Hemorrhagické onemocnění u novorozenců
V tomto článku
- Co je to hemoragická onemocnění nebo VKDB?
- Typy VKDB u novorozenců
- Příčiny hemoragických poruch u novorozenců
- Rizikové faktory
- Symptomy
- Diagnóza
- Léčba
- Možné komplikace
- O vitaminu K Shot
- Prevence
Během těhotenství potřebuje rostoucí plod dostatečné množství základních živin, aby vyvinuly všechny orgány a aby byly zdravé k dodání. Absence nebo nedostatek nezbytných živin může vést k neúplnému vývoji orgánů a porodním poruchám u dítěte. V některých případech může nedostatečná výživa také vést k dlouhodobým poruchám nebo dokonce ke smrti dítěte. Proto je důležité zajistit správný příjem potravin, aby byly splněny nezbytné nutriční požadavky.
Co je to hemoragická onemocnění nebo VKDB?
Hemoragická onemocnění u novorozenců je také známá jako krvácení z nedostatku vitaminu K nebo VKDB a je problémem krvácení u novorozence bezprostředně po narození. Toto onemocnění je způsobeno nedostatečností vitaminu K. V tomto případě, kvůli nedostatku dostatečného množství vitamínu K, se krve nesplétá správně, což v některých případech vede k závažnému krvácení a krvácení.
Krvácení může být vnější nebo vnitřní. Vnitřní krvácení může nastat v mozku nebo střevě a může být fatální.
Typy VKDB u novorozenců
Na základě časového rozvrhu počátečního krvácení po narození dítěte lze toto onemocnění rozdělit do následujících tří kategorií:
- VKDB s jednoduchým náběhem
Tento typ krvácení z nedostatku vitaminu K může mít závažné hemoragické komplikace. Objevuje se během prvních 24 hodin po narození dítěte a je pozorován hlavně v případech, kdy matka užívala antikonvulzivní nebo anti-tuberkulózní léčbu.
- Klasický nástup VKDB
Klasické krvácení z nedostatku vitaminu K nastává do 24 hodin po porodu a může se vyskytovat až v prvním týdnu po porodu. Ve většině případů nastává klasický nástup po prvním narození dítěte, ale někdy se může také stát kdykoliv během prvního měsíce porodu. Tento stav je patrný u kojenců, kteří při narození nedostávají profylaktický vitamin K. VKDB krvácení se obvykle vyskytuje v nosu, kůži, zažívací traktu a umbiliku. Krvácení do mozku není v tomto stavu příliš běžné.
- Pozdní nástup VKDB
Pozdní hemoragická onemocnění u novorozenců nastává mezi druhým a dvanáctým týdnem po porodu. Avšak krvácení se může stát až šest měsíců po narození. Tento stav je častý u kojenců, kteří nedostávají při porodu profylaxi vitaminu K v dostatečném množství.
Příčiny hemoragických poruch u novorozenců
Hlavním důvodem vývoje hemoragické poruchy u novorozenců je nedostatek vitaminu K při narození. Při nedostatečném množství vitaminu K ztrácí tělo schopnost srážení krve rychleji. Šance novorozenců na rozvoj této nemoci jsou vysoké, protože mají obvykle nízké hladiny vitamínu K při narození. Příčiny nedostatku vitaminu K u novorozenců jsou uvedeny níže:
- Rozvíjející se děti nemusí dostávat dostatek vitaminu K, protože jeho pohyb placentou je obtížné.
- Mléko, které je primárním zdrojem výživy pro dítě bezprostředně po porodu, neobsahuje dostatek vitaminu K, aby vyhovovalo potřebám dítěte. Tím se udržuje hladina vitaminu K nízká, což umožňuje, aby se nemoci dostala.
- Vitamín K v lidském těle je také produkován dobrými střevními bakteriemi. Nicméně, tyto bakterie nejsou přítomny v těle novorozenců.
Rizikové faktory
Rizikové faktory pro VKDB jsou pro každý typ odlišné:
- Snadný nástup
Riziko vývoje onemocnění do 24 hodin po porodu se zvyšuje, pokud jste během těhotenství užívali přípravky k ředění krve, léky proti záchvatům, antibiotík nebo léky proti tuberkulóze.
- Klasický nástup
Kojenci jsou ohroženi klasickým onemocněním, když nemají dostatečný profylaktický vitamin K při narození. Šance na klasický nástup jsou vyšší, pokud se jim podává pouze mateřské mléko.
- Pozdní nástup
Rizikové faktory pro pozdní nástup zahrnují hepatitidu, nízkou hladinu vitamínu K v mateřském mléce, chronický průjem, cystickou fibrózu a celiakii.
Symptomy
Mezi běžné příznaky VKDB patří:
- Krev ve stolici
- Krev v moči
- Hrudky na hlavě
- Krvácení v oblasti pupíku
- Krvácení sliznicových membrán
- Bruising
- Záchvaty
- Nadměrné zvracení s krví v době zvracení
- Bledost v kůži a dásně
- Žluťavý nádech v očích, obvykle po třech týdnech porodu
- Krvácení v penisu, pokud došlo k obřízce
- Viditelné značky jehly v těle
Diagnóza
Protrombinový čas je čas potřebný ke srážení krve a slouží k určení přítomnosti onemocnění. Test, kdy se měří doba potřebná k srážení krve. Dítě dostane injekci vitaminu K a je zohledněno načasování krevní sraženiny. Existence této nemoci je stanovena, pokud injekce zkracuje dobu srážení krve po 30 minutách nebo úplně zastaví krvácení.
Ultrazvuk nebo MRI mohou být také použity k identifikaci případu vnitřního krvácení.
Léčba
Pokud je přítomnost této choroby zjištěna po diagnóze, dítě dostane okamžitě okamžitý zásah vitaminu K, aby okamžitě zvýšila schopnost srážení krve. Dítě může být také poskytnuto perorální dávkou vitaminu K místo injekcí. Pro kojence, u nichž došlo k závažnému krvácení, může být vyžadována krevní transfúze.
Možné komplikace
Možné komplikace nedostatku vitaminu K zahrnují:
- Poškození mozku kvůli krvácení uvnitř lebky.
- Těžká krevní ztráta u dítěte.
- Zvracení a pocit nepohodlí.
- Záchvaty těla
- Úmrtí v důsledku nadměrné ztráty krve je také možné
O vitaminu K Shot
Výživa vitaminu K obsahuje malé množství benzylalkoholu, které je pro kojence bezpečné. Můžete také poradit s lékařem, abyste pochopili rizika a přínosy spojené s výstřely vitaminu K.
Je obtížné doplnit dávku vitaminu K o potraviny bohaté na vitamín K, aby se zabránilo onemocnění. Je důležité vědět, že jediným zdrojem výživy pro dítě v prvních dnech je mateřské mléko, které neobsahuje dostatek vitamínu K. To nutí vitamín K nutnost.
Prevence
Výskyt hemoragického onemocnění lze předejít následujícími způsoby:
- Výstřel vitaminu K, který se dítěti podá okamžitě po porodu, je dostatečný k tomu, aby se zabránilo tomuto stavu.
- V případě, že jste během těhotenství užívali léky proti záchvatům nebo ředidla krve, může vám lékař podat injekci vitaminu K na ochranu dítěte.
- Orální podání vitaminu K na dítě může také předcházet stavu.
Hemoragická onemocnění u dětí může být smrtelná, pokud není okamžitě léčena. Nicméně s určitými preventivními kroky lze snadno zabránit.