Modrý dětský syndrom - příčiny, příznaky a léčba
V tomto článku
- Co je Blue Baby syndrom?
- Příčiny modré nemoci dítěte
- Symptomy modrého dětského syndromu
- Jak je diagnostika hotová?
- Léčba
- Jak můžete předejít této situaci?
- Jaký je výhled pro kojence s touto poruchou?
Vaše dítě vypadá poněkud modře pozdě? Pozorovali jste na modrém, svěžím nebo purpurovém odstínu v oblastech těla, kde je kůže tenčí? Dávejte pozor, vaše dítě může trpět modrým dětským syndromem!
Co je Blue Baby syndrom?
Máte modré dítě při narození, protože tento syndrom se vyskytuje z vrozených důvodů. Tento stav je charakterizován modravou nebo fialovou kůží a toto je známé jako cyanóza. V řečtině znamená "cyanózy" doslovně "tmavě modrou". Modrý nádech je způsoben nedostatkem kyslíku a deoxygenované krve tekoucí v těle.
Modravost začíná přibližně 2-3 měsíce. Zpočátku je modrý nádech vidět, když dítě je křehké nebo pronikající střeva. Později dítě má tendenci být modré.
Tento stav může být v některých případech doprovázen modrou dětskou srdeční vadou.
Příčiny modré nemoci dítěte
Modrý dětský syndrom je způsoben příčinou environmentálních a vrozených / genetických faktorů, jako je sdružená dysfunkce srdce, plic a krevního pigmentu. Tyto dysfunkce jsou vysvětleny níže:
Srdeční problémy jsou způsobeny:
Vrozený syndrom u dětí
Jedná se o abnormalitu v jednom chromozomu, který obvykle vede k fyzickým a duševním vývojovým zpožděním.
Diabetes typu 2 u matky, která není dobře kontrolovaná.
Vrozené cyanotické onemocnění srdce bez dalších konkrétních příčin. Jedná se o skupinu srdečních onemocnění a nikoliv jednu.
(Upozorňujeme, že ne všechny srdeční choroby způsobují cyanózu).
Methemoglobinemie způsobená otravou dusičnanem
Syndrom syndromu methemoglobinemie modrého dítěte nastává, když mixujete dětské mléko nebo jídlo s vodou bohatou na dusičnany nebo z domácí kojenecké výživy bohaté na dusičnany (špenát, řepa atd.). To je běžné ve venkovských oblastech, kde se používají dusičnany půdy jako zemědělské dusičnany, pokud nejsou řádně zpracovány v nedostatečně vyvinutém systému dítěte, brání dostatečnému průtoku kyslíku v krvi. Modrý dětský syndrom může být způsoben jinými chemikáliemi a antibiotiky v potravinách a ve vodě.
Vyskytuje se většinou u dětí mladších 6 měsíců, protože jejich gastrointestinální systém není plně tvořen. Takže nemohou převádět methemoglobin, enzym, který nemůže přenášet kyslík, na hemoglobin, který nese kyslík v celém těle. Modravý nádech vzniká v důsledku nedostatečného kyslíku v krvi.
Tyto děti mají tendenci zadržovat dusičnany, které reagují s hemoglobinem v krvi a vytvářejí vysoké množství methemoglobinu. Dětský syndrom z modrého dítěte snižuje krevní kapacitu krve a dává dítě modrému pigmentu. Někdy je methemoglobinemie vrozená a je vážným stavem, který vyžaduje okamžitou léčbu.
- Tetralogie Fallot (TOF)
To je hlavní příčina syndromu modrého dítěte. Je vrozená a zahrnuje čtyři srdeční vady. Tyto vady ovlivňují krevní oběh v plicích. To má za následek nedostatek kyslíku v krvi v celém těle.
- Transpozice velkých tepen (TGA)
Jedná se o defekt ve dvou hlavních tepnách našeho těla, které pocházejí ze srdce. Způsobuje cirkulaci deoxygenované krve v těle a okysličená krev nemůže vyjít z plic. Vyžaduje naléhavou léčbu.
- Jiné nemoci
Existuje jen několik dalších stavů, které způsobují syndrom modrého dítěte, jako je Tricuspid Artesia, Persistent Truncus Arteriosus, Hypoplastický syndrom levého srdce, Dextro-transpozice hlavních tepen a úplné anomální plicní žilní spojení.
Symptomy modrého dětského syndromu
Existuje mnoho dalších příznaků tohoto onemocnění, než je dětská modrá tvář.
