Kdy požádat o epidurální stav
Kdy začít s úlevou při epidurální bolesti během porodu a porodu, měli by být na matce, říkají vědci.
Některé dřívější zprávy naznačovaly, že počáteční epidurální anestezie může předčasně prodloužit porod nebo zvýšit pravděpodobnost císařského řezu.
Ale nová formální revize minulých studií, publikovaná The Cochrane Library, zjistila, že délka práce a potřeba chirurgického zákroku se nelišila u žen, které dostávaly epidurálie během časných nebo pozdějších stadií práce.
"Myslím, že stále existují poskytovatelé, kteří byli vyškoleni v dřívější době, kdy upřednostňovali jejich pacienty, aby dostali epidurální účinky v pozdějších stadiích práce, " řekl Dr. Neil Seligman.
Seligman, který se nepodílel na nové analýze, je odborníkem na mateřskou a fetální medicínu na univerzitě v Rochester Medical Center v New Yorku.
"Literatura byla docela konzistentní, že epidurály nemají smysluplně prodlužovat práci, " řekl. "Možná je malý rozdíl, ale neexistuje žádný významný rozdíl."
Pro novou analýzu vědci, vedeni Dr. Ban Leong Sngem Singapurské KK ženské a dětské nemocnice, zhodnotili klinické studie, které náhodně přiřadily přibližně 16 000 žen k přijímání epidurálů během raných nebo pozdějších stadií práce.
Epidurální léky jsou dodávány v prostoru blízko míchy.
Epidurální vyšetření bylo považováno za "časné", pokud byl děložní krk (dolní část dělohy) otevřený nejvýše 4 cm až 5 cm. "Později" epidurály byly zahájeny, když byl děložní krtek otevřen více široce.
Mezi oběma skupinami nebyly žádné rozdíly v potřebě sekcí typu C nebo jiných zákroků, jako jsou například kleště, během práce. Neexistoval ani rozdíl v délce druhé nebo "tlačné" fáze práce mezi oběma skupinami.
"Závěrem jsme dospěli k závěru, že by bylo výhodné iniciovat epidurální analgézi pro práci brzy, když ji žádá, " píší výzkumní pracovníci.
Říká se, že tato zjištění podporují doporučení Americké akademie obézních a gynekologů, podle níž by žádost ženy o epidurální onemocnění během pracovního poměru měla řídit jeho užívání - pokud neexistují jiné komplikace nebo obavy.
Seligman v ideálním případě říkal, že rozhovor o epidurálech a kontrole bolesti během práce by měl začít v kanceláři lékaře, ještě než začne pracovat.
"Dokonce i když pacient nemá předsudky, můžete představit myšlenku:" Přemýšleli jste o tom, jak budete ovládat bolesti během práce? ", Řekl Seligman
- Reuters