Dysfagie (porucha polykání) u dětí a dětí

Obsah:

V tomto článku

• Co je dětská dysfagie?
• Co způsobuje dysfagii u dítěte?
• Zdravotní problémy, které způsobují poruchy polykání u dětí
• Symptomy dysfagie u dítěte
• Diagnóza dětské dysfagie
• Možné komplikace
• Jak se dysfagie léčí u dítěte
• Kdy zavolat lékaře?
• Důležité pamatovat

Dysfagie je léčebný termín, který se týká poruchy výživy nebo polykání. Pokud má vaše dítě potíže s polykáním jídla nebo jinými potížemi při jídle, mohlo by to být známka dysfagie. Nejprve pochopíme, co přesně je, jak se to děje, jak ji můžete identifikovat a jaká je léčba?

Co je dětská dysfagie?

Pediatrická dysfagie je termín užívaný k označení problémů s prohloubením u batolat nebo kojenců a dětí. Děti s tímto onemocněním mají potíže s polknutím svého jídla, a proto mohou nakonec odmítnout jídlo.

Co způsobuje dysfagii u dítěte?

Krmení dítěte je důležité nejen proto, aby jí poskytla základní výživu, ale také vytvořila silné pouto mezi dítětem a pečovatelem. Někdy však věci nemusejí být tak hladké. Pokud má vaše dítě potíže s jídlem a pohltit ho do drobného břicha, pak je vysoká pravděpodobnost, že vaše dítě má dysfágii. Polknutí se skládá ze čtyř různých fází. A může to mít za následek polykání poruchy, pokud se něco stane v kterémkoliv okamžiku těchto fází. Chcete-li poznat příčiny dysfagie, zaprvé, musíte pochopit čtyři fáze polykání.

Poruchy pro polykání se vyskytují, pokud jedna nebo více následujících stupňů nefunguje správně.

1. Ústní příprava

V této fázi je jídlo masírováno (žvýkané) a mísí se se slinami, aby bylo dostatečně měkké pro další fázi. Léčivo je žvýkané jídlo v prvním stupni považováno za bolus nebo kohézní bolus.

2. Ústní tranzitní fáze

Jazyk začne poslouchat bolus do základny jazyka ve druhém stupni.

3. Pharyngeální fáze

Ze základny jazyka začne bolus směrem k vstupu do jícnu.

4. Ezofagální fáze

Po vyčištění prvních tří stupňů uvolní cikofaryngeální sval, aby uvítal bolus do horního jícnu, dále pak skrze svalovou kontrakci, a bolus dále cestuje skrz dolní pažerák, aby nakonec dorazil na jeho zastavení, tj. Žaludek.

Zdravotní problémy, které způsobují poruchy polykání u dětí

Existují různé zdravotní problémy, které mohou být příčinou poruch polykání u kojenců. Jakýkoli problém související se strukturálním problémem v ústech, hrdla nebo jícen může být viníkem poruch polykání. Následuje několik běžně viděných zdravotních problémů, které často vedou k poruchám polykání u dětí:

• Předčasnost
• Velký jazyk
• Velké mandle
• Rozštěpte rty
• Rozštěp patra
• Zubní komplikace, jako je překonání
• Masy nebo nádory v krku
• Gastroezofageální refluxní nemoc (GERD)
• Ústní citlivost nebo podráždění hlasivky
• Paralýza hlasivky
• Zpoždění při vývoji
• Neurologické poruchy, jako je mozková obrna
• Rakovina hlavy nebo krku
• Genetické syndromy, jako je Downův syndrom, Rettův syndrom
• Vedlejší účinky na léčbu, jako je letargie, snížení chuti k jídlu

Symptomy dysfagie u dítěte

Znát příznaky dysfagie u kojenců je velmi užitečné vyhledat lékařskou péči co nejdříve, protože kojenci nemohou s vámi slovně komunikovat. Následuje dvanáct běžných příznaků, které můžete vyhledat:

• Chvění
• Kašel
• Problémy při žvýkání

• Gagging
• Konfuze hrudníku během nebo po krmení
• Časté infekce dýchacích cest
• Časté zvracení nebo vaše dítě, které netělo mléko
• Ztráta váhy
• Pocit, že se potraviny uvízly v krku
• Změna rychlosti dýchání při krmení
• Hrůzný nebo mokrý zvuk při jídle nebo po jídle
• Změna barvy během nebo po krmení

Diagnóza dětské dysfagie

Poraďte se s lékařem, pokud máte podezření na poruchy polykání u vašeho dítěte. Lékař může doporučit krevní test, který by ověřil, zda je infekce nebo následující testy pro analýzu jejího stavu:

1. Endoskopie

Tento test zahrnuje použití endoskopu (tenká a ohebná trubice s kamerou a světlem na jednom konci), aby se mohl podívat do pacientova zažívacího traktu. Jako součást procesu a pro další analýzu může lékař vzít vzorky tkáně z krku, jícnu a žaludku.

2. Baryum polykat a horní GI série

Toto vyžaduje, aby vaše dítě pilo malé množství bária. Tato kovová chemikálie má křídovou strukturu, která skvěle pokrývá vnitřní orgány, což lékařům pomáhá získat lepší rentgenové záření.

3. Laryngoskopie

Zahrnuje umístění trubice uvnitř pacientova krku po podání anestezie, aby se zkontrolovalo, zda existuje problém s krkem a hrtanem.

4. Ezofagální manometrie

Při této zkoušce Vám lékař podá malou zkumavku s měřidlem tlaku do úst vašeho dítěte a do jícnu. Pomocí tlakoměru mohou lékaři měřit tlak v jícnu, což odhaluje, jak hladce se potraviny pohybují v pacientově jíceně. Pro tento test se podává sedativní lék.

Možné komplikace

Dysfagie může vést k aspiraci - stavu, kdy potravina nebo kapalina proniká do průduchu a plic, což vede k pneumonii, infekcím dýchacích cest nebo jiným plicním problémům. Obtížnost polykání může způsobit dehydrataci a podvýživu, což brání jejich vývoji. Hledání odborné pomoci vám pomůže konstruktivně řešit problém.

Jak se dysfagie léčí u dítěte

Pediatrická léčba dysfagie se může lišit v závislosti na povaze a závažnosti problému dítěte. Následuje část běžného léčení dětské dysfagie:

• Orální léčba motorů: Jedná se o koordinaci rtů, jazyka, tváře a čelistí svalů pro optimální stravování.
• Ústní citlivost: Zahrnuje terapii ke snížení citlivosti na ústní dutinu.
• Orientace na chování: zaměřuje se na snížení odolnosti vůči chování při jídle nebo pití.
• Vhodné nádobí: Použijte vhodnou lahvičku a nádobí, abyste zajistili maximální pohodlí malému andělu.
• Modifikace stravy: změnou struktury a tloušťky jídla a nápojů. Udržujte jídlo teplé, protože teplé jídlo hraje zásadní roli při stimulaci jídla a polykání, což vede k rychlému trávení.
• Organizovaná doba krmení: Organizovaný a nastavený čas krmení pomáhá Vašemu dítěti překonat počáteční podrážděnost.
• Ne do lžičky: Až do věku 4 měsíců, vyhněte se tomu, aby dítě dávalo lžíci, protože předtím nemá správnou koordinaci pro polknutí jídla z lžičky.
• Hrajte s jídlem: Nechte je hrát s jídlem a dostanete špinavé, je užitečné pro děti s ústní averzí.
• Léčba GERD: Děti s problémy GERD obvykle procházejí léčbou GERD k překonání dysfagie.
• Měkké hračky: Žvýkání na bezpečné měkké hračky je užitečné pro děti s ústní averzí.

Kdy zavolat lékaře?

Okamžitě vyhledejte radu odborníků, pokud se vaše dítě potýká s problémem při polykání jídla a zjistíte některý z výše uvedených příznaků.

Důležité pamatovat

Zde je několik věcí, které je třeba mít na paměti, zda se starat o dítě s dysfágií.

• Dysfagie se může objevit náhle nebo může být dlouhodobá.
• Nečekejte a okamžitě se obraťte na svého lékaře, pokud vaše dítě má problémy s polykáním.
• Neexistuje žádná jediná léčba dysfagie, léčba se může lišit v závislosti na stavu a závažnosti problému.
• Chronická dysfagie může být signálem k základnímu zdravotnímu problému.
• Odborný tým pro léčbu dysfagie může zahrnovat výživu, logopédia, psychologa, ENT, gastroenterolog, alergologa, zaměstnance terapeuta a poskytovatele zdravotní péče

Poruchy polykání u dětí by neměly být ignorovány. Nepokoušejte se o to vypořádat sami, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Vždy se snažte o další názor, abyste zajistili správné zacházení se svými blízkými. A ujistěte se, že budete postupovat podle odborných rad, abyste zajistili příjemné atmosféře a rychlé oživení vašemu malému.