Prasečí chřipka (H1N1) v těhotenství

Obsah:

V tomto článku

• Co je prasečí chřipka?
• Symptomy H1N1
• Proč jsou těhotné ženy vystaveny vyššímu riziku prasečí chřipky?
• Budete mít prasečí chřipku vážněji, pokud jste těhotná?
• Jak se chránit před prasečí chřipkou během těhotenství
• Je bezpečné vzít vakcínu proti prasečí chřipce v těhotenství?
• Přechází prasečí chřipka z těhotné ženy na její nenarozené dítě?
• Léčba H1N1 v těhotenství
• Může antivirová léčiva poškodit vaše nenarozené dítě?
• Tipy, jak se vyvarovat prasečí chřipky během těhotenství

Těhotenství může výrazně ovlivnit imunitu ženy, která ji opouští, protože je náchylná k různým onemocněním. Těhotné ženy jsou pravděpodobnější, že se stanou kořistí sezónní chřipky, stejně jako prasečí chřipka. Více těhotných žen se každoročně hospitalizuje v případech prasečí chřipky než běžné ženy.

Prasečí chřipka během těhotenství může představovat vážné riziko pro zdraví maminky a jejího dítěte. Může vést ke zvýšení komplikací souvisejících s těhotenstvím, morbiditě u matky a plodové úmrtnosti. Mnoho odborníků se však domnívá, že výskyt prasečí chřipky během těhotenství nemusí být tak hrozivý fenomén, jak se zdá. Preventivní opatření, jako je vakcína a včasná léčba onemocnění, mohou pomoci bojovat proti jeho symptomům.

Co je prasečí chřipka?

Prasečí chřipka nebo H1N1 je infekce dýchacích cest, která se na člověku vyvine a je vyvolána kmenem chřipky (který také infikuje prasata, a proto se jmenuje). Je extrémně nákazlivý a může se šířit z prasat na člověka, ve vzácných případech a snadno od jednoho jednotlivce k druhému jako normální chřipka, a to v úzkém kontaktu s infikovanou osobou.

Nejvíce obyčejný virus prasečí chřipky, který cirkuluje, patří do podtypu chřipky H1N1, i když virus může také pocházet z jiných podtypů, jako jsou H3N1, H1N2, H3N2. Během roku 2009 došlo k ohniskové infekci prasečí chřipky podtypem H1N1, zatímco od roku 2017 byl dominantním kmenem subtyp H3N2.

Každoročně jsou případy prasečí chřipky v Indii pravděpodobně vrcholné před nástupem monzunové sezóny. Infekce obvykle trvá přibližně týden a závažnější infekce trvají po delší dobu. Většina těhotných žen má nekomplikované zotavení z této nemoci. Pouze v některých ojedinělých případech vzniknou závažné komplikace.

Symptomy H1N1

Příznaky H1N1 u těhotných žen jsou velmi podobné příznakům sezónní chřipky. Prasečí chřipka může ovlivnit různé těhotné ženy jinak. Příznaky se mohou v některých případech projevit mírně, ale v některých případech mohou vést k vážným problémům, jako je předčasné porodnictví a nežádoucí výsledek těhotenství jako potrat. Některé příznaky mohou zahrnovat:

• Dýchací potíže
• Bolesti těla
• Bolení hlavy
• Vysoká horečka
• Zimnice
• Bolest v krku a štěkající kašel
• Nosní sekrece
• Únava
• Bolest kloubů
• Bolest břicha
• Zvracení
• Průjem

Příznaky se obvykle objevují během týdne expozice. Lidé jsou běžně nakaženi asi 1 až 7 dní po vzniku symptomů, i když někteří lidé mohou zůstat infekční po delší dobu.

Proč jsou těhotné ženy vystaveny vyššímu riziku prasečí chřipky?

Výzkum nenabízí jasné údaje o tom, proč jsou těhotné ženy náchylnější k infekci virem chřipky. Těhotenství může přinést změny v imunitním systému ženy a může zahrnovat imunitu k ochraně rostoucího plodu. Slabý imunitní systém může selhat, aby ji bránil před útokem virů a následnými infekcemi, jako je prasečí chřipka. Snížená imunita v kombinaci s vysoce nakažlivou povahou prasečí chřipky může být důvodem, proč těhotné ženy s největší pravděpodobností dostanou.

Kromě toho existuje větší riziko vzniku pneumonie během pozdějších fází těhotenství. Někteří experti naznačují, že rozvoj těhotenství a vyvíjející se plod může způsobit zátěž funkce plic a dýchání matky, což může zvýšit její šance na výskyt komplikací způsobených prasečí chřipkou a smrtelnou pneumonií. Většina případů úmrtí matek v důsledku infekce prasečí chřipky se vyskytuje během třetího trimestru.

Budete mít prasečí chřipku vážněji, pokud jste těhotná?

Může být obtížné s přesvědčením říci, že prasečí chřipka se u těhotných žen rozvíjí přísněji. Ve většině hlášených případů těhotných žen trpících prasečí chřipkou se příznaky zdají být mírné. Pacienti, kteří dostali správnou léčbu, se vyléčili během týdne nebo tak. Lékaři se domnívají, že riziko komplikací v případě, že těhotná žena kontrahuje prasečí chřipku, není tak vysoká, že může vyžadovat zvláštní péči nebo péči. V některých výjimečných případech však existuje možnost, že pokud těhotná žena v pokročilém stádiu těhotenství zachycuje infekci prasečí chřipkou, může vyvinout komplikace, jako je pneumonie nebo extrémní dehydratace. Riziko je zvláště považováno za nejvyšší v průběhu třetího trimestru těhotenství.

Jak se chránit před prasečí chřipkou během těhotenství

Některé domácí prostředky mohou pomoci při řešení příznaků infekce. Zvýšení příjmu tekutin může zabránit dehydrataci. Čerstvé džusy a polévky se mohou také hodit pro doplnění vašeho těla základními živinami. Ujistěte se, že máte spoustu odpočinku, protože pomůže imunitnímu systému účinně bojovat proti infekci. Můžete také užít některé těhotenské bezpečné bolesti, jako je paracetamol, které usnadňují příznaky jako bolesti těla, bolesti hlavy, horečka. Nejdříve se však poraďte s lékařem, než začnete užívat jakákoli léčiva, pokud jste těhotná.

Je bezpečné vzít vakcínu proti prasečí chřipce v těhotenství?

V případě, že jste předtím nezažili výskyt prasečí chřipky, může lékař doporučit přibližně 26 týdnů těhotenství, aby se zabránilo výskytu prasečí chřipky a dalších konvenčních chřipkových kmenů. Vakcína je považována za bezpečnou a nemá žádný negativní vliv na těhotenství. V případě ohniska může lékař doporučit, aby vakcínu užil dříve. Vakcína může snížit riziko závažných komplikací, jako je pneumonie, předčasná porucha a potrat.

Celvapan a pandemrix jsou dvě dostupné vakcíny, které nabízejí ochranu před prasečí chřipkou. Oba vakcíny fungují různými způsoby, které poskytují ochranu a úlevu od viru chřipky. Pacient může vyžadovat dvě dávky vakcíny celvapan podávané ve třech týdnech od sebe. Pandemrix vakcína může vykazovat pozitivní výsledky pouze jednou dávkou.

Přechází prasečí chřipka z těhotné ženy na její nenarozené dítě?

V případě akutní infekce existuje pravděpodobnost, že virus může infikovat placentu, ale v tomto ohledu neexistují žádné přesvědčivé údaje. Pokud je chřipka zjištěna brzy v těhotenství, je jakékoli riziko pro nenarozené dítě vysoce nepravděpodobné. Včasné odhalení a včasná léčba jsou zásadní. Riziko se zvyšuje v průběhu těhotenství, zvláště pokud matka vyvine vysokou horečku. Zvyšuje možnost, že se dítě narodí s novorozeneckými vadami. V případě, že se infekce stává kritickou, zvyšuje se pravděpodobnost poškození rostoucího plodu. Komplikace jako vývoj pneumonie mohou vést k předčasnému porodu, nízké porodní hmotnosti a potratu.

Pokud těhotná žena porodí, když trpí prasečí chřipkou, novorozené dítě by mělo být od matky odděleno bezprostředně po narození, aby se zabránilo tomu, že by infekce byla předána jemu. Teprve poté, co se matka zotaví ze všech příznaků její infekce, včetně horečky, kašle, nosních sekretů, měla by mít možnost kojit dítě.

Léčba H1N1 v těhotenství

Virus prasečí chřipky lze předcházet užíváním vakcín. Pokud máte podezření, že máte chřipku během těhotenství, navštivte nejdříve svého lékaře. Váš lékař se může zeptat na vaše pravděpodobné vystavení infikovaným prostředím nebo jednotlivci. Může také provést rychlý test nasofaryngeálního výtěru, aby zjistil, zda se jedná o virus chřipky A nebo B.

V případě, že test je pozitivní pro typ B, může být vyloučena možnost prasečí chřipky. V případě, že test potvrdí, že virus je typu A, je to obvykle indikátor pravidelné chřipky nebo prasečí chřipky. Lékaři mohou přesvědčivě diagnostikovat prasečí chřipku tím, že identifikují specifické antigeny spojené s typem viru. Takový test se provádí ve specializovaných laboratořích. Váš lékař nebo nemocnice mohou v případě potřeby odeslat vaše vzorky do specializované laboratoře.

Je důležité kontrolovat horečku během těhotenství, pro kterou může lékař předepisovat paracetamol. Může vás také dát na antivirová léčiva, která jsou bezpečná v těhotenství.

Může antivirová léčiva poškodit vaše nenarozené dítě?

Neexistují žádné vědecké důkazy, které by jasně dokázaly škodlivé účinky antivirových léků na nenarozené dítě. Testování na zvířatech v tomto ohledu událo nepříznivý účinek užívání přípravku Tamiflu. Data jsou však omezená a nekonkurenční, aby vyvodily nějaké konečné závěry. V každém případě potenciální přínos léčení infekce léky značně převažuje nad jakoukoli pravděpodobnou teoretickou hrozbou pro vyvíjející se plod.

Tipy, jak se vyvarovat prasečí chřipky během těhotenství

Prasečí chřipka může ovlivnit vaše těhotenství, a proto je nejlepší přijmout preventivní opatření. Zde je několik užitečných tipů, jak zabránit prasečí chřipce během těhotenství:

• Vyhněte se blízkému kontaktu s osobou, která má během těhotenství příznaky podobné chřipce, jako kašel, kýchání a bolest v krku, aby se zabránilo individuálnímu přenosu.

• Časté mytí rukou a udržování základní tělesné a osobní hygieny může pomoci při prevenci infekce.

• Nedotýkejte se nosu, očí ani úst často, abyste neočekávaně rozšířili infekci.

• Neztrácejte příliš mnoho času na veřejných místech nebo na přeplněných místech, kde je možnost výskytu infekce vysoká.

• Těhotné ženy by se měly zaměřit na konzumaci vyvážené stravy, která zahrnuje zelenou zeleninu, ovoce, bílkoviny, minerály a vitamíny, protože pomáhá při posílení imunitního systému a udržování všech infekcí v zálivu.

• Zakryjte ústa čistým jednorázovým tkanivem nebo kapesníkem při kašli.

• Pravidelně čistěte a dezinfikujte tvrdé povrchy kolem svého domu, jako jsou stoly, pulty, desky, protože viry mohou přežít až 8 až 10 hodin, čekajíc na jejich vstřebávání.

Nejlepší způsob, jak se vypořádat s prasečí chřipkou, je přijmout preventivní opatření k zastavení jejího výskytu na prvním místě. Získání vakcíny proti prasečí chřipce může v dlouhém časovém horizontu zabránit šíření infekce.