Kosáčková buňka a těhotenství
V tomto článku
- Co je křečové onemocnění?
- Kdo je s největší pravděpodobností zasažen SCD?
- Druhy srpkovitých onemocnění
- Příznaky a symptomy
- Jak diagnostikovat srpkovité onemocnění?
- Jak ovlivňuje SCD těhotenství?
- Jak ovlivňuje těhotenství kosterní onemocnění?
- Jak léčit SCD během těhotenství?
- Jak zabránit srpkovitým onemocněním v těhotenství?
- Jak minimalizovat riziko bolesti kosterní buňky během těhotenství
Žádní rodiče nechtějí přenášet své nemoci na své dítě, ale bohužel není vždy možné předejít tomu, aby se to stalo. Některé nemoci jsou přenášeny krví a jsou známé jako "genetické choroby". "Nemoc kostí" je jednou z těchto onemocnění; je to krevní porucha předávaná od rodiče k dítěti.
Co je křečové onemocnění?
Toto je onemocnění, v němž postižená osoba má abnormální hladiny hemoglobinu. Hemoglobin je protein, který je přítomen v červených krvinkách, které přenášejí kyslík do různých částí těla. Lidé s tímto stavem mají srpkovité červené krvinky. Zatímco normální krevní buňky jsou tvarované jako "O" a jsou kulaté, hladké a pružné, abnormální jsou tvarovány více jako "C" nebo srpek a je známo, že se sbíhají dohromady, blokují tok kyslíku přes krev a způsobují tkáň poškození a mnoho bolesti. Srdeční buněčná anémie během těhotenství je nebezpečná, protože může ovlivnit tok krve u dítěte a vést k jeho pomalému růstu a vývoji.
Kdo je s největší pravděpodobností zasažen SCD?
Srdeční onemocnění (SCD) je dědičné onemocnění. Pokud oba rodiče nebo někteří z nich mají tuto nemoc, pravděpodobnost této nemoci se zvýší. Typ srpkovitých buněk pomáhá při ochraně před parazitem, který způsobuje malárii. Je známo, že postihuje osoby afrického, latinského, středomořského a indického původu. Poraďte se s genetickým poradcem, abyste pochopili, jaká je pravděpodobnost, že ho předáte vašemu dítěte.
Druhy srpkovitých onemocnění
Hemoglobin má dva řetězce, řetězy alfa a beta. Existují čtyři různé typy srpkovitých onemocnění způsobené různými mutacemi v těchto řetězcích. Zde jsou různé typy srpkovitých onemocnění:
1. Hemoglobin SS onemocnění
Jedná se o nejběžnější typ srpkovitých onemocnění a je také nejzávažnější. Ti s tímto typem často trpí horšími příznaky a vyšší mírou než u jiných typů srpkovitých onemocnění. Osoba dostane tento typ, když zdědí kopie genů S hemoglobinu od obou rodičů. Hemoglobin tvořený tímto typem SCD je známý jako HbSS.
2. Hemoglobin SC Disease
Jedná se o druhý nejběžnější typ SCD a stane se to, když člověk dědí hemoglobin (Hb) C gen z jednoho rodiče a hemoglobinový gen S od druhého rodiče. Lidé s Hb SC mají podobné příznaky jako pacienti trpící Hb SS onemocněním, ale nejsou tak závažné.
3. Hemoglobin SB + (beta) talasémie
Tento typ ovlivňuje produkci genu beta-globinu, kde je velikost červených krvinek snížena kvůli nízké tvorbě beta proteinů. Pokud je gen HbS zděděn společně s genem hemoglobinu SB +, pak osoba dostane hemoglobin S beta thalassemii.
4. Hemoglobin SB 0 (Beta-Zero) Thalassemia
V souvislosti s horší prognózou tento typ SCD také zahrnuje gen beta-globinu. Příznaky, které se vyskytly u pacientů trpících Beta-Zero talasemií, jsou podobné jako u pacientů se zkušenostmi s HB SS, ale mohou být závažné.
Hemoglobin SD, SE a SO jsou další typy srpkovitých onemocnění, které jsou vzácné a obvykle nezpůsobují žádné závažné příznaky. Tam jsou také ti kdo dědit jediný jeden abnormální gen od jednoho z rodičů a normální gen od druhého. Tito lidé mají větší pravděpodobnost, že mají srdeční buněčnou vlastnost, v níž se symptomy vůbec nevyskytují nebo jsou přítomny, avšak s nízkou intenzitou. Těhotenství způsobené srpkovými buňkami může mít za následek infekce močových cest.
