jsou vyzkoušeny kdekoli od tří do šesti měsíců předtím, než je zvažována další léčba.
Míra úspěchu
Z obou léků na plodnost má klomifen vyšší míru úspěšnosti. Téměř 80% žen, které užívají clomiphene, skončí těhotenstvím. Z tohoto počtu bude 30-40% otěhotněno třetím léčebným cyklem. Léky na plodnost, které obsahují gonadotropiny, mají úspěch ve výši 15% ve spojení s načasovaným pohlavním stykem.
Klady
Je zcela neinvazivní, drogy mohou mít vedlejší účinky, ale nevyžadují hospitalizaci a tyto léky jsou nákladné ve srovnání s jinými možnostmi, jsou nejlevnější metodou léčby neplodnosti.
Nevýhody
Existuje několik vedlejších účinků při užívání léků na plodnost za účelem otevírání. Tyto léky zvyšují šance na koncipování dvojčat. Clomiphene je známo, že způsobuje změny nálady, návaly horka, panvové bolesti, cysty vaječníků, citlivost prsů, bolesti hlavy, hustý a suchý krční hlen, mírná deprese, nauzea a zrakové symptomy. Gonadotropiny mají také mnoho vedlejších účinků, jako jsou návaly horka, změny nálady, nadýmání břicha, bolesti hlavy, citlivost prsů, vyrážka nebo otok v místě vpichu a OHSS.
Náklady
Mezi seznamem léčby neplodnosti se může stát, že nejchudší krátkodobou volbou mohou být léky na plodnost. Tato léčba však může trvat déle, což může kompenzovat náklady. To velmi závisí na osobě a účinnosti léčby.
2. Operace
Pokud se objeví jakýkoli problém s mužem nebo ženou, který lze snadno napravit chirurgicky, pak Vám lékař doporučí, abyste dostali opravný zákrok. Tato metoda léčby může pomoci s problémy, jako je PCOD, endometrióza, genetické vady, obstrukce vejcovodů a fibroidů.
Jak to funguje?
Nejčastějším typem operace pro zvýšení plodnosti je laparoskopie a laparotomie. První je méně invazivní než druhá s použitím světelné kamery a tenkých nástrojů s malým řezem.
Míra úspěchu
Míra úspěšnosti pro tento typ léčby závisí na typu stavu a odpovídajících potřebných operacích. To také do značné míry závisí na tom, jak reagujete na samotný postup. Téměř 40% žen, které prodělaly laparoskopickou operaci k léčbě endometriózy, může v příštím roce otěhotnět, tyto výkyvy jsou stále extrémně závislé na samotných pacientech.
Klady
Největší přínos chirurgie je, že může pomoci zvýšit pravděpodobnost těhotenství a může být použita v kombinaci s léky, které pomohou léčení lépe.
Nevýhody
Největší z toho, že jste prováděli operaci, je to, že je hluboce invazivní, zatímco některé operace mohou být méně invazivní, vždy je potřeba oříznout kůži otevřenou, což může způsobit poškození. Mohou existovat pooperační komplikace, které také způsobují bolest nebo infekce.
Náklady
Stejně jako u většiny operací je cena závislá na postupu, ale očekává se, že bude značně drahá, zvláště s ohledem na některé, ne-li většinu, pojišťovací agentury nesmějí pokrýt určitý postup.
3. Intrauterinní inseminace
Procedura známá jako intrauterinní inseminace je jednou z mála primárních léčby neplodnosti, tento postup je častý, když žena je neplodná nebo jestliže má muž pomalé spermie.
Jak to funguje?
Tento postup zahrnuje extrakci spermií od vašeho partnera a jeho vkládání přímo do dělohy, za ideálních okolností je spermie vysoce koncentrovaná v jedné oblasti, aby se zvýšila pravděpodobnost těhotenství.
Míra úspěchu
Tato léčba může být nepatrně nepředvídatelná, u nevysvětlitelné neplodnosti může být míra těhotenství jen 7%. Jedná se ovšem o jednu z vyšších mírů úspěšnosti extrémní a nevysvětlitelné neplodnosti.
Klady
Tato léčba není extrémně invazivní a bolest by byla převážně břišní a měla by trvat přibližně jeden den.
Nevýhody
Jedna z největších nevýhod této léčby je, že není jen drahá, ale šance na úspěch nejsou skvělé. Vzhledem k typům léčebných metod pro fertilitu, které jsou k dispozici na trhu, by to mělo být považováno za poslední možnost před operací.
Náklady
Náklady na tuto léčbu mohou trvat stejně vysoko jako chirurgický zákrok, abyste získali přesnější informace o tom, jestli jste na toto ošetření pojištěným poskytovatelem pojištění, kontaktujte. Náklady na nezahrnuté pacienty mohou být vyšší a závisí na nemocnici.
4. Fertilizace in vitro
Jedna z nejoblíbenějších a nejúspěšnějších metod léčby neplodnosti, fertilizace in vitro nebo IVF je doporučena a považována za jeden z nejlepších způsobů léčby neplodnosti.
Jak to funguje?
Při této léčbě se vajíčka extrahují z vaječníků a v laboratoři, oplodí se spermatem partnera. Pokud tento proces uspěje, vytvářejí se embrya, potom se tyto embrya přenesou do dělohy, aby se živily a pomalu se vyvinuly na plody.
Míra úspěchu
IVF je považována za nejúspěšnější metodu léčby neplodnosti, míra úspěchu jako u jiných léčby závisí do značné míry na osobě a reakci vajíčka na spermie v umělém prostředí. U IVF je věkem hlavní faktor. U žen ve věku do 40 let je průměrná míra úspěšnosti téměř 40%, toto se snižuje, jak jste starší a 43 let úspěšnost klesla na téměř 5%.
