Kontraindikace k kojení - mohou všechny ženy kojit?
V tomto článku
- Když ženy nemohou kojit
- Kdy mohou děti bez kojení?
Kojení je přínosem pro vaše novorozené dítě, protože nejen že mu poskytuje výživu, ale je také skvělou vazbou, kterou sdílí matka a její dítě. Někdy však některé komplikace mohou zabránit tomu, aby kojilo dítě nebo mohlo dojít k tomu, že se vaše dítě nebude stravovat na prsou. Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit oba tyto scénáře. V následujícím článku budeme hovořit o kontraindikaci kojení.
Když ženy nemohou kojit
Kojení je přirozený proces a téměř každá žena může kojit dítě. Ovšem kvůli určitým zdravotním podmínkám mohou být některé matky vyloučeny z kojení buď částečně nebo úplně. Zde jsou některé kontraindikace kojení nebo podmínky, kdy matky nemohou kojit své děti:
1. Aktivní a neléčená tuberkulóza
Pokud má matka aktivní nebo neléčenou tuberkulózu, může jí být doporučeno, aby kojilo dítě. Tuberkulóza je bakteriální infekce; i když tato infekce neovlivňuje mléko kojící matky, dítě se může infikovat kašláním, kýcháním nebo příchodem do blízkého kontaktu s matkou. Černé mléko však může být podáno dítěti. V případě, kdy matka i její dítě trpí tuberkulózou, může být matce doporučeno kojit dítě.
2. HIV pozitivní
HIV nebo virus lidské imunitní nedostatečnosti je typ viru, který způsobuje AIDS nebo syndrom získané imunitní nedostatečnosti. AIDS je nevyléčitelné a matka může tento virus předat svým dětem přes mateřské mléko. Proto je-li matka diagnostikována jako HIV pozitivní, měla by se zdržet kojence svého dítěte. Existuje však výjimka z daného případu, tedy matky, které patří do zemí, kde nejsou k dispozici jiné zdravé krmné alternativy, může být upozorněno na kojení. Naopak, matky, kteří pocházejí z zemí, kde nejsou k dispozici jiné možnosti bezpečnějšího krmení, mohou být povzbuzovány k tomu, aby kojily své děti.
3. Infekce HTLV typu 1 nebo 2
Lidský lymfopropický virus typu T (HTLV) typu 1 může způsobit lymfom nebo leukémii, zatímco HTLV typ 2 může způsobit onemocnění plic a mozku. Tyto viry mohou vést k celoživotním podmínkám, které mohou být nevyléčitelné a nemusí dokonce vykazovat výrazné příznaky. Oba tyto viry mohou snadno přejít z matčiny mateřského mléka na dítě; proto by matka neměla kojit své dítě. Některé studie naznačují, že pokud je čerpané mateřské mléko zmrazené po dobu delší než 12 hodin při teplotě -20 ° C nebo nižší, může dojít ke zničení virů.
4. Používání nelegálních drog
Používání nelegálních drog, jako je kokain, marihuana, heroin, LSD, se může nejen dostat do mateřského mléka a poškodit vaše dítě nesmírně, ale může také narušit vaši schopnost pečovat o své dítě správným způsobem. V některých případech, kdy matka užívá metadon, může kojit své dítě; nicméně její dítě by mělo být pečlivě sledováno pro případné nežádoucí účinky.