Příznaky a symptomy
Ti, kteří mají srpkovité onemocnění, se občas mohou cítit dobře a někdy se mohou cítit tak špatně, že budou muset být přijati do nemocnice kvůli řádné kontrole. Ne každý bude mít stejný počet příznaků, často zažívá různé stupně v závislosti na typu abnormality hemoglobinu a na svých individuálních podmínkách. Mezi příznaky, které je třeba věnovat pozornost, patří:
1. Únava
Těžká anémie může člověka cítit velmi unavená a někdy velmi podrážděná. Ty děti, které dědí chorobu srpkovitých buněk, mají tendenci být fussier než jiné děti.
2. Bolest
Bolestné epizody jsou známé jako "srdeční buněčná krize" a je to nejčastější symptom, kterým čelí osoby se SCD. Bolest nastává v důsledku abnormálních krevních buněk, které blokují volný a normální tok krve do různých částí těla. Pro některé je bolest extrémně těžká a může trvat až týden, pro jiné to nemusí být tak hrozné. Četnost bolesti se může také lišit od osoby k osobě, někteří se mohou setkat jednou za několik týdnů a někteří mají jednu špatnou epizodu za rok. Bolest často postihuje určitou část těla, například ruce a nohy nebo možná ruce a nohy, které se projevují zejména u malých dětí.
3. Horečka
Protože SCD poškozuje slezinu, může být člověkem náchylnějším k nákaze infekcí. Horečka označuje infekci a měla by být brána vážně. Některé z infekcí, které mohou mít pacienti s SCD, jsou chřipka, pneumonie, meningitida a akutní syndrom hrudníku, což je stav plic.
Jak diagnostikovat srpkovité onemocnění?
Choroby srpkovitých buněk se často objevují krátce po narození nebo během těhotenství. Toto onemocnění lze diagnostikovat pomocí několika testů, které můžete kdykoli jít. Jsou to následující:
1. Testy pro rodiče
Existují screeningové testy, které lze provést, aby se zjistilo, zda rodiče nesou znak srpkovitých buněk. Rodiče mohou provést krevní test nebo tampón ve vnitřních prostorách úst, kde váš poskytovatel zdravotní péče opatrně třepí bavlněný tampón na vnitřní straně tváře, aby získal buňky odtud. Obecně je lepší provést tento screening před deseti týdny těhotenství, abyste měli dostatek času na to, abyste přemýšleli o vašich možnostech dalších testů, pokud budete mít tento rys.
Choroby srpkovitých buněk nebo srpkovitých buněk probíhají v rodinách, a proto je vždy nejlepší, abyste si vzali svou anamnézu, a pokud je to možné, vezměte s sebou historii vaší rodiny tak, aby lékař dokázal přesněji diagnostikovat.
2. Zkoušky pro děti
Pokud jste vy nebo váš partner byli diagnostikováni se srpkovitými onemocněními, můžete se vždy rozhodnout pro prenatální test, zda vaše dítě také zdědilo.
Chronický test vzorkování vilusů lze provést v 10 až 13 týdnech těhotenství. Kontroluje placentární tkáň, aby zjistila, zda jsou přítomny vrozené vady nebo genetické podmínky.
Další test, který se nazývá amniocentéza, také známý jako amnio, kontroluje vrozené vady a genetické podmínky testováním plodové vody z amniotického vaku, který obklopuje vaše dítě. Tento test lze provést v intervalu 15 až 20 týdnů těhotenství.
Jak ovlivňuje SCD těhotenství?
Jak srdeční choroba postihuje těhotenství závisí na matce. Většina žen, které trpí srpkovitými onemocněními, netrpí během těhotenství velkým problémem, ale může způsobit častější potíže s těhotnými ženami. Srst buněčné vlastnosti a těhotenské komplikace obecně jdou ruku v ruce, ale ženy s tímto problémem jsou více pravděpodobné, že trpí infekcí močových cest. Zde jsou některé způsoby, jak mohou srpkovité onemocnění ovlivnit těhotenství:
1. Snížený růst
Kvůli abnormálním buňkám, které blokují správný tok krve plné kyslíku, dojde k snížení množství kyslíku a živin, což zpomaluje růst dítěte.
2. Předčasný porod
U žen, které trpí SCD, může dojít k vyššímu riziku úmrtí a porodu.
3. Hluboká žilní trombóza
Hluboká žilní trombóza (DVT) nastává, když se krevní sraženina tvoří v jedné nebo více hlubokých žilách vašeho těla, zejména v nohou. DVT je extrémně častá u pacientů se SCD. Ten, kdo má SCD, může mít krevní sraženiny v nohách, které způsobují bolest, zarudnutí a otoky u telat.
4. Plicní embolie
SCD také vede k plicní embolii. Krevní sraženiny mohou cestovat z nohou a tyto krevní sraženiny se tvoří v plicích, což způsobuje dušnost a bolesti na hrudi.
5. Oční komplikace
Srdeční onemocnění může způsobit komplikace v očích, jako je krvácení do očí a ztráta zraku.
6. Císařský řez
Ačkoli většina žen s touto nemocí má normální porod, zvyšuje se riziko císařského řezu.