- Vždycky vzrušující a plačící.
- Nadměrné slinění.
- Krmení záchvaty
- Ztráta váhy.
- Chladné dítě
- Pomalý růst.
- Racing heartbeat.
- Rychlé dýchání.
- "Clubbed" / zduření prstů a prstů
- Murmuring zvuky v srdci dítěte a špatný puls detekoval lékař.
- Stav šoku a mdloby v extrémních případech.
- Horečka, bolesti hlavy, bolesti kloubů.
Jak je diagnostika hotová?
Nejlepší způsob, jak tuto diagnózu diagnostikovat, jsou tyto lékařské testy předepsané lékařem:
- Krevní vyšetření.
- Zkoušky plic:
- Rentgen hrudníku
- Saturace kyslíkem
- Zkoušky srdce:
- Elektrokardiogram (EKG).
- Echokardiogram
- Srdeční katetrizace
Léčba
Modré dítě syndrom vyléčení závisí na základní onemocnění, která je příčinou.
1. Léky
Methylenová modř, která dodává kyslík do krve, se používá k léčbě methemoglobinémie.
2. Chirurgický postup
Modrá dětská srdeční chirurgie je někdy vyžadována pro TOF a TGA, i když je to vysoce riziková intervence u novorozence.
Chirurgie pro TOF: Jedná se o operaci otevřeného srdce nazvanou Blalock-Thomas-Taussig. Provádí se "Total Correction." Chirurgie je vyžadována v TOF, protože zahrnuje:
- Otvor v srdci, který musí být, je chirurgicky uzavřen
- Tam je obstrukce průtoku krve do plic, který musí být chirurgicky opraven.
Operace trvá 6 až 8 hodin a probíhá v celkové anestezii. Doba zotavení je obvykle dva týdny.
Chirurgie pro TGA: Chirurgická intervence s názvem Balloon Atrial Septostomy je často nutná k opravě přirozené díry v srdci dítěte. To se provádí s anestezií. Chirurgický zákrok je ukončen dalším zákrokem ve věku od dvou do tří týdnů a nejlépe dokončen během jednoho měsíce od narození dítěte. Říká se tomu operace arteriálního spínače, která obnovuje normální cirkulaci. Tyto postupy zlepšují cirkulaci deoxygenované a okysličené krve.
Jak můžete předejít této situaci?
V mnoha případech jsou příčiny neznámé, takže prevence může být obtížná. Nicméně, jako pravidlo palec:
1. Nepoužívejte dobře vodu
Nedělejte mléko pro mléko nebo vaříte dětskou výživu dobře vodou. Vroucí voda neodstraňuje dusičnany. Jediným způsobem, jak se tomu vyhnout, je získat informace o hladinách dusičnanů v místní vodě. Voda se může testovat s pomocí místních zdravotních úředníků. V ideálním případě by nemělo být vyšší než 10 mg / l. Podle WHO více než 50 mg / l dusičnanů může způsobit methemoglobinemii.
2. Snižte množství plné dusičnanů
Potraviny, které mají mnoho dusičnanů (pocházejících z půdy), jsou brokolice, špenát, řepa a mrkev. Zkuste je omezit, dokud vaše dítě nebude 7 let. Nejlépe je používat ve zmrzlé formě než v čerstvém stavu.
3. Vyvarujte se léků, jako jsou sulfonamidy a fenacetin
Sulfonamidy jsou většinou antibiotika a některé jsou používány jako léky na ulcerózní kolitidu. Phenacetin je lék proti bolesti a léky proti horečce. Tyto léky jsou však dnes jen zřídka předepsány.
4. Vyhýbejte se nelegálním drogám / kouření / alkohol / určité antenatální léky
To může pomoci zabránit vrozeným srdečním poruchám.
5. Kontrolovat diabetes
Pokud máte prenatální diabetes, mělo by být správně kontrolováno.
Jaký je výhled pro kojence s touto poruchou?
Jedná se o vzácnou poruchu u dětí, která je způsobena základním onemocněním. Lékař může zahájit okamžitou léčbu léky nebo v extrémních případech chirurgický zákrok. Po dobrém vyléčení modré děti žijí růžově s dobrým zdravotním stavem. Mohou vést normální život s malými zdravotními obavami.
Pokud si někdy všimnete, že vaše malé dítě se trochu modře, je čas konzultovat s lékařem okamžitě.