Mýty o pozdních-termínů potraty Debunked aktuální lékařské odborníky
V době, kdy jsou reprodukční práva obzvláště ohrožena, politici v New Yorku skutečně pokročili, aby ochránili ženy při přístupu k legálním potratům. 22. ledna New York guvernér Andrew Cuomo podepsal zákon o reprodukčním zdraví zákon, podle CBS News, aktualizovat předchozí zákon státu, který byl předán téměř před 50 lety, s cílem decriminalizovat lékařský postup a povolit číslo důležitých ustanovení, včetně ustanovení, která usnadní ženám přístup k potratům po 24 týdnech gestace. Není překvapením, že tento krok byl velmi kontroverzní, ale tyto mýty o pozdních potratách odhalených aktuálními lékařskými odborníky ukazují, že ve skutečnosti je mnohem víc, než je možné uvědomit, že tweety a memy, které v současné době obíhají sociální média.
Návrh zákona o zdravotní péči chválil příznivci jako důležitý krok vpřed při ochraně práv žen na to, aby mohli přijímat vlastní lékařská rozhodnutí, a také lépe umožnit lékařům poskytovat pacientům komplexní péči. Je to proto, že zatímco předchozí zákony umožňovaly potraty po uplynutí 24 týdnů, mohly se vyskytnout pouze v těch výjimečných případech, kdy byl život žen "ohrožen", podle The Syracuse Post-Standard .
Podle nového zákona? Podle BBC jsou potraty po uplynutí 24 týdnů povoleny tehdy, pokud pokračování těhotenství "ohrožuje zdraví ženy", což odráží skutečnost, že při výběru potratů je mnohem více, ne její život v bezprostředním nebezpečí.
Další důležitá aktualizace, kterou nabízí zákon o reprodukčním zdraví? Dříve těhotné lidé, kteří se dozvěděli, že jejich děti nemohou přežít venku, byly schopny potraty - ale pouze před 24 týdny.
Vzhledem k tomu, že skutečnost tohoto omezení znamená, že ženy budou ponechány buď cestovat do jiného státu kvůli ukončení nebo být ponechány na dítě, které by nepřežily, zákon o reprodukčním zdraví nyní umožňuje ženám po uplynutí 24 týdnů vybrat si potrat v případech, jejich plody nejsou životaschopné.
Stejně jako při každé diskusi o změně zákonů, které se týkají přístupu k potratům, byl zákon o New Yorku kritizován zhruba stejně, jako byl oslavován. Zatímco řada tvrzení se nevyhnutelně začala šířit o možných negativních důsledcích zákona o reprodukčním zdraví, zdá se, že nejsou podporovány vědeckými důkazy - ani se zdá, že se zdrží skutečné reality mnoha praktických lékařů kteří se starají o těhotné lidi.
Ačkoli povaha debaty o potratu zřejmě povzbuzuje mnoho diskusí o morálce a náboženství, pro poskytovatele zdravotní péče v USA, zákon má mnohem praktičtější důsledky, neboť přímo ovlivňuje způsob, jakým mohou vykonávat svou práci.
A jak to vysvětlili odborníci v oblasti zdravotní péče, je opravdu daleko minulý čas, kdy jsou odpočinutí.
Mýtus: Není potřeba povolit potraty za první trimestr
Zatímco existuje mnoho lidí proti myšlence přerušení potratu, většina z nich má tendenci přinejmenším být mírnější, pokud jde o povolení potratů v prvním trimestru v porovnání s potraty v pozdějších fázích těhotenství. A není těžké pochopit proč.
Pokud chybí podrobnosti, někteří mají tendenci předpokládat, že těhotenství, které pokročilo tak daleko, musí zahrnovat zdravý, prospívající plod. A právě proto, jak prezident Donald Trump proslul v závěrečné debatě o prezidentských volbách v roce 2016, někteří se domnívají, že potraty později v těhotenství v podstatě zahrnují "vyrvání dítěte z matky matky těsně před narození."
Naštěstí netrvalo dlouho, než Trump tvrdí, že je rychle odsouzen za svou hrubou nepřesnost, ale základní myšlenka stále přetrvává: Pokud žena ukončí těhotenství, měla by to udělat alespoň předtím, než dosáhne druhého trimestru.
Jediný problém? Fetální vývoj se opravdu nestará o naše libovolné ideologické časové linie.
Jak se odráží v zákoně o reprodukčním zdraví, nejčastěji jsou důvody těchto pozdějších potratů zdravotní komplikace, včetně závažných otázek, které by znemožnily přežití plodu nebo prožívání smysluplné kvality života.
A přestože by to bylo pravděpodobně pro matku pravděpodobnější, kdyby byly v prvním trimestru zjištěny tyto nepředvídatelné komplikace, doktorka Katherine McHughová, poskytovatelka OB / GYN a potratů v Indianapolis, Indiana, říká, že skutečnost spočívá v tom, že " nevyvíjejí se nebo nejsou diagnostikováni až později v těhotenství, "což znamená, že ženy si možná ani neuvědomují, že jsou s těhotenstvím nějaké problémy, dokud již neprošly právní omezení pro přístup k potratu v jejich domovských státech.
Zatímco zákon o reprodukčním zdraví by umožnil těhotným ženám v New Yorku, aby zvažovali ukončení, McHugh říká, že jinde, "pacienti musí cestovat mimo stát na vlastní náklady a platit, mimo kapsu, a to současně čelí skutečnosti, že ztratí dítě. " Jiní však nemají jinou možnost, než nést své děti, aby věděli, že nebudou přežít.
Mýtus: Kdokoli se prostě rozhodne ukončit své těhotenství na jakémkoli místě, pro jakýkoli důvod
Společný předpoklad o povolení potratu po 24 týdnech se v některých případech zdá být, že bude nevyhnutelně otevřít dveře pro ženy, aby se náhle rozhodly ukončit své těhotenství, kdykoli se jim to bude líbit, bez ohledu na to, zda se jejich dítě může narodit zdravě.
Ale zeptejte se skutečného poskytovatele péče o potraty a oni vám řeknou, že to prostě není.
Jeden z odborníků v oboru Emory University OB / GYN a specialista v oblasti plánování rodiny Dr. Carrie Cwiak říká, že "potraty po 24 týdnech jsou velmi vzácné", a to je důležitější: "jestliže budete potrat během druhého trimestru Spojené státy], bude to nějaký přesvědčivý důvod. "
A když k tomu dojde? Nebude to jednoduše rychlé rozhodnutí během rutinní schůzky OB.
Cwiak říká, že předtím, než žena ve svém druhém nebo třetím trimestru bude mít vážnou diskusi o ukončení, bylo by mnoho dalších poskytovatelů, s nimiž by se měla poradit, včetně odborníků na mateřské fetální medicíny a genetických poradců.
Sečteno a podtrženo? Podle Cwiaka říká:
Není to jen taková tajná situace, kdy tato žena proti všem možným problémům právě nalézá toho doktora milujícího potraty. Správně tak interaguje s mnoha různými úlohami ve zdravotnickém týmu, a to proto, že se jedná o běžnou zdravotní péči.
Mýtus: Ženy, které mají potrat později v těhotenství, by jinak měly zdravé děti
V tomto okamžiku je zřejmě jasné, že dovolování potratů později v těhotenství neznamená, že bychom mohli vstřebat rodičovskou ambivalenci nebo nemilosrdně ukončit život dokonale zdravých plodů - ale místo toho, abychom si uvědomili, že situace mohou a mohou nastat tam, kde nebude dodávka nejbezpečnější nebo nejvhodnější volbu.
A přesto, že lékaři nemohou dělat nic, aby změnili tuto skutečnost, zákon o reprodukčním zdraví jim přinejmenším dává možnost poskytovat pacientům komplexní péči, která může zahrnovat všechny možnosti léčby, které mají k dispozici.
Ve skutečnosti to, co se často vyskytuje v rozhovorech o potratu, spočívá v tom, že je velmi součástí zdravotní péče a že lékaři musí být schopni uvažovat při určování možností pacienta. Jak Dr. Sarp Askel, obyvatel OB / GYN v Montefiore Medical Center v New Yorku, vysvětlil:
OB / GYN a jiní poskytovatelé zdravotní péče pro ženy absolvují roky výcviku a vzdělávání v celém spektru těhotenské péče včetně péče o potraty, aby se mohli připravit na jakékoliv situace. To zahrnuje důkladné pochopení rizik a přínosů, které doprovázejí všechny možnosti. Je pro ženy a moji kolegové urážlivé předpokládat, že rozhodnutí týkající se ukončení těhotenství po 24 týdnech se dělají bez rozmýšlení.
Jako pedagožka na doula a porod, která podporovala rodiny, které měly potraty kvůli závažným abnormalitám plodu, rozhodně s tímto hodnocením souhlasí Deena Blumenfeldová.
"Pozdní potrat není nikdy lehké, flip rozhodnutí, " říká. "Většina těchto těhotenství je plánována nebo chtěla. Rozhodnutí, které rodiče čelí, je smrt nebo smrť v několika týdnech."
Dodala: "Odlehčují své smuteční období a těhotenství déle, nebo dokončují své utrpení dříve? To nejsou jednoduché otázky a doufám, že žádný rodič nikdy s nimi nebude muset čelit."
Mýtus: Těhotné ženy, které čelí zdravotním komplikacím, mohou jen poskytnout své děti
Vzhledem k tomu, že zákon o reprodukčním zdraví zdůrazňuje životaschopnost plodu a zdraví matky, někteří kritici potratů naznačili, že pokud je věc skutečně ohrožena zdravím matky, odpovědí by mělo být i to, ukončit těhotenství. Na povrchu to vypadá jako rozumný závěr, ale jak přesně je to opravdu?
Podle Dr. Askel, rozhodování o zdraví žen v těhotenství bude vždy záviset na řadě různých faktorů a v některých případech může být indukce práce nebo doručení v C-sekci opravdu nejbezpečnější možností.
Ale jak Dr. Askel poznamenal, v některých případech "ani indukce práce, ani C-sekce nejsou bezpečné, " a co víc je, že "v mnoha případech zdravotní problém, který vede ženu k ukončení těhotenství, riskiernější. "
Ve skutečnosti jsou rizika spojená s úseky C obecně hlavním důvodem, proč se zdá být nespravedlivé navrhnout, že všechny ženy, které čelí komplikacím, by měly být jednoduše dodány bez ohledu na to.
Jak doktor McHugh vysvětlil, "C-rezy mají významné potenciální důsledky, a to jak během postupu (jako je krvácení, zranění střeva nebo močového měchýře, dokonce potřeba hysterektomie), stejně jako po a pro budoucí těhotenství."
A když výsledek této C-sekce * není * živým dítětem, dostanete se domů? Ženy budou v podstatě vydržet velkou břišní chirurgii, kdy by se mohly místo toho rozhodli pro mnohem méně riskantní postup D & E, se stejným výsledkem.
Mýtus: Potraty jsou nebezpečné a měly by být silně regulovány a omezeny
Vzhledem k tomu, že potrat je často předmětem projednávaným z pohledu osobních přesvědčení a černobílých ideálů o tom, co je "správné" a "špatné", není přesně překvapující, že lidé je chtějí regulovat zákonem. Ale zpráva od skutečných poskytovatelů péče o potrat je zřejmě zcela jasná: interupce je zdravotní péče a měla by být považována za takovou.
Stejně rozčilující, jako by si mysleli, že ženám jsou z politických nebo ideologických důvodů upírány oprávněné zdravotní možnosti, je ještě horší, když si myslíme, že zákony nezachovávají ženy v bezpečí, že je skutečně ohrožují.
Dr. Cwiak říká, že nejen potrat je "neuvěřitelně bezpečným postupem", průměrná žena má ve skutečnosti desetkrát vyšší míru uhynutí z plné doručení, "dokonce i bez dodatečných komplikací. A přesto stále existují politici, kteří argumentují pro zákony, které jim ztěžují přístup - a nechávají je místo možností, které by je mohly ohrozit.
Pokud jste nikdy nebyli v situaci, kdy potrat byl legitimní úvahou, pak může být neuvěřitelně snadné předpovídat, co mají dělat ostatní lidé a jak se cítí. V mnoha případech se zdá, že předpokládáme, že ženy, které si zvolí interupci, jsou nějaké sobecké nebo nezodpovědné a že ženy z velké části nejsou schopny činit zodpovědná rozhodnutí o svém těle.
Ale to, co poskytovatelé zdravotní péče skutečně vědí, je, že ženy si zaslouží být důvěřiví, aby se rozhodli pro sebe a pro své rodiny, a proto je důležité, aby lékaři a poskytovatelé zdravotní péče byli legálně schopni jim dát * všechny * dostupné možnosti, založené na tom, co je skutečně nejvhodnější pro jejich konkrétní situaci.