Dvojité těhotenské příznaky a časné příznaky

Obsah:

{title}

V tomto článku

  • Těhotná s dvojčaty
  • Časné příznaky a příznaky dvojitého těhotenství
  • Ostatní dvojité těhotenské příznaky
  • Jak potvrdit dvojité těhotenství?

Často viděná jako novinka nebo zázrak, multifetální těhotenství, které zahrnuje dvojčata, triplety a násobky vyššího řádu, jsou diskutovány pod názvem "komplikace těhotenství" v lékařské literatuře. Tyto těhotenství často představují problém v řízení pro porodníka a mohou být potenciálně nebezpečnou cestou pro matku a její nenarozené děti.

Těhotná s dvojčaty

Jak víte, existují stejné dvojčata, které vypadají přesně stejným způsobem a jsou vždy stejného pohlaví, a tam jsou bratrské dvojčata, kteří se nepodobají úplně navzájem a mohou být chlapcem a dívkou. Jaké jsou šance na koncipování dvojčat a jaké faktory to určují?

Šance, že byste mohli představit dvojčata, závisí především na tom, do které země patříte, na jaké rase, jaký je váš věk a zda jste podstoupili jakoukoli léčbu neplodnosti. Mezi další faktory patří použití orální antikoncepce, dědičnost a nutriční faktory.

Bratrská nebo dvojzložková dvojčata (běžněji viděné druhy) jsou výsledkem oplodnění dvou samostatných vajec.

Méně běžné typy, identické nebo monozygotické dvojčata vznikají z jediného oplodněného vajíčka, které se dělí na dvě. Zygota normálně roste do amnionu, který vytvoří amniotickou membránu nebo vodní vak, chorion, který vytvoří placentu a embryo, které poroste do plodu. V závislosti na tom, kdy se monozygote dělí, existují typy monozygotických dvojčat:

  • Pokud se zygoty rozdělí během prvních 72 hodin po oplodnění, vyvíjejí se dva embrya, dva amníny a dva choriony a vyvine se diamionová, dichorionická dvojčata těhotenství. Mohou se vyvinout dvě odlišné placenty nebo jedna tavená placenta.
  • Pokud dojde k rozdělení mezi čtvrtým a osmým dnem, je výsledkem diamonické, monochorionické těhotenství dvojčat.
  • Asi 8 dní po oplodnění se chorion a amnion již rozlišují a dělení vede k dvěma embryím ve společném amnionickém vaku, tj. Monoamionickém, monochorionickém dvojčatém těhotenství.
  • Spojená dvojčata jsou výsledkem, pokud se po oplodnění spustí twinning po 13 dnech nebo déle; to je velmi vzácné.

Časné příznaky a příznaky dvojitého těhotenství

{title}

Symptomy dvojčat během těhotenství se liší od matky k matce, ale většina matek hlásí přehnané symptomy těhotenství od velmi raného stádiu.

Vyšší hladiny HCG

Hladiny krve a moči β-hCG jsou obecně vyšší u dvojčat ve srovnání s singletony. To je jeden z prvních příznaků dvojčete těhotenství pozorovaných v prvních 2 týdnech. Konformace transvaginálním ultrazvukem může být provedena nejdříve 8. týdnem. HCG je hormon, který je zodpovědný za implantaci a vývoj zygote, a je pochopitelně vyšší, když jsou dvojčata vylučováni

Extrémní ranní nemoc

Také nazýváno jako hyperemesis gravidarum, začíná to v prvním trimestru a je spojeno s vyššími hladinami β-hCG v séru. Ženy s mnohočetným těhotenstvím mají časté nevolnost a zvracení nad ženami s jednobarevným těhotenstvím. Ranní nemoci mohou trvat i déle, na rozdíl od matek nesoucích jedno dítě, které normálně vidí příznaky ztrácejí na začátku druhého trimestru

Intuice

Ženy nesoucí dvojčata mohou být zpočátku úplně asymptomatické nebo mohou mít normální příznaky a příznaky těhotenství, včetně citlivosti prsů, únavy, nevolnosti, zvracení a křečí. Je však možné, že tyto příznaky jsou přehnané. Ale abyste cítili, co je přehnané, musíte nejprve cítit, co je normální. Takové pocity založené na intuici jsou častější v matce, která dříve zažila jediné těhotenství.

Ostatní dvojité těhotenské příznaky

Příznaky dvojitého těhotenství nejsou pro těhotné jediné příliš odlišné. jak bylo uvedeno výše, tyto příznaky mohou být ve větším měřítku.

1. Nadměrná hmotnostní přírůstek - Zvýšení tělesné hmotnosti více než jednoletá těhotenství je zřejmá, neboť v životě se prodlužuje život. Přibližná hmotnost v přebytku je 9 kg.

2. Děloha větší než datum - může být podezření na dvojité těhotenství, jestliže velikost břicha je větší než předpokládané v porovnání s menstruačními daty. Děloha a její neplodný obsah mohou dosáhnout objemu 10 L nebo více a výšky pozadí zhruba o 5 cm větší, než se očekávalo u singletů ve stejném věku plodu.