5. Chemoterapie
Pokud se kojící matka vyvine rakovinou, může jí být předepsána chemoterapie. Chemoterapie zahrnuje užívání léků, jako je methotrexát a cyklofosfamid, které se mohou snadno vstřebat do mateřského mléka a poškodit dítě. Proto je nutno během chemoterapie přísně zabránit kojení. Matka však může pokračovat v čerpání svého mateřského mléka a odhodit ho tak, aby se mléko stále vyrábělo a ona může kojit poté, co jí léčba přejde. Ale jak dlouho lék na chemoterapii zůstane ve vašem systému, závisí od léku na drogu. Poraďte se svým lékařem o kojení po ukončení léčby
6. Přijímání testů radiologické logiky
Kontrastní materiál, který se používá k provádění různých vyšetření na radiologii, se může dostat do mateřského mléka, ale ve velmi malých množstvích, které jsou méně než 1 procenta a vaše dítě může absorbovat ještě menší množství. Proto není důvod, proč by matka nemohla krmit své dítě. Tam, kde kontrastní materiál použitý pro radiologické testování může být pro vaše dítě bezpečný, ale ty, které se používají při léčbě, jako je RAI, mohou být extrémně nebezpečné. Bezpečnost proto závisí na kontrastních látkách použitých při testování a ošetření.
Kdy mohou děti bez kojení?
Většina dětí začíná kojit brzy po narození. Někdy se děti, které se narodily s určitými stavy, jako je Downův syndrom, rozštěp patra nebo rtu, nebo se prostě narodí předčasně, nemusí být schopny kojit brzy po narození. Ale tyto děti mohou být krmena čerpané mateřským mlékem a postupně se mohou přesunout na kojení samy. Někdy se však mohou vyskytnout určité vzácné genetické metabolické stavy u dětí, které mohou kontraindikovat kojení. V některých případech mohou být děti kojeny částečně. Některé z podmínek, při kterých nemohou být děti kojeny, jsou:
1. Galaktosemie
Galaktozémie je vzácná genetická porucha metabolismu, která brání schopnosti těla rozkládat glukózu. Galaktóza je součástí laktózy, která se nachází ve všech mléčných výrobcích a také v mnoha značkách mléka pro děti. Tento stav lze dále rozdělit do tří typů:
- Klasická galaktozémie nebo typ 1, která je závažnější a nejběžnější
- Nedostatek galaktoinázy nebo typ 2, který může způsobit méně zdravotních komplikací než typ 1
- Typ 3 galaktosemie, která může vykazovat mírné až závažné komplikace.
Děti s těmito poruchami nemohou užívat mateřské mléko a mohou jim podávat mléko bez laktózy
2. PKU nebo fenylketonurie
Fenylketonurie je stav, který může bránit rozpadu fenylalaninu, aminokyseliny, tělem vašeho dítěte. Více množství fenylalaninu v systému vašeho dítěte může vést k takovým stavům, jako je poškození mozku. Děti, které mají tento stav, budou muset mít dietu s nízkým obsahem fenylalaninu, ale někdy může být obtížné určit správné množství fenylalaninu. Proto může být dítě s PKU povoleno kojit v kombinaci se speciálním mlékem. Nicméně, matka může být předepsána k praxi kontrolovaného kojení a dítě může být pozorně sledováno.
3. Javorové sirupové močové onemocnění
Pokud má dítě javorový sirup močové onemocnění, pak jeho tělo může mít obtížné rozložit aminokyseliny leucin, isoleucin a valin. A když tělo nedokáže tyto aminokyseliny rozložit, stále se akumuluje v dětském systému, což vede k vůni javorového sirupu z moči vašeho dítěte, ušního vosku a dokonce i potu. Tato akumulace aminokyselin může způsobit zvracení, ospalost, špatné krmení, záchvaty, kóma a dokonce i smrt. Lékař vám může doporučit, abyste dal zvláštní vzorec, který neobsahuje všechny tyto aminokyseliny, a spolu s tím můžete částečně kojit dítě. Váš lékař bude také pečlivě sledovat vaše dítě.
Jen způsob, jakým každá matka a dítě jsou jedinečné, tak je jejich kojení. Diskutovali jsme o určitých scénářích, které mohou ovlivnit vaše kojení. Váš lékař je však nejlepším soudcem vašeho stavu a situace. Proto předtím, než uděláte rozhodnutí týkající se kojení nebo nedojde-li ke kojení, byste se měli poradit se svým lékařem.