Nejsou to jen ženy, které při plánování rodiny potřebují zvážit jejich věk
Obrázek: Shutterstock
Ženy jsou pravidelně připomínány jejich tikajícími biologickými hodinami. Ukazuje se, že muži by měli také věnovat pozornost věku, pokud jde o rodinu.
Nová studie zveřejněná dnes v britském lékařském časopise poskytuje přesvědčivé důkazy, že děti a těhotné maminky pravděpodobně mají problémy se zdravotním postižením, když jsou tatíci starší.
Plodnost mužů klesá s věkem, ale ne tak ostře jako u žen. Muži mohou pokračovat v otcovských dětech do pozdějšího života - jak ukazují Mick Jagger a další otcové celebrit.
Otehotnění však trvá déle. Jedna studie u evropských mužů ukázala 50procentní nižší pravděpodobnost počatých po roce, kdy se pokusili ve věku 35 let ve srovnání s muži mladšími než 25 let.
Navíc ženy s partnery ve věku 35 let a starší mohou mít větší pravděpodobnost potratu než u mladších partnerů.
Vyšší pravděpodobnost předčasného porodu
Nejnovější studie ukazují, že šance na otěhotnění a narození se také zvyšují, když jsou tatíčky starší.
Výzkumníci z Stanfordské univerzity v Kalifornii analyzovali údaje o všech 40 milionech živě narozených dětí ve Spojených státech mezi roky 2007 a 2016, aby se podívali na to, jak otcovský věk ovlivňuje výsledky pro dítě a matku.
Vzhledem k tomu, že věk otce narůstá, došlo také k předčasnému narození dítěte s nízkou porodní hmotností nebo k vyžadování lékařské intervence po porodu, jako je například asistovaná ventilace, vstup do novorozenecké intenzivní péče nebo antibiotika.
Když byli otcové ve věku 45 let nebo více, jejich děti měly o 14% vyšší pravděpodobnost, že budou narozeny předčasně (méně než 37 týdnů) a jejich děti měly o 14% vyšší riziko nízké porodní hmotnosti (méně než 2, 5 kg) než když byli otcové 25 až 34 let.
Kojenci s otcem ve věku 45 let a starší byli také o 14% pravděpodobnější, že byli přijati do jednotky intenzivní péče o novorozence a o 18% pravděpodobnější, že budou mít záchvaty.
Pokud byl otec starší 55 let, novorozenci měli také tendenci méně skóre na testu Apgar, který byl použit k posuzování zdraví dítěte při narození.
Tyto účinky byly přítomny po úpravě pro věk matky, kouření, rasu, vzdělání a počet prenatálních návštěv.
Budoucí riziko onemocnění
Tyto nejnovější poznatky k dřívějším studiím, které ukazují vyšší věk u otců, jsou spojeny s řadou zdravotních stavů, které postihují potomky.
Vědci v Dánsku vypočítali pravděpodobnost vrozených problémů spojených se starším otcovstvím a ukázali, že několik podmínek se stává častější. Patří mezi ně vzácné vývojové stavy, jako je achondroplasia (trpasličí) a rozštěp patra.
Míra rakoviny u potomků se také zřejmě zvyšuje, protože tatíci staří.
Pravděpodobně nejdůležitějším důsledkem je neurodevelopment a duševní zdraví. Potomci starších otců mají zvýšené riziko schizofrenie, mentální retardace a poruchy autistického spektra.
Riziko schizofrenie se zvyšuje o 47%, pokud jsou otcové starší 45 let.
Míra dětského autismu se zvyšuje o 80%, když otec po 45 letech počítá.
Tak o co jde?
Změny spermatu starších mužů pravděpodobně přispějí. Počet chybných mutací DNA obsahujících spermie roste, jak muži stárnou. Ty vznikají jako vystavení radiaci, toxinům v životním prostředí, alkoholu a kouření.
Stárnutí samo o sobě vede k menšímu počtu testosteronu ak poklesu počtu a funkce testikulárních buněk.
Genetika však není úplným vysvětlením. Zvláště se zdá, že zvýšené riziko psychiatrických onemocnění není způsobeno spontánními mutacemi DNA spermatu. Zatímco mutace přispívají, tvoří pouze asi 10% až 20% účinku.
Další možností je, že genetické rizikové faktory, které jsou přirozeně častější u mužů určených k tomu, aby byli staršími otci, by mohly být předány jejich potomkům spíše než novým mutacím.
Matky také ohroženy
Nejnovější údaje ukázaly negativní účinky opožděného otcovství nejen na kojence, ale i na těhotné matky.
Riziko gestačního diabetu u těhotných žen se zvýšilo v souladu s věkem otce a ženy nesoucí dítě muže ve věku 55 let nebo starší, které mělo o 34% vyšší výskyt gestačního diabetu.
Vědci odhadují, že přibližně 13% předčasných porodů a 18% gestačního diabetu v těhotenstvích spojených se staršími otci je možno přičíst pokročilému věku otce.
To je těžké sladit s genetickým vysvětlením. Dalšími biologickými účinky semenné tekutiny na těhotenské zdraví může být na vině.
Ženská imunitní systém reaguje na semennou tekutinu tím, že vytváří imunitní toleranci, která chrání před zánětlivými expozicemi, které mohou poškodit plod. Lidská semenná tekutina obsahuje signály, o nichž je známo, že stimulují ženskou imunitní odpověď, ale zatím není prokázáno, zda se tyto faktory u mužů stárnou.
Co to všechno znamená pro muže, kteří uvažují o otcovství?
Většina starších tatínků nemá problémy s plodností a může otehotnit děti bez vážných fyzických nebo vývojových problémů.
Celkově je věk otce podstatně méně důležitý než věk matky a obecně jsou poruchy těhotenství a zdravotní problémy dítěte vzácné. Takže současné výzkumné důkazy neodůvodňují odradení starších mužů od toho, aby se stali otci.
Lékařská komunita však musí lépe pracovat s komunikací s partnery o porozumění rizikům pokročilého otcovského věku.
A co je nejdůležitější, musíme zahrnout muže do rozhovorů o plánování těhotenství a péče o předsudky, abychom zajistili, že všechny páry budou mít největší šanci na získání zdravého dítěte.
Sarah Robertsonová je profesorem a ředitelem Robinsonova výzkumného institutu v Adelaide.
Tento článek byl poprvé publikován na konferenci The Conversation. Můžete si je přečíst zde.
