Nový krevní test by mohl předpovědět riziko předčasného porodu
Jednoduchý neinvazivní krevní test by mohl identifikovat ženy s rizikem předčasného porodu, stejně jako přesně - a levně - předpovědět datum splatnosti dítěte, říká tým mezinárodních badatelů. "Ultrazvuk, současný zlatý standard, není vždy dostupný v podmínkách s nízkými zdroji a nepředpovídá spontánní předčasné porodu, hlavní příčinu úmrtí kojenců, " uvedl tým vedený Stanfordskou medicínou v příspěvku zveřejněném tento týden ve vědě.
Autorka studie Dr. Mads Melbyeová uvedla, že ona a její kolegové, kteří používají krevní vzorky od matky, zjistili, že "hrstka genů" vysoce předpovídá, které ženy jsou vystaveny riziku porodu před 37 týdny. "Během let jsem strávil spoustu času, abych porozuměl předčasnému porodu, " poznamenal doktor Melbye. "Jedná se o první skutečný, významný vědecký pokrok v tomto problému již dlouhou dobu."
Jako součást první ze dvou pilotních studií skupina 31 dánských žen, z nichž všichni byli plnoprávní, poskytovala krev každý týden po celou dobu svého těhotenství. Vědci analyzovali vzorky od očekávaných žen a identifikovaly devět buněk bez RNA ("drobné kousky molekuly poselů, které přenášejí genetické instrukce těla na továrny na výrobu bílkovin"), produkované placentou, které předpovídají gestační věk.
Při použití této techniky byly odhady data splatnosti dítěte přesné přibližně 45% času, srovnatelné s 48% přesností u ultrazvuků v prvním trimestru, "ale s podstatně nižšími náklady".
Tým pak obrátil jejich pozornost na to, zda test mohl předpovědět spontánní předčasné doručení. Podívali se na vzorcích krve u 38 amerických žen, které byly považovány za ohrožené předčasným doručením. Tři doručené předčasně, zatímco zbývajících 25 dodaných v plném termínu. Výzkumníci zjistili, že jejich test byl schopen předpovídat 75-80 procent přesností, které těhotenství skončí brzy, přes sedm genů od matky a placenty.
"Jsou to většinou mateřské geny, " uvedla spoluautorka Mira Moufarrejová. "Myslíme si, že mama posílá signál, že je připravena vytáhnout trup."
Zatímco poznatky by mohly mít významné důsledky v budoucnosti, než začneme vidět testy na klinice jako součást rutinní péče o prsa, je třeba v klinickém hodnocení studovat větší a rozmanitější vzorek žen. Vědci jsou nicméně pozitivní a věří, že výsledky by mohly nakonec zlepšit povahu prenatální péče jak v rozvinutých, tak v rozvojových zemích.
"Testy jsou dostupné i dostupné, " říkají autoři. "Kromě toho otevírá dveře novým typům testů, jako je předvídání předčasného porodu, které předtím nebylo volbou. Společně to všechno znamená, že ženy po celém světě budou mít lepší prenatální péči." "Doufejme, že to znamená zdravější těhotenství a zdravější děti. "
Podle Nadace Miracle Babies se každý rok narodí předčasně přibližně 27 000 dětí a zhruba tisíc zemře. Děti, které přežijí, mohou čelit celoživotním problémům, včetně mozkové obrny, zdravotních stavů, poruch chování a potíží ve škole.
Zakladatelka Melinda Cruzová, jejíž tři synové všichni předčasně dorazili, říká, že vítání dítěte brzy je jedním z nejstrašnějších okamžiků, které rodič může projít, zejména když se to stane bez varování. Spolu se strachem a starostí řekne paní Cruzová, že matky často vyjadřují pocity viny a pocit, že "bych mohl udělat něco jiného?" Právě proto věří, že myšlenka na krevní test, která by mohla pomoci identifikovat ohrožené osoby, by byla tak významná.
"Když je tolik neznámých, takový test by mohl změnit přístup matky k jejímu těhotenství ak lékařské péči, kterou dává, dlouho předtím, než se objeví známky předčasného porodu, " říká paní Cruzová. "To by mohlo změnit výsledek pro své dítě.
"Určitě nabízí rodinám naději."