Uterinní prolaps během těhotenství
- Co je děložní prolaps v těhotenství?
- Typy děložního prolapsu
- 1. Kompletní prolaps dělohy
- 2. Neúplný prolaps dělohy
- Různé stavy cervikálního prolapsu
- Jaké jsou komplikace těhotenského děložního prolapsu?
- Kdo je v nebezpečí prokrvení děložního hrdla?
- Příčiny děložního prolapsu v těhotenství
- Příznaky a symptomy děložního nebo děložního prolapsu
- Diagnóza děložního prolapsu během těhotenství
- Léčba děložního prolapsu u těhotných žen
- Mohou cvičení na svaly pánevní dna opravdu pomoci?
- Jak brzy mohou svalové cvičení na podlaze pomoci zlepšit děložní prolaps?
- Jak můžete předejít děložní nebo děložní prolapse?
V tomto článku
- Co je děložní prolaps v těhotenství?
- Typy děložního prolapsu
- Různé stavy cervikálního prolapsu
- Jaké jsou komplikace těhotenského děložního prolapsu?
- Kdo je v nebezpečí prokrvení děložního hrdla?
- Příčiny děložního prolapsu v těhotenství
- Příznaky a symptomy děložního nebo děložního prolapsu
- Diagnóza děložního prolapsu během těhotenství
- Léčba děložního prolapsu u těhotných žen
- Mohou cvičení na svaly pánevní dna opravdu pomoci?
- Jak brzy mohou svalové cvičení na podlaze pomoci zlepšit děložní prolaps?
- Jak můžete předejít děložní nebo děložní prolapse?
Těhotenství může postihnout ženu mnoha nečekanými způsoby. Kolísavé hormony, fyziologické a psychologické změny, které těhotná žena prochází, mohou vyvolat určité problémy. Jednou z takových výskytů může být vývoj děložního nebo děložního prolapsu během těhotenství.
Ačkoli se jedná o vzácnou událost, prolaps dělohy během těhotenství může být pro maminku i její dítě nebezpečný. To může způsobit problémy jako cervikální infekce, krvácení, předčasné porod a dokonce potrat. Jeho léčba může zahrnovat chirurgické zákroky, které mohou těhotné ženě dále vystavit dalším rizikům. Proto může být nejlepším způsobem, jak provést preventivní opatření, aby se zabránilo jakékoli pravděpodobnosti prolapsu dělohy.
Co je děložní prolaps v těhotenství?
Děloha (womb) ženy, která drží nenarozené dítě, je svalnatá forma, která je obvykle podporována uvnitř její pánve mnoha tkáněmi, svaly a vazy. Některé faktory během těhotenství mohou způsobit oslabení, uvolnění nebo roztahování těchto svalů a vazů. Nedostatek dostatečné podpory může způsobit, že děloha opustí svou polohu a sestoupí do vaginy nebo do kančíku. Tento zdravotní stav padlého dělohy se nazývá prolaps dělohy nebo prolaps krčku. Nicméně může být důležité vzít v úvahu, že výskyt děložního prolapsu během těhotenství není častým děním.
Typy děložního prolapsu
Prolaps děložní nebo děložní je obvykle dvou druhů:
1. Kompletní prolaps dělohy
Úplný prolapse se děje, když děloha klesá tak daleko, že nějaká část dělohy může vyčnívat z vaginálního otvoru.
2. Neúplný prolaps dělohy
Neúplný prolapse nastává, když děloha částečně spadne do vagíny, ale neprojde.
Různé stavy cervikálního prolapsu
Svalová relaxace nebo slabost může způsobit, že se děloha částečně nebo úplně ponoří z vagíny v různých fázích. Různé fáze ukazují, do jaké míry sestoupila děloha.
- První fáze: Během této fáze se děložní hrdlo propadne do horní pochvy.
- Druhá fáze: V tomto stadiu kloubek klesá dolů na úroveň blízko vagíny.
- Třetí fáze: V tomto stavu cervikum klouzá mimo vagínu.
- Čtvrtá fáze: V tomto stavu je děloha zcela mimo vagínu.
Jaké jsou komplikace těhotenského děložního prolapsu?
Některé z komplikací těhotenského děložního prolapsu mohou být:
- Malá cervikální infekce
- Akutní retence moči
- Infekce močových cest
- Předčasná práce
- Potrat
- Riziko dystokie (obstrukce) při porodu
- Prasknutí dělohy způsobuje úmrtí plodu a úmrtnost matek
- Ulcerace viditelné tkáně
- Prolaps jiných orgánů, jako je konečník nebo močový měchýř
Kdo je v nebezpečí prokrvení děložního hrdla?
Není k dispozici dostatečná vědecká literatura o prolapsu děložního hrdla, protože se vyskytuje zřídka. Může být obtížné říci, proč některé těhotné ženy rozvinou tento stav. Faktory, jako je pokročilý věk těhotné ženy, BMI, zvýšený intraabdominální tlak, vrozená vrozená slabost svalů pánve, mohou některé těhotné ženy zvýšit riziko prolapsu krčku. Také žena, která možná trpěla poranění pánevní dutiny během těžkého porodu nebo prodlouženého porodu v dřívějším vaginálním porodu, je rovněž vystavena zvýšenému riziku. Změna hormonů v těhotenství může v některých případech vést ke zvýšení hladin progesteronu, kortizolu a relaxinu, což vyvolá hypertrofické prodloužení děložního hrdla, které může nepříznivě ovlivnit svaly pánevního dna, které drží dělohu a způsobují prolips děložního krčku.
Příčiny děložního prolapsu v těhotenství
Některé příčiny prolapsu dělohy v těhotenství mohou být:
- Péče o děťátka velkých dětí nebo obtížné dodávky
- Vrozený syndrom pojivové tkáně
- Nadměrné zvýšení tělesné hmotnosti během těhotenství
- Předchozí poranění při porodu, které má za následek slabé svaly pánevního dna
- Zvětšený intrabdominální tlak
- Závažný kašel způsobený astmatem nebo špatnou bronchitidou
- Přetížení kvůli zácpě
- Panvový nádor nebo fibroidy
- Operace v minulosti v pánevní části vede k oslabení svalů
- Fyziologické změny způsobené hormonálními změnami vyvolávajícími změkčení děložního čípku
Příznaky a symptomy děložního nebo děložního prolapsu
Jen málo příznaků a příznaků prolapsu dělohy může být:
- Trvalý pocit těžkosti v perineu
- Zvýšený výtok z vaginálního introitu (během druhého trimestru)
- Některá tkáň vyčnívá z vagíny
- Močové problémy, jako je zadržování moči nebo únik moči
- Obtíže s pohybem střev
- Mít pocit, že sedíte na drobné kouli nebo pocit potopení, jako by něco vypadlo z vagíny
- Sexuální obavy jako zažívání potíží při sexu nebo pocitu uvolnění ve vaginální tkáni
Diagnóza děložního prolapsu během těhotenství
Lékař může provést diagnózu prolapsu děložního hrdla nebo dělohy během vyšetření pánevního tělíska vložením spekulu, který mu umožní kontrolovat vaginu a dělohu. Během inspekce pánve může váš lékař také požádat, abyste zatlačil dolů, jako by se objevil pohyb střev. Pokud tak učiníte, pomůžete lékaři posoudit, jak daleko do dělohy spadá do vagíny. Může vás také požádat, abyste zpevnili svaly vaší pánve, jako byste kontrolovali tok moči, aby zjistil pevnost nebo pevnost pánevních svalů.
Léčba děložního prolapsu u těhotných žen
Průběh léčby obvykle závisí na závažnosti konkrétního případu. Váš lékař může navrhnout vložení vaginálního pesaru (pryžového prstence) do vagíny, který bude poskytovat podporu pro prohnuté tkáně a maximální odpočinek. Pesary mohou být čas od času vyčistěny. V závažných případech může lékař doporučit minimálně invazivní vaginální chirurgii (laparoskopii). Někteří lékaři mohou uvažovat o volbě císařského řezu, po němž následuje periferní hysterektomie.
Mohou cvičení na svaly pánevní dna opravdu pomoci?
Síla tréninku v pánevním dnu nebo cvičení Kegel se může ukázat jako užitečná při přípravě žen nejen na přípravu, ale také při zmírnění příznaků prolapsu dělohy. Studie naznačují, že ženy, které pravidelně cvičí svaly pánevního dna, mohou odvrátit většinu problémů spojených s prolapsem děložního hrdla. Proto každá nastávající matka může považovat za užitečné, aby tato cvičení byla součástí jejich každodenního cvičebního režimu.
Jak brzy mohou svalové cvičení na podlaze pomoci zlepšit děložní prolaps?
Ženy, které mají mírný prolaps dělohy, mohou provádět cvičení ve svalu, aby se vypořádaly s příznaky a podporovaly pánevní dna, což může pomoci zvrátit vývoj stavu. Je důležité, aby je pravidelně prováděly a používaly správné techniky, aby cvičení byla účinná.
Jak můžete předejít děložní nebo děložní prolapse?
Zde jsou některé užitečné tipy, které vám mohou pomoci zabránit prolapsu dělohy v těhotenství:
- Proveďte pravidelné cviky Kegel, které zpevňují svaly pánevního dna, které mohou pomáhat zmírnit výskyt prolapsovaného děložního čípku během těhotenství.
- Pít dostatečné množství vody a zdravých tekutin, zahrnují potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako je zelená zelenina, ovoce, celozrnné obiloviny ve vaší stravě, které mohou regulovat pohyby střev a zabránit zácpě.
- Vyhněte se zvedání těžkých věcí. V případě, že potřebujete zvednout, ohýbat nohy namísto ohýbání z pasu nebo zezadu.
- Pokud trpíte bronchitidou, vyvarujte se nejdříve.
- Zkontrolovat přírůstek hmotnosti. Pokud je to nutné, můžete konzultovat dietní lékaře.
Přijetí zdravého životního stylu očekávanými matkami může pomoci snížit jejich šance na rozvoj děložního prolapsu. Pravidelná cvičení, výživná strava, aktivní rutina mohou usnadnit hladké těhotenství a bezpečné doručení.
Také si přečtěte: Prolapse pupeční šňůry