Klady
Největší pro je extrémně vysoká úspěšnost tohoto postupu. Kromě toho je IVF také z velké části chirurgicky invazivní.
Nevýhody
Existuje reálná šance, že IVF by mohla fungovat příliš dobře, což by vedlo k nárůstu možnosti vícečetného těhotenství. Kromě toho, kvůli gonadotropinům užívaným před léčbou, může tento postup vést k vyrážkám v blízkosti míst vpichu. Dalším rizikem je stav nazvaný OHSS nebo syndrom hyperstimulace vaječníků.
Náklady
IVF může být dlouhá a drahá záležitost, která často stojí více než některé operace. Konzultujte s lékařem přesné ceny. Cena může růst až nad 300 000 INR.
5. Intracytoplazmatická injekce spermií
Jedná se o postup, který se používá k léčbě neplodnosti u mužů, je běžně používán u IVF ke zvýšení pravděpodobnosti úspěšného těhotenství. Tento postup je obecně známý jako ICSI a pomáhá mužům zlepšit sílu a účinnost jejich počtu spermií.
Jak to funguje?
Tento postup zahrnuje zavedení spermatu do jediného vejce, které se může vyvinout do embrya. Za tímto účelem bude váš partner pod anestezii, pak pomocí jehly a stříkačky extrahujete spermie z varlat vašeho partnera a nakonec v laboratoři vstříknete spermie do vajíčka extrahovaného z IVF a inkubujte ho, až se vytvoří embryo.
Míra úspěchu
Tento postup je mimořádně úspěšný, přičemž alespoň 50% oplodněných vajec je. Šance na otěhotnění jsou podobné těm, které používají IVF bez ICSI po oplodnění vajíčka.
Klady
Vysoká míra úspěšnosti je obrovským pro tento postup z hlediska hnojení vajíčka.
Nevýhody
Jedním z největších nevýhody je skutečnost, že po oplodnění vajíčka zůstávají šance na úspěšné těhotenství stejné jako páry používající IVF bez ICSI.
Náklady
Náklady zůstávají stejné jako u IVF; postup ICSI může stát další 100 000 INR ve výši 60 000 INR.
6. Gamete Intrafallopian Transfer
Tento postup je zřídka používán po objevení ICSI a IVF a je považován za velmi zastaralý kvůli složitosti postupu.
Jak to funguje?
Metoda GIFT využívá extrahované spermie a vejce, které jsou smíchány v laboratoři, pak je laparoskopická chirurgie používána k jejich vkládání do vajíčkové trubice, aby vaše tělo přirozeně otěhotnělo.
Míra úspěchu
Míra úspěšnosti procedury GIFT je zhruba čtvrtina než léčba IVF a nyní se velmi zřídka používá k léčbě neplodnosti.
Klady
Největší pro rodiče, kteří hledají více dětí, je možnost, že dvojčata nebo triplety se drasticky zvýší kvůli vložení počtu vajec vložených do vajíčkovodu.
Nevýhody
Doba zotavení je exponenciálně delší než u IVF, je to invazivní a může vás zanechat bolesti a stejný gonadotropin se spotřebuje před operací jako u IVF, což může vést k bolesti břicha nebo zarudnutí a vyrážkám.
Náklady
Tento postup, stejně jako většina chirurgických výkonů, může být velmi drahý a je zřídka používán, takže konzultujte s lékařem, abyste získali přesné ceny. Ve Spojených státech amerických může v současné době činit až 21 000 dolarů.
7. Zygote Intrafallopian Transfer
Podobný postup jako GIFT, ZIFT je také datovaný chirurgický zákrok zřídka používaný po vývoji ICSI a IVF.
Jak to funguje?
Stejně jako procedura s přípravkem GIFT doktor extrahuje a mísí vajíčka a spermie a tímto postupem zajišťuje, aby se oplodněné vejce vyvinulo do jediného buněčného organismu před použitím laparoskopického chirurgického zákroku pro vkládání těchto organismů nebo "zygotů" do vajíčkové trubice.
Míra úspěchu
Míra úspěšnosti je asi pětina IVF.
Klady
Profesionálové mají podobný postavení v oblasti GIFT, tento postup je zřídka používán a datován.
Nevýhody
ZIFT má stejné nevýhody jako dárek.
Náklady
Odhaduje se, že v USA by tento postup mohl stát za 22 000 dolarů
8. Donor Sperm & Eggs
Jako poslední možnost byste se mohli domnívat, že dárci, pokud váš partner nebo nemůžete za žádných okolností mít dítě, bez ohledu na postup.
Jak to funguje?
Použitím IVF můžete oplodnit buď vajíčko se spermatem dárce nebo spermatem vaší partnerky, postup nad rámec toho je jako pravidelná IVF. Jedna změna je však u dárcovských vajíček, při přípravě těla na těhotenství, lékař Vám dá pravidelné léky, které jsou dodatečné během tohoto procesu.
Míra úspěchu
Úspěch tohoto postupu závisí na čerstvosti vajíček a embryí. U čerstvých dárců vajec může být až 50%, přičemž zmrazená úspěšnost klesne na 38%.
Klady
Dávky vajíček mají vysokou úroveň úspěchu.
Nevýhody
Proces výběru vajec nebo spermatu může být dlouhý a nudný.
Náklady
Donorové vejce a spermie mohou být drahé, mluvte s odborníkem na plodnost, abyste získali přesnější informace.
Stigma neplodnosti se rychle zvedá, což znamená, že při léčbě se vyskytuje také velký rozhovor o emocionálních a duševních onemocněních neplodnosti, požádejte svého lékaře o počet podpůrných skupin a terapeutů a postupujte podle všech jejich pokynů.