3. Vysoký krevní tlak - Ženy nesoucí dvojčata mají také typický vzorek změny krevního tlaku. V počátečním těhotenství je diastolický krevní tlak (jmenovatel) u žen s dvojčaty nižší než u jednobuněčných těhotenství, ale obecně se zvyšuje ve větším rozsahu (2, 5krát) v termínu. Také je zvýšený výskyt hypertenze indukované těhotenstvím (PIH) a souvisejících komplikací.

4. Vysoký výsledek testu AFP (alfa-fetoprotein) - MSAFP (mateřský sérový alfa-fetoprotein), podobný hladinám β-hCG, se zvyšuje ve druhém trimestru, avšak v porovnání s jednoletým těhotenstvím je její hladina proměnlivá.

5. Extrémní únava - větší děloha, větší váha a další výživa a energie potřebné k udržení dvojče těhotenství vede k poměrně vyšší únavě.

6. Předčasné fetální hnutí - Přestože existuje nějaká debata o autentickosti tohoto příznaku, většina matek uvádí, že zažívá fetální pohyby nebo se zrychluje dříve než v jednom těhotenství.

7. Časté pohyby plodu - Jedná se o velmi variabilní symptom, který je hlášen některými matkami nesoucími dvojčata.

8. Breathlessness - Zvlášť u monozygotických dvojčat se může navíc k větší děloze obsazovat nadměrné množství amniové tekutiny, které zabírají více prostoru v břiše. Materské abdominální orgány a plic mohou být výrazně stlačeny a přemístěny rozšiřujícími se dělami, což způsobuje dušnost. Zatímco toto je běžný symptom těhotenství obecně, žena těhotná s dvojčaty může být více náchylné k dechu,

9. Problémy spojené s trávením - Ty jsou také časté při těhotenstvích s jedním jedincem a mohou se přidat k nepohodlí. Při dvojčatém těhotenství, jelikož děloha je větší, jsou problémy, které jsou vystaveny tlaku na trávicí systém.

10. Bolesti zad - Přenášení větší a těžší dělohy, zatímco se snaží udržet zadní držení těla, rozhodně zdůrazňuje, že záda způsobuje bolest.

11. Nespavost - více vnitřních i vnějších faktorů vás může zbavit dobrého spánku. Nepohodlí, nesprávná poloha, bolest, zvýšená dušnost při ležení a různé psychosociální faktory jsou odpovědné za špatný spánek.

12. Deprese - radost z dvojčat je v některých případech převrácena fyzickým, psychickým a sociálním stresem. Dvojité těhotenství je spojeno s mnohem více komplikací plodu a matek. Třetina matek, kteří očekávají dvojčata, trpí depresí podle studie.

13. Extrémní neplodnost prsou - je to časný příznak, který se obvykle projevuje od týdne 4 týdne 7. Může trvat déle. Můžete také zvýšit pigmentaci areola kolem bradavky.

14. Časté močení - Během raného těhotenství zvýšil průtok krve do ledviny zvýšení výkonu moči. V pozdějších stádiích těhotenství dochází k nárůstu tlaku nad močovým měchýřem o větší dělohu. To zhoršuje úplné vyplnění močového měchýře a tím i zvýšení močení.

15. Cramping - Protože embryo implantuje na vnitřní obložení, budou existovat určité křeče jako během menstruace. U dvojčat se dvěma embryi implantací nepohodlí je o něco více.

16. Retence vody - Zvyšuje se retence vody sekundárně na účinek estrogenu

17. Rychlý srdeční rytmus - Zvýšení srdečního rytmu je druhotné ke změnám v krevním tlaku a objemu krve. Je to maximální v posledním trimestru.

Jak potvrdit dvojité těhotenství?

{title}

1. Klinické hodnocení

Pečlivé vyšetření pomocí fetálního stetoskopu může identifikovat fetální srdeční selhání u dvojčat již od 18 do 20 týdnů. Palpatování (pocit jemným stisknutím nad břichem) dvě hlavy plodu silně podporují dvojitou diagnózu.

2. Potvrzení ultrazvukem

Ultrasonografie je nejspolehlivější metodou pro diagnostiku dvojčat. Optimální čas pro diagnózu je v prvním trimestru nebo raném druhém trimestru. Pokud se objeví dvě oddělené placenty, je diagnostikována dichorionická gestace. Je důležité znát chorionicitu co nejdříve v těhotenství, protože to může ovlivnit budoucí rozhodnutí vedení.

3. Dopplerovské počty srdce

Pozdní v prvním trimestru může být fetální srdeční tep detekována dopplerovskou ultrasonografií. Pak je možné identifikovat dva fetální srdeční tepny, jestliže jejich míry jsou zřetelně odlišné od sebe a od mateřské.

4. Magnetické rezonanční zobrazování

Ve vzácných případech, kdy je diagnóza pochybná o ultrasonografii, diagnostika může pomoci MR. Nicméně, MRI používá magnetické pole a impulsy rádiové frekvence a tam je nějaké obavy, že to moje nebylo vhodné v těhotenství. Journal of the American Medical Association uvedl, že je bezpečné mít MRI v prvním trimestru, ale doporučuje se poradit se s lékařem o možných nežádoucích účincích, než se rozhodnete pro něj.

Pokud jste právě zjistili, že nosíte dvojčata, ujistěte se, že jste se o sebe postarali zvlášť a užívali si své dvojité dávky radosti!

Předchozí Článek Následující Článek

Doporučení Pro Maminky‼