7. Potrat
Ženy se srpkovitými nemocemi mají mnohem větší šanci na potrat, jelikož plod nemá v některých případech dostatek živin a kyslíku.
Jak ovlivňuje těhotenství kosterní onemocnění?
Pro správný růst dítěte dochází během těhotenství k těm ženám mnoho změn. Vaše tělo bude muset produkovat mnohem více červených krvinek, což znamená, že musí produkovat mnohem více krve, protože to bude hlavní nosič živin a kyslíku pro dítě. Pro někoho se srpkovitými nemocemi to může být velmi náročné na tělo, protože onemocnění je porucha krve, která zahrnuje abnormální červené krvinky.
Choroby srpkovitých buněk způsobují, že červené krvinky se rozpadají mnohem rychleji; normální červené krvinky žijí přibližně 120 dní, zatímco abnormální, jak je vidět v případě této choroby, žijí jen asi 20 dní.
Vzhledem k tomu, že abnormální červené krvinky způsobují zablokování průtoku krve, srpkovitá buňka a těhotenství jdou ruku v ruce, jelikož výzvy těhotenství často způsobují, že se srpkovité onemocnění zhoršuje. Epizody bolesti, známé také jako kosáčikovitá krize, se mohou vyskytnout častěji a obvykle se vyskytují v orgánech a kloubech pacienta. Tyto problémy mohou trvat několik hodin nebo několik dní, a někdy dokonce mohou trvat několik týdnů.
Jak léčit SCD během těhotenství?
Zde je, jak lze srdeční onemocnění léčit během těhotenství:
- Nenechte si ujít jmenování lékaře. Pravidelná prenatální péče usnadní lékaři monitorovat onemocnění i zdravotní stav vyvíjejícího se dítěte. Všimněte si, že budete muset navštívit lékaře pro další schůzky než ostatní těhotné ženy.
- U některých žen je nutné provést krevní transfuzi, aby se snížil počet srpů, takže krev může lépe přenášet kyslík. V těchto případech budou ženy muset být vyšetřeny na protilátky, které by mohla krváce nést, protože by to mohlo mít vliv na dítě.
- Pokud vaše lék obsahuje hydroxymočovinu, která se obvykle používá k léčbě srpkovitých onemocnění, měli byste se svým lékařem obrátit na změnu, protože zvyšuje pravděpodobnost vzniku vrozených vad u svého dítěte.
- Vzhledem k dehydrataci a skutečnosti, že krev má potíže s transportem kyslíku, budete s největší pravděpodobností opatřen intravenózními tekutinami a dalším kyslíkem během porodu, aby se zabránilo vzniku komplikací.
Jak zabránit srpkovitým onemocněním v těhotenství?
Zatímco možná nebudete schopni vyléčit srpkovité onemocnění, existují jistě způsoby, jak zabránit tomu, aby měl nějaký dlouhodobý dopad. Vy a váš partner byste se měli otestovat na srdeční buněčnou vlastnost, abyste zjistili, zda to vaše dítě bude mít.
Můžete také zabránit srpkovým buňkám pečováním o sebe. Měli byste pravidelně cvičit, sledovat zdravou a vyváženou stravu a vést život bez stresu. Také se vyhýbejte cestování letadlem nebo cestovat kdekoli ve vysokých nadmořských výškách, protože ve vyšších nadmořských výškách je méně kyslíku a ti, kteří mají problém s onemocněním, mají problémy s tím, že jejich krev má dostatek kyslíku. Pokud musíte cestovat letadlem, zajistěte, aby letečtí dopravci věděli a požádali o další kyslík.
Jak minimalizovat riziko bolesti kosterní buňky během těhotenství
Ačkoli existuje mnoho způsobů, jak zvládnout bolesti srpkovitých buněk, prevence je lepší než vyléčit a dělat to nejlepší, abyste se vyhnuli jakémukoliv druhu epizody. Zde je několik tipů, které mohou pomoci při léčbě srpkovitých onemocnění v těhotenství:
- Ať už se cítíte dobře, neměli byste přeskočit lékařské schůzky.
- Dávejte pozor, abyste se vhodně oblékli, pokud potřebujete být v chladných teplotách. Nekoupejte ve velmi horké nebo velmi studené vodě, místo toho udržujte teplotu mírně, protože extrémní teploty mohou vyvolat srpkovitou buněčnou krizi.
- Dehydratace je hlavním problémem se srpkovitými onemocněními, proto se ujistěte, že pijete spoustu vody.
- Zajistěte dostatek odpočinku a vyvarujte se stresu.
Těm ženám, které mají závažné srpkovité onemocnění, se samozřejmě bude bát, jak se budou vyrovnávat. Ale neměňte paniku. Poraďte se s lékařem a obraťte se na to, jaké služby podpory jsou k dispozici pro někoho s vaším stavem.