Těhotenství nemusí být nejlepší čas pro nadváhu matky na dietu
Těhotenství nemusí být nejlepší dobou, kdy by obézní matky měly být zbaveny dalších kilogramů poté, co výzkumy zjistí, že je obvykle "příliš málo, příliš pozdě" pro jakýkoli smysluplný přínos.
Existují důkazy, že obezita by měla být řešena před těhotenstvím, a to platí pro muže a ženy, které se chtějí stát rodiči.
Asi polovina světových žen je nadváha nebo obézní, když otěhotní, což může vést ke zvýšenému riziku gestačního diabetu, hypertenze a preeklampsie.
Mezi další nepříznivé následky patří zvýšená pravděpodobnost císařského porodu, porodu nebo potrat, zatímco děti narozené nadváhou nebo obézní rodiče jsou vystaveny většímu riziku dětské obezity.
Pokud trendy přetrvávají, přibližně 80% dospělých z Worldn a třetina dětí Worldn bude mít nadváhu nebo obezitu do roku 2025, podle Perspective, zveřejněného v Medical Journal of World v pondělí.
Autor napsal profesor Kirsten Black a Adrienne Gordonová z University of Sydney a Royal Prince Alfred Hospital, že v těhotenství nemusí být ideální čas, aby se pokusil snížit účinky obezity.
"Došlo k řadě pokusů, které se snažily snížit problémy spojené s obezitou zasahováním do těhotenství, " řekl profesor Black.
"Ale tyto studie, zvláště dvě velké studie, měly velmi omezený úspěch při snižování nežádoucích výsledků, které chceme snížit, jako jsou velmi velké děti, zvýšené riziko komplikací, jako je cukrovka a císařský řez.
"Důkazy ze studií na zvířatech naznačují, že možná potřebujeme zasáhnout před těhotnými ženami."
Hmotnost obou rodičů při koncipování dítěte může mít dlouhodobé důsledky pro dítě, uvedl profesor Black.
"Musíme se pravděpodobně zaměřit na ženy - a muže - v reprodukčním věku před tím, než skutečně otěhotní, " řekla.
"Ženy a muži by měli být podporováni, aby vyhledali radu od svého lékaře, protože kromě komplikací v těhotenství existuje zvýšené riziko obezity u jejich dětí, pokud jsou ženy v době koncepce obézní.
"Existují také dlouhodobé zdravotní důsledky pro dospělé děti."
Dr. Gordonová a profesorka Blacková požádali o finanční prostředky na studium předkoncepční péče o ženy, které plánují těhotenství.
"Předběžná péče zahrnuje poskytování zdravotní péče ženám v reprodukčním věku a jejich partnerům, které optimalizují jejich fyzickou, sociální a emocionální pohodu před koncepcí s cílem zlepšit zdravotní výsledky žen a jejich dětí", napsali autoři.
"Pragmatickým přístupem může být začátek programů, které zvyšují znalosti žen o důsledcích obezity během těhotenství a období po porodu a informují ženy o postnatálních programech, které mohou snížit riziko zadržení hmotnosti po porodu a tedy obezitu během následných těhotenství.
"Nejúčinnějšími intervencemi jsou dietní i cvičební komponenty."
Takový přístup však vyžadoval, aby nemocnice a zdravotnické služby získaly dlouhodobější pohled na těhotenství a období po porodu, stejně jako státní investice.