Dysplázie kyčle u dětí - příznaky, diagnostika a léčba

Obsah:

V tomto článku

• Co je vývojová dysplazie boků (DDH) u kojenců?
• Co způsobuje kyčkovou dysplázií u dětí?
• Kdo je na vyšší riziko získání DDH?
• Jaké jsou příznaky a příznaky dysplazie kyčle u malého dítěte?
• Diagnóza DDH
• Léčba dysplazie dítěte kyčle
• Můžete předejít kyčelní dysplazii u kojenců?
• Kdy se chcete poradit s doktorem?
• Dlouhodobý výhled pro dítě s vrozenou dysplazií kyčle

Jak dítě začne růst, je spousta vývojových milníků, které začne zasahovat v různých fázích svého života. Jedním z primárních na těchto linkách je schopnost vytahovat se a pokusit se jít. Obvykle se to děje, když dítě začíná být staré rok, ale může se stát i dříve nebo později. V tomto období pokračují mnohé pokusy, které vedou k konečnému úspěchu. Avšak novorozená dysplazie kyčelního kloubu by mohla být přítomna, pokud vaše dítě nezobrazí takové známky. Chůze by mohla být nepřítomná nebo by nohy nemusely být rovné, trochu ohnuté. Takové známky, včetně chůze na špičkách nohou, by mohly znamenat podobný problém.

Co je vývojová dysplazie boků (DDH) u kojenců?

Vrozená dysplázie kyčelního kloubu u novorozenců nebo dokonce těch, které se tvoří později v životě, souvisí s kloubem přítomným v kyčli. Kloub v kyčli je typu kuličky a zásuvky, který je udržován na místě použitím různých vazy. U některých dětí však tyto vazy nejsou tak pevné a pevné, jak by měly být, což by způsobilo jejich uvolnění a způsobení dysplazie kyčelního kloubu. Přibližně 5% všech narozených dětí trpí tímto problémem již od narození, ale jen málo z nich vyžaduje léčbu pro jeho opravu.

Co způsobuje kyčkovou dysplázií u dětí?

Důvody dysplazie kyčelního kloubu, které se projevují u některých dětí, jsou mnohostranné. Ty mají tendenci být závislé na řadě faktorů, z nichž některé jsou výsledkem genetických vlastností, zatímco jiné mohou být zcela environmentální nebo dokonce i nepřímé. Rovněž pohlaví hraje důležitou roli, jelikož zdokumentované případy dysplazie kyčelního kloubu ukázaly, že kojence jsou obvykle vystaveny vyššímu riziku vývoje tohoto onemocnění ve srovnání se samci.

Kromě různých dědičných stavů, které by mohly ovlivnit přítomnost dysplázie kyčelního kloubu u dítěte, okolní okolnosti nebo okolní podmínky, které to způsobují, závisí do značné míry na vnitřní konstituci mateřského těla. Vylučování některých hormonů by mohlo vést k tomu, že dítě jim neúčinně reaguje, což má za následek, že k tomu může dojít k vývoji kyčelního kloubu. Orientace dítěte v pozici závěru byla také uzavřena, což vedlo k tomuto stavu. Je-li děloha matky příliš omezená, což omezuje volný pohyb dítěte, dysplazie kyčelního kloubu by se v důsledku toho mohla objevit u dítěte.

Kdo je na vyšší riziko získání DDH?

Vzhledem k tomu, že podmínky prostředí jsou závislé na intrauterinním postavení dítěte, první děti jsou poměrně vystaveny vyššímu riziku, protože děloha není tak pružná, jak má být na prvním kroku. Některé další faktory přispívají ke zvýšenému riziku dysplazie kyčelního kloubu, a to:

• Jakékoli aspekty, které vedou k propojení s různými ortopedickými problémy, které by mohly být buď důsledkem vrozeného problému, nebo jakékoliv jiné deformity i syndromy.
• Orientace dítěte, kde nohy směřují k narozenému kanálu, nazývané jako pozici závěru nebo jakákoli jiná pozice, která není ideální pro doručení.
• Přítomnost anamnézy dysplazie kyčelního kloubu v rodině nebo určitý sklon k problémům spojeným s vazbou, zvláště volné vazky.

Jaké jsou příznaky a příznaky dysplazie kyčle u malého dítěte?

Ve většině případů měly děti, které měly dyspláziou kyčelního kloubu, buď částečnou nebo úplnou dislokaci kyčle, kde míč v kloubu nezůstává v ideální poloze uvnitř zásuvky. V důsledku toho se obvykle pozoruje externě jako některé problémy související se samotným kyčlí.

• Nohy dítěte se obecně zdají být rozmístěny mnohem širší, než by měly být.
• Kůže, která se nachází mezi stehny a hýždí, se zdá být nerovnoměrně složená.
• V některých případech se noha, která se nachází na straně vykloubené, otáčí mírně směrem ven nebo se zdá být taková.
• Jedna noha může vypadat, že je kratší než druhá, kvůli dislokaci.

Diagnóza DDH

Většina lékařů má tendenci pozorovat příznaky a symptomy dysplazie kyčelního kloubu u dítěte vpravo, když se narodí. Některé nemocnice provádějí speciální projekce, které vylučují stav. V mírných případech nemusí být dysplazie kyčle evidentní, dokud dítě nevyrůstá. Pokud by příznaky tohoto onemocnění mohly být zřejmé nebo lékaři mají tendenci pozorovat vzorek v rodinné historii podporující stav, mohou být provedeny další postupy pro potvrzení diagnózy.

Při těchto postupech se provádí předběžný rentgenový test, aby se získal lepší obraz o vývoji a struktuře kostí. To může jasně ukázat, zda má kloub nějaký posun nebo ne. Tyto výsledky se dále zkompilují pomocí ultrazvuku, poskytují lepší představu o umístění vnitřních orgánů a pomáhají vyloučit další komplikace.

Léčba dysplazie dítěte kyčle

Podmínky dysplazie kyčelního kloubu u kojenců mohou být opraveny použitím určitých podpůrných postupů nebo dokonce pomocí chirurgie dysplázie kyčelního kloubu. Existují různé metody pro provádění každého z nich.

1. Nechirurgické metody léčby

• Pokud je případ bederní dysplázie mírný, mohou se lékaři rozhodnout pokračovat v trakci, která táhne vazky a utáhne je, aby je udržely pevně.
• Několik případů využívá pevných podpěr, které se nazývají bedrové úchyty kyčelního kloubu, které slouží k nastavení polohy kulového a hrdlového kloubu.
• Vyvinutá verze kyčelní úponové kyčle je označována jako postroj Pavlik. To také pomáhá udržet správnou polohu kloubu, ale je velmi flexibilní při jeho užívání.

2. Chirurgické metody léčby

• Jedním z prvních kroků, které lze provést k nápravě dysplázie, je provést operaci k opravě polohy stehenní kosti. To se označuje jako femorální osteotomie.
• Pokud je dysplázie zřejmá kvůli poloze kyčle, pak by mohla být provedena osteotomie pánve, která napraví polohu pánve.
• Občas je to vaz, který je problémem a nikoliv kostí. V takovém případě je zapotřebí provést operaci s otevřenou redukcí, což je o něco složitější, protože stehy se používají k utažení vazů a jejich držení.
• Pokud je dítě starší než 6 měsíců a starší než 2 roky, může se lékař rozhodnout pro operaci s uzavřenou redukcí. To zahrnuje minimální chirurgické řezy a ruční pohyby, které vedou míč do správné polohy uvnitř zásuvky.

Můžete předejít kyčelní dysplazii u kojenců?

Jak již bylo zmíněno dříve, příčiny dysplazie kyčelního kloubu jsou mnohostranné. Takže určitý aspekt nemůže být zaměřen na snížení šancí, protože by to mohlo být způsobeno i dědičnými důvody. Většina dětí si udržuje stehna bližší k žaludku, což vede k ohnutým bokům. Nicméně, jak začnou kopat, vrátí se do vhodné pozice spíše brzy.

Abyste to podpořili, je nutné umožnit svému dítěti volný pohyb nohou po celou dobu. Neohýbejte ho pevně v látce na dlouhou dobu.

Kdy se chcete poradit s doktorem?

Je nutné zavolat lékaře a informovat jej o stavu dítěte po operaci, jestliže vaše dítě trpí nadměrně chladnými prsty, špinavým zápachem nebo jakýmkoliv otokem z místa odlitku nebo rány nebo náběhem horečky doprovázené bolesti v těle.

Dlouhodobý výhled pro dítě s vrozenou dysplazií kyčle

Čím dříve je přijata nápravná opatření k léčbě tohoto stavu, tím lépe jsou šance, aby dítě reagovalo na léčbu. Neoperační ošetření také poskytuje dobrý výsledek. Může se však vyžadovat další léčba, protože struktura těla se mění s věkem dítěte.

Rozvoj dysplazie kyčelního kloubu nelze přímo zabránit a není to stav, který vzniká v důsledku nedbalosti na straně někoho. Být ostražitý o tom, že je naprosto nezbytné a přichytávání problému do pupíku může mít prospěch vašemu dítěti do značné míry, což mu umožní vést normální život co nejsnadněji.