Vodní zrození je dobrá volba i přes varování, říkají porodní asistentky
vodní narození
Bezpečnost vodních porodů byla zpochybněna poté, co americkí odborníci vydali pokyny, které uvádějí, že praxe nemá pro ženy ani jejich děti prokázané přínosy a že by to mohlo být i potenciálně nebezpečné.
Stanovisko výboru vydané Americkou akademií dětských a amerických akademických oborů a gynekologů zdůrazňuje případy "vzácných, ale závažných" problémů včetně potenciálně smrtelných infekcí kontaminovanou vodou, vážných krvácení z poškození pupečníku a utopů.
Pokyny, které budou zveřejněny v dubnovém vydání amerického časopisu Obstetrics and Gynecology, dospějí k závěru, že ženy by neměly běžně nabízet podvodní dodávku a že narození do vody by mělo být omezeno na osoby, které se účastní lékařských studií.
Ale podle Světové vysoké školy porodní asistentky by těhotné ženy, které doufají, že mají vodní zrození, neměly své plány měnit.
"Důvodem, proč neexistují dostatečné důkazy o úrovni, která by doktořily lékaře o bezpečnosti vodních porodů, je to, že stejně jako u narození doma je velmi obtížné provádět randomizované klinické testy žen, které porodí ve vodě, " řekla mluvčí školy, Profesorka porodní asistentky Hannah Dahlenová říká.
"To je jen kvůli velmi soukromé povaze narození. Žena, která se chce narodit ve vodě, ale nemůže donutit ženu, aby se narodila ve vodě, pokud nechce."
Paní Dahlenová říká, že "negativní výsledky" z amerických směrnic představují soubor jednotlivých případů, které pro většinu žen, které mají nízkorizikové těhotenství, nevykreslily spravedlivý obraz o bezpečnosti vodních porodů.
Ukázala na vlastní výzkum, který byl publikován v časopise Journal of Midwifery v roce 2012, který nenalezl žádný rozdíl ve výrazných slzách a krvácení po porodu mezi ženami, které se narodily ve vodě, a těmi, kteří se narodili v polosedém postavení.
Tato studie, která se zabývala výsledky 6144 žen z Worldn během 12letého období, také zjistila, že děti, které se narodily v polosedávném postavení, měly mnohem vyšší výskyt pětiminutových skóre APGAR méně než sedm než ti, kteří se narodili ve vodě. Výsledky APGAR hodnotí zdraví novorozence a skóre méně než sedm v pět minut po narození ukazuje, že je zapotřebí lékařský zákrok k resuscitaci dítěte.
Postoj k vodám narození je mnohem více přijímání ve Velké Británii, kde jak Royal College porodní asistentky a Královská akademická gynekologa a gynekologové říkají, zdravé ženy s nekomplikovaným těhotenstvím by měly mít možnost narození vody.
Ve světě rostoucí počet nemocnic podporuje používání vody během porodu a porodu včetně zahrnutí lázní do dodávek. V roce 2010 jako součást směrnice o normálním narození NSW Health uvedla, že do roku 2015 by měly všechny ženy dostávat informace o použití ponoření do vody při porodu a porodu a všechny mateřské služby by měly poskytnout přístup k ponoreni vodou.
Při uvolnění amerických pokynů minulý týden Dr. Jeffrey L Ecker uvedl, že je rozdíl mezi úrovní bezpečnosti a přínosu mezi pracujícími ve vodě ve srovnání s narozením při ponoření.
"Práce ve vodě může nabízet některé potenciální přínosy, ale podávání vody nemá zjevnou výhodu a riziko vzácných, ale závažných důsledků pro zdraví dítěte je něco, co ženy a poskytovatelé by si měli všichni uvědomovat, " řekl .
Americké pokyny vycházejí z prohlášení vydané Royal Worldn a New Zealand College of Obstetricians v roce 2008, které vyvolaly podobné obavy o bezpečnost a uvedly, že narození ve vodě "v současné době nelze upřednostňovat před konvenčním porodem".
Příznak RANZCOG varuje, že v klinických studiích dochází k malému výskytu závažných nežádoucích účinků, k nimž nedochází často, ale k tomu dochází s "dostatečnou četností a závažností k dosažení klinického významu".
"Komplikace, ke kterým došlo v souvislosti s narozením vody, zahrnují utopení, téměř utopení, respirační potíže, avulzní šňůru a infekce způsobené vodou. Kromě toho není možné správně zvládnout některá porodnická a neonatální situace, zatímco žena je ponořena voda."
Navzdory těmto varováních RANZCOG uvádí, že tam, kde existují zařízení, ženy, které uznaly rizika spojené s narozením vody a stále chtějí pokračovat s jedním "by měly být podporovány při rozhodování a měly by mít možnost využít nejlepší příležitosti zařízeními, jichž se účastní vhodně vyškolený personál ".
Profesor Dahlen říká, že bez ohledu na to, jak se rozhodnou porodit, musí ženy pracující ve vědě vždycky dbát na rady svých zdravotníků.
"Pokud vám porodní asistentka z nějakého důvodu říká, že byste se měli dostat z vody, měli byste se dostat z vody, " říká. "Ale pokud jde o nízkorizikové těhotenství, jestli vše půjde do plánu, není důvod aby nepracovali a nenarodili ve vodě. "