Uterinní fibroidy během těhotenství

Obsah:

V tomto článku

Co jsou vlákniny?
Jaké jsou typy fibroidů?
Jaké jsou příčiny fibroidů při těhotenství?
Jaké jsou příznaky a příznaky děložních fibroidů během těhotenství?
Ženy, které jsou vystaveny riziku vzniku fibroidů
Jak jsou děložní fibroidy diagnostikovány během těhotenství?
Komplikace fibroidů
Léčba
Jaké jsou domácí prostředky k léčení fibroidů u těhotných žen?
Co se stane s vašimi vláknami po porodu dítěte?
Je možné zabránit vzniku děložních fibroidů?
Závěr

Fibroidy jsou benigní nádory, které vyrůstají z buněk, které tvoří dělohu. Každá žena v reprodukčním věku je může rozvinout a odhaduje se, že mezi 50% až 80% žen může mít jeden v životě. Ačkoli je příčina fibroidů nejasná, existují faktory, jako jsou hormonální hladiny, genetické faktory, rasa, obezita apod., Hrají roli v jejich růstu. Fibroidy u některých těhotných žen mohou způsobit komplikace, jako je potrat, nízká porodní hmotnost, předčasná porod, atd., A proto je třeba je léčit před koncepcí. Přečtěte si dále, abyste zjistili, jaké jsou fibroidy a jejich účinky na těhotenství.

Co jsou vlákniny?

Také nazývaný jako Myomas nebo leiomyoma dělohy, děložní fibroidy jsou nerakovinové nádory, které se pohybují v rozměrech od tak malých jako je hrach až po grapefruit. Fibroidy mohou růst do děložní dutiny, uvnitř stěny dělohy nebo mimo stěnu dělohy a ženy je mohou mít na jednom nebo více těchto místech. Fiber nebo hromada fibroidů v děloze, které rostou na velké velikosti nebo rostou na vnější straně stěny dělohy, mohou posunout dělohu do abnormální polohy. To by mohlo vyvolat tlak na vnitřní orgány, jako je střeva a močový měchýř, což vede k symptomům, jako je plnost, zácpa, časté močení, bolesti zad a panvová bolest. Je známo, že fibroidy způsobují těžké menstruační krvácení a narušují plodnost. Někdy by mohly způsobit komplikace během těhotenství. Umbilické fibroidy jsou téměř vždy benigní nádory dělohy, bez ohledu na to, jak velké jsou velikosti a že fibroidy nezvyšují riziko rakoviny ženy. Odhaduje se, že fibroidy se obvykle objevují před těhotenstvím. Většina žen si toho neuvědomuje, dokud nedostane ultrazvuk nebo vyšetření na pánvi.

Jaké jsou typy fibroidů?

Fibroidy jsou klasifikovány podle toho, kde rostou v oblasti dělohy.

Intramurální fibroidy

Tyto fibroidy rostou uvnitř svalové stěny dělohy a jsou nejčastěji se vyskytujícím typem. Oni mají tendenci růst velké velikosti a deformovat dělohu dělat to plné. Jejich přítomnost může zabránit oplodnění vajíčka a způsobit neplodnost. Intramurální fibroidy také způsobují těžké krvácení během menstruace.

Submukózní fibroidy

Submukózní fibroidy rostou těsně pod vnitřní výstelkou dělohy. Dokonce i přítomnost malých lézí v této podšívce dělohy může způsobit neplodnost a těžké nebo bolestivé období.

Subserosální fibroidy

Tyto fibroidy se vyskytují na vnější straně dělohy a rostou do oblasti pánve. Oni zůstanou připojeni k děloze malou stopkou jako tkáně jako fibroid roste. Subserosální fibroidy mohou při růstu působit nadměrný tlak na vnitřní orgány a způsobit fyzické nepohodlí.

Cervikální fibroidy

Tyto fibroidy, i když vzácné, rostou ve stěně děložního hrdla a mohou způsobit komplikace během porodu.

Jaké jsou příčiny fibroidů při těhotenství?

To, co vede k růstu fibroidů, není přesně známo, ale existuje několik známých příčin fibroidu během těhotenství, jako jsou hormony, genetické změny a růstové faktory.

Hormony, jako estrogen a progesteron, podporují růst fibroidů, protože stimulují vývoj děložního děložního traktu během menstruačních cyklů. Výzkum ukazuje, že existuje větší přítomnost receptorů estrogenu a progesteronu u fibroidů než u normálních děložních svalů. Proto během těhotenství, kdy jsou hladiny estrogenu vysoké, mají fibroidy tendenci bobtnat. Antikoncepční pilulky, které obsahují estrogen, také způsobují, že se u žen, které jsou na pilulkách, objeví fibroidy.
Genetické změny mohou být také jednou z příčin fibroidů, protože fibroidy obsahují změny v genech, které se liší od normálních děložních svalových buněk.
Růstové faktory jsou látky, které pomáhají tělu udržovat tkáně a jsou podezřelé, že ovlivňují růst fibroidů. Nový výzkum také našel některé důkazy, že kofein, alkohol a červené maso by mohly zvýšit riziko fibroidů.

Jaké jsou příznaky a příznaky děložních fibroidů během těhotenství?

Fibroidy u většiny žen jsou asymptomatické; mnoho žen si toho neuvědomuje, dokud nebudou mít sken. V přibližně třetině žen fibroidy způsobují příznaky, jako jsou abnormální období a bolest.

Symptomy fibroidů v děloze zahrnují:

Bolestná období nebo prodloužené a těžké krvácení, které mohou vést k anémii
Časté močení nebo bolest při močení způsobená fibriformem močového měchýře
Pocit plnosti v břiše, který může způsobit zácpu jako fibroid, působí tlak na tlusté střevo
Bolest v pánvi, zádech nebo břichu v závislosti na tom, kde je fibroid umístěn
Neplodnost a potíže při koncipování
Bolest během sexu
Nevysvětlitelné potraty

Ženy, které jsou vystaveny riziku vzniku fibroidů

Rizikové faktory fibroidů nejsou jasně pochopeny, ale je známo, že mohou postihnout jakoukoli ženu v reprodukčním věku. Mezi další faktory, které mají vliv, patří:

Dědičnost : Existuje vysoká šance, že byste vyvíjeli fibroidy, pokud člen rodiny, jako je vaše matka nebo sestra má fibroidy.
Rasa : Africké ženy nebo africké karibské ženy mají vysoké riziko vzniku fibroidů v mladším věku než ženy jakékoliv jiné rasy. Oni také pravděpodobně mají větší fibroidy.
Obezita : Nadváha způsobuje vyšší hladinu estrogenů v důsledku tělesného tuku, což může vést k vývoji fibroidů.
Věk : Fibroidy se obecně vyskytují u žen ve věku 30 let. Fibroidy se často zmenšují a nevykazují žádné příznaky u žen s menopauzou.
Hladiny hormonů : Je známo, že vyšší hladiny estrogenu a progesteronu spouštějí fibroidní růst.
Porod : Riziko fibroidů je nižší u žen, které již jednou porodily. Riziko klesá s více dětmi.
Životní styl : Ukázalo se, že konzumace alkoholu, kofeinu a červeného masa zvyšuje riziko vzniku fibroidů.

Jak jsou děložní fibroidy diagnostikovány během těhotenství?

Jelikož fibroidy jsou často asymptomatické, obvykle se objevují náhodně během vyšetření pánve. Pokud se při vyšetření objeví nějaké nepravidelnosti v děloze, lékař může navrhnout test pro pozitivní potvrzení.

Některé z několika testů děložních fibroidů jsou:

Ultrazvukové skenování : Tyto skeny používají zvukové vlny pro vytvoření obrazu dělohy a jakéhokoliv růstu fibroidů na něm, aby potvrdili její přítomnost. Postup zahrnuje lékaře pomocí ultrazvukového měniče, který je umístěn na břiše (transabdominální) nebo umístěn uvnitř vaginy (transvaginální), aby se získaly obrazy dělohy.
Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) : MRI skeny generují trojrozměrné obrazy dělohy a fibroidů a mohou přesně určit jejich strukturu, polohu a velikost. Může také pomoci identifikovat typ fibroidu a určit nejlepší možnosti léčby.
Hysteroskopie : Tento postup zahrnuje vyšetření děložní dutiny a otvorů vejcovodů pomocí malého sondového tzv. Hysteroskopu .
Hysterosalpingografie : Postup rentgenového zobrazování používá barvivo k zvýraznění děložní dutiny a vajíčkovodů. Pokud existuje obava z neplodnosti, doporučuje se hysterosalpingografie. Spolu s odhalením fibroidů může být také použit k určení, zda jsou vajíčka otevřená.
Hysterosonografie : Hysterosonografie je také nazývána solným infuzním sonogramem, který používá fyziologický roztok k rozšíření děložní dutiny. Rozšíření umožňuje lepší vyšetření a zobrazování submukózních fibroidů.

Komplikace fibroidů

Většina žen, které mají fibroidy, má normální těhotenství a vaginální porod. V některých případech je riziko fibroidu během těhotenství vyšší a může způsobit komplikace v závislosti na tom, kde jsou fibomy umístěny a jak velké jsou.

Komplikace vznikající během těhotenství

Je důležité vědět, že umístění fibroidu velmi určuje komplikace, pokud se objeví. V závislosti na jejich typu fibroidy někdy zvyšují riziko potratu během prvního a druhého trimestru. Fibroidy v děložní dutině jsou nejpravděpodobnější příčinou potratu.

Komplikace vznikající během doručení

Fibroidy nebrání ženám, aby měli vaginální porod. Nicméně, fibroidy umístěné v dolní části dělohy mohou blokovat sestup dítěte. V takovém případě bude nutné provést sekci C. Totéž platí, pokud existuje mnoho fibroidů, které by mohly zabránit normálnímu kontrakci dělohy a porodu.

Riziko pro dítě

Je velmi nepravděpodobné, že by fibroidy poškodily dítě. Ve vzácných případech se mohou objevit komplikace, pokud placenta roste přes povrch fibroidu uvnitř dělohy. To by mohlo vést k nevhodnému dodávání živin do dítěte, což vede k nízké porodní hmotnosti nebo k tomu, že se amniotický vak vaku předčasně roztrtí.

Léčba

Většina fibroidů nepotřebuje žádnou léčbu, pokud příznaky nepřinášejí příliš mnoho problémů. Vzhledem k tomu, že neexistuje jediný nejlepší přístup k léčbě, lékař určí nejlepší postup, který zahrnuje léčbu fibroidů nebo fibroidů na základě typu fibroidu a příznaků.

Léčba léky

Léčba je nejjednodušší metoda fibroidní léčby bez operace a je účinná při léčbě. Analogy hormonu uvolňující gonadotropin (GnRHas) dočasně snižují nebo zastavují růst fibroidů a podávají se jako nosní sprej, měsíční injekce nebo kožní implantát. GnRH snižuje hladinu estrogenu v těle a průběh léčby obvykle trvá tři až šest měsíců. Obvykle jsou předepsány několik měsíců před tím, než žena plánuje otehotní.

Léčba operací

Myomektomie je jediná metoda chirurgického odstranění děložních fibroidů, které opouští dělohu neporušené a je volbou pro ženy, které si stále přejí udržet schopnost otevírat. Myomektomie může zahrnovat postupy k odstranění fibroidů pomocí laparoskopické nebo hysteroskopické operace. Otevřené operace jsou pro větší fibroidy, které nelze operovat laparoskopicky. Přestože fibroid je odstraněn, ženy mají 25% pravděpodobné, že nová bude růst v příštích 10 letech.

Pokročilá léčba

Soustředěný ultrazvuk: Tato metoda používá skenovací stroj MRI k určení přesné polohy fibroidu. Ultrazvuk s vysokou energií je zaměřen na fibroid k zahřívání a zničení buněk a způsobuje, že se zmenší.
Tepelná technika: Tato relativně nová technika, nazývaná myolýza, využívá laparoskopicky vložené zařízení, které je přímo nasazeno do fibroidu. Používá laserový nebo elektrický proud k zničení fibroidních buněk. Podobný postup, nazývaný kryomyolýza, ničí fibroidní buňky použitím extrémní studené vody, aby zmrazil přívod krve do fibroidu.

Jaké jsou domácí prostředky k léčení fibroidů u těhotných žen?

Existuje spousta home remedies k dispozici, které mohou být použity k smrštění děložních fibroidů přirozeně bez operace. Tyto léky a léčby mohou být zahrnuty jako součást zdravého životního stylu pro léčbu fibroidní dělohy přirozeně.

Některé domácí prostředky zahrnují:

Rostlinný olej : Balení z ricinového oleje na břicho pomáhá při úlevě od bolesti, protože obsahuje kyselinu ricinoleovou, která má protizánětlivé vlastnosti. Ricinový olej také stimuluje lymfatický systém, aby bojoval proti toxinům v těle, které přispívají k vývoji fibroidů.
Zelený čaj : Přidání zeleného čaje do přírodní stravy s fibroidem má spoustu přínosů. Složený epigallocatechin galát (EGCG) přítomný v zeleném čaji inhibuje růst fibroidních buněk a nakonec vede k jejich smršťování.
Jablečný ocot z jablečného jablka : Jablečný octový ocot je používán značně při detoxikaci těla a smršťování fibroidů. Pomáhá při snižování fibroidních příznaků.
Rajčatový kořský čaj : Kořen kořene je známo, že zlepšuje schopnost jater metabolizovat estrogen, který naopak zmenšuje fibroidy. Jako léčba je jeho čaj účinný při inhibici růstu fibroidu a novému růstu nádoru.
Česnek : Česnek má silné protizánětlivé a antioxidační vlastnosti, které odradí růst fibroidů a dalších nádorů. Jíst tři až pět hřebíků denně může snížit fibroidy a její příznaky.
Indická angreštová angrešt : Indické egreše je bohaté na antioxidanty a je imunomodulátor, který je vhodný pro redukci fibroidních příznaků.

Co se stane s vašimi vláknami po porodu dítěte?

Ihned po porodu mohou fibroidy vyvolat nadměrné krvácení, které může vyžadovat transfuzi krve ve vzácných případech. Ve většině případů je žena na doplňky pro fibroidy obnovit. V měsících po porodu, jak se velikost dělohy zmenšuje, by se mohly zmenšit i fibroidy a někdy i na menší velikost, než jaká byla předtím.

Je možné zabránit vzniku děložních fibroidů?

Neexistuje žádný způsob, jak předcházet fibroidům, pokud ženě nedojde k hysterektomii. Hysterektomie, která zahrnuje úplné odstranění dělohy, je jediným způsobem, jak zajistit, aby fibroidy nemohly znovu růst. Nevýhodou je, že od odstranění dělohy žena nikdy nebude schopna otevírat.

Závěr

Přestože neexistuje žádný způsob, jak zabránit vzniku fibroidů, neměla by to znamenat, že nemůžete mít zdravé těhotenství. Díky dostupným léčebným metodám je možné během těhotenství udržet potíže s fibroidy.