Cholestáza těhotenství: příčiny a léčení

Obsah:

{title}

V tomto článku

  • Co je cholestáza?
  • Jaké jsou příčiny porodnické cholestázy (OC)?
  • Jaké jsou příznaky porodnické cholestázy v těhotenství?
  • Rizikové faktory pro porodnickou cholestázu
  • Jaké jsou komplikace cholestázy těhotenství?
  • Diagnostika a test cholestázy v těhotenství
  • Jaké jsou léčby porodnické cholestázy?
  • Existují nějaké přírodní prostředky pro porodní cholestázu?
  • Jak můžete předejít možným komplikacím porodnické cholestázy?
  • Nejčastější dotazy

Těhotná žena čelí mnoha výzvám pravidelně, některé společné a jiné ne. Celé tělo může být ohroženo mnoha nemocemi, když jste těhotná. To je způsobeno přetížením a oslabením imunitního systému v důsledku zvýšené produkce hormonů. Cholestáza během těhotenství může být obtížné zvládnout.

Co je cholestáza?

Také známý jako porodnická cholestáza, je neobvyklý stav, který se vyskytuje během těhotenství a ovlivňuje játra, což způsobuje svědění v těhotenství. Výsledkem je, že postižená žena pociťuje svědění a postihuje jednu ze 70 těhotných indických žen. Tento stav způsobuje zablokování normálního toku žluče v těle. Lékaři nyní raději nazývají intrahepatální cholestázou těhotenství nebo ICP.

Protože tok žluče je zablokován, žluč se buduje v játrech. Žluč začne pronikat do krevního oběhu, zejména žlučových solí. Když k tomu dojde, způsobí, že kůže je velmi svědivá, zejména u rukou a nohou. Obvykle se projevuje v posledním trimestru těhotenství. Zatímco tato podmínka nemá zřejmě žádné dlouhodobé účinky na zdraví matky, může způsobit vážné komplikace pro dítě.

Jaké jsou příčiny porodnické cholestázy (OC)?

Neexistují žádné jasné důvody, proč dochází k cholestázi těhotenství. Existují však hypotézy, že hormonální a genetické faktory mohou hrát roli.

1. Hormonální faktory

Některé ženy mohou být velmi citlivé na změny v hormonální hladině způsobené těhotenstvím. Zvýšení estrogenu a progesteronu ovlivňuje játra způsobem, který zpomaluje žluč, když protéká drobnými kanály.

2. Genetické faktory

Ženy, které mají v rodinné anamnéze cholestázu porodnice, mají větší šanci na rozvoj samotného onemocnění. Je to proto, že se zdá být zděděno, i když je známo přeskočit generace. Tyto ženy mohou zdědit problém v tom, jak se žluč produkuje a pohybuje se tělem. Zatímco se tento problém nevyjadřuje jinak, změna hladin hormonů během těhotenství by mohla způsobit vzplanutí stavu.

Mezi další důvody pro vznik tohoto onemocnění patří onemocnění, infekce a určité léky.

Jaké jsou příznaky porodnické cholestázy v těhotenství?

Následující příznaky onemocnění jater cholestázou mohou být přítomny, pokud trpíte OC během těhotenství:

{title}

  • Svědění: Toto je primární příznak onemocnění a často postihuje dlaně vašich rukou a chodidel vašich nohou. Svrbení kvůli cholestasis svědění bude v noci horší, i když nebude vyrážka.
  • Žloutenka: Jedná se o vzácný příznak OC. Vaše oči a kůže mohou zbarvit žlutě, což je známka žloutenky.
  • Tmavý moč: Moč těhotné ženy, která trpí cholestázou, bude tmavá
  • Světlá stolička: Stoličky budou světlejší než běžné / pravidelné stolice.
  • Únava: cholestáza může nechat těhotnou ženu cítit se vyčerpanou a vyčerpanou energií.
  • Ztráta chuti k jídlu: Cholestáza ovlivňuje hlad a stravovací plán.

Pokud zažíváte intenzivní svědění kolem nohou a dlaní, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Porodnická cholestáza může způsobit závažné komplikace pro zdraví vašeho dítěte, a pokud máte tento stav, pak budete s dítětem pečlivě sledováni.

Rizikové faktory pro porodnickou cholestázu

Existuje mnoho faktorů, které mohou zvýšit riziko výskytu onemocnění u těhotných žen. Tyto zahrnují:

  • Pokud má žena vícečetné těhotenství, bude mít vyšší pravděpodobnost vývoje OC.
  • Jakákoli předchozí anamnéza onemocnění nebo poranění jater by mohla zvýšit šance na manifestaci OC.
  • Rodinná anamnéza může být ukazatelem stavu.

Jaké jsou komplikace cholestázy těhotenství?

Cholestáza těhotenství postihuje jak matku, tak dítě, i když ovlivňuje zdraví dítěte více. Zde jsou některé způsoby, jak může cholestáza těhotenství způsobit komplikace.

1. Komplikace pro matku

Účinek cholestázy na matku je obvykle neohrožující. Podmínka může dočasně ovlivnit, jak tělo absorbuje vitamíny rozpustné v tucích, ačkoli to bude mít stěží vliv na její výživu. Svrbení se obvykle rozpadá během několika dnů po porodu a stav nezpůsobuje žádné dlouhodobé účinky na játra.

2. Komplikace nenarozeného dítěte

Péče o cholestázu způsobuje, že dítě se narodí předčasně, i když přesný důvod, proč je neznámý. Plod má kapalinu známou jako mekonium, které by mohlo proniknout do plodové vody. Pokud plod vdechne mekonium během porodu, bude mít komplikace s dechem. Tento stav by také mohl způsobit zánik plodu v pozdním těhotenství. Kvůli vysokým šancím porodu mrtvého dítěte kvůli porodnické cholestáze může váš lékař chtít vyvolat práci do 37. týdne.

Diagnostika a test cholestázy v těhotenství

Lékař Vám navrhne krevní test na detekci cholestázy v porodnici, nazývaný jaterní test nebo LFT. Kromě toho by mohla také požádat o test na sérovou žlučovou kyselinu. Pokud jsou testy negativní, ale svědění pokračuje, musí se opakovat.

Váš lékař by také mohl navrhnout ultrazvuk, aby zjistil porodnickou cholestázu. Mohlo by to vyloučit kameny žlučníku. Jiné testy k vyloučení abnormálních funkcí jater, jako je virový hepatitida, virus Epstein Barr a cytomegalovirus, se provádějí předtím, než může být diagnostikována OC.

Zatímco všechny tyto testy se mohou zdát zastrašující, musíte si uvědomit, že nejsou složité a jsou mimořádně užitečné pro udržení zdraví vašeho dítěte.

Jaké jsou léčby porodnické cholestázy?

Váš lékař doporučí léčbu, která snižuje svědění a šíření onemocnění a vyhne se riziku porodu. Léčba zahrnuje následující metody:

  • Urodeoxycholová kyselina se podává pro svědění a obnoví játra zpět do normálního fungování.
  • V případech extrémní cholestázy Vám lékař podá steroidy.
  • Vyteklé žlučové soli způsobí ztrátu vitamínu K, která je nezbytná pro srážení krve. Tak mohou být předepsány doplňky vitaminu K

{title}

  • Jakmile dítě vyvine plíce, bude váš lékař připraven navodit práci, aby se zabránilo mrtvému ​​porodu. Obvykle se jedná o týden 35 až 38.

Existují nějaké přírodní prostředky pro porodní cholestázu?

Mnoho žen zjistí, že uvolnění poskytuje úlevu. Můžete použít následující metody, zejména v noci, abyste mohli usnout spíše.

  • Spusťte klimatizaci spouštením teploty místnosti.
  • Nepoužívejte přikrývku a zůstaňte v klidu při spánku.
  • Vezměte si chladnou sprchu nebo vanu těsně před spaním.
  • Na chvíli namočte ruce a nohy do ledové vody.

{title}

Některé ženy také zjistily, že použití jemného hydratačního lotionu jim poskytlo určitou úlevu. Použití mléka s mentolem pomohlo ostatním. Než začnete užívat jakékoli mléko, nechte ho lékařem osvětlit zeleně. Jiné opravné prostředky zahrnují:

  • Jezte zdravou a vyváženou stravu s minimálním mastným a mastným jídlem, abyste snížili tlak na játra.

{title}

  • Použijte pouze mírné mýdla, aby nedošlo k dráždění pokožky.
  • Noste volné oděvy, aby vaše kůže dýchala.

Jak můžete předejít možným komplikacím porodnické cholestázy?

Vzhledem k komplikacím vyvolaným cholestázou v oblasti porodnictví může lékař doporučit pečlivé sledování vašeho dítěte. Tato opatření mohou zahrnovat:

1. Nestresové testy a skóre biofyzikálního profilu

Prostřednictvím tohoto testu budete prakticky sledovat, kolik se vaše dítě pohybuje v určitých časech a kolik se s pohybem zvyšuje její tepová frekvence. Skóre biofyzikálního profilu poskytne lékaři informace o objemu plodové vody, stejně jako tón a aktivitu plodového svalu.

2. Indukování rané práce

Dokonce i v případě, že všechny prenatální testy nabízejí normální výsledky, lékař Vám doporučí, aby do 37. týdne vyvolala časnou práci. Vzhledem k tomu, že je téměř nemožné předvídat, kdy může dojít k úmrtí plodu, je nejlepší se rozhodnout pro dřívější doručení.

Nejčastější dotazy

1. Bude matka dostávat porodnickou cholestázu v jiném těhotenství?

Šance na těhotenství s porodnickou cholestázou, ke které dochází po předchozím těhotenství se stavem, jsou velmi vysoké. Pokud se takový stav objeví ve vaší rodině, taky byste s tímto stavem mohl mít těhotenství.

2. Bude moje dítě dostávána předčasně, pokud mám porodní cholestázu?

Vzhledem k tomu, že šance na narození mrtvého dítěte jsou v tomto stavu velmi vysoké, lékař doporučuje vyvolat práci mezi 35. a 38. týdnem. To se obvykle děje kolem 37. týdne.

3. Co se stane po skončení práce a porodu?

Váš lékař přijme následující opatření, aby zajistil, že Vaše zdraví a vaše malé dítě zůstane po porodu nekompromisní.

  • Injekční výživa vitaminu K bude podána vašemu dítěti, aby se zajistilo, že nebude krvácet.
  • Po šesti až dvanácti týdnech budete mít následný jaterní test, abyste zkontrolovali zdraví svých jater a vyloučili přítomnost OC.
  • Pro odstranění tvorby žlučových kamenů bude proveden ultrazvuk.
  • Nebudete mít antikoncepční pilulky, které mají estrogen v nich. Poraďte se s lékařem o dalších možnostech antikoncepce.

Porodní cholestáza může být pro vás nepříjemným stavem a může způsobit vážné komplikace pro vaše dítě. Uvědomte si všechny příznaky a udržujte lékaře ve smyčce. Udržujte s ní všechny schůzky, abyste zajistili bezpečné doručení vašeho dítěte. Poraďte se s lékařem o řešeních pro svědění a ujistěte se, že si udržujte sebe bez stresu, abyste zmírnili váš nepříjemný pocit.

Předchozí Článek Následující Článek

Doporučení Pro Maminky‼