Rakovina prsu během těhotenství
V tomto článku
- Co způsobuje rakovinu prsu v těhotenství
- Možné příznaky a příznaky rakoviny prsu
- Je těžké diagnostikovat rakovinu prsu v časném těhotenství?
- Jak kontrolovat rakovinu prsu při těhotenství?
- Diagnóza
- Pochopení fází rakoviny prsu
- Je chirurgie nejlepší volbou?
- Je anestezie bezpečná pro léčbu rakoviny prsu v těhotenství?
- Léčba
- Má rakovina prsu vliv na nenarozené dítě?
Můžete být diagnostikován s rakovinou v jakémkoli bodě svého života, i když jste těhotná. Rakovina prsu během těhotenství musí být vybavena zvláštní péčí, protože musíte dostat nejlepší léčbu k vymýcení rakoviny a zároveň chránit vaše dítě před vedlejšími účinky jakékoliv takové léčby.
Co způsobuje rakovinu prsu v těhotenství
Zatímco všechny přírodní příčiny rakoviny mohou být důvodem výskytu onemocnění, existují určité faktory spojené s těhotenstvím, které by mohly způsobit rakovinu prsu. Zde je několik příčin nemoci
- Těhotenství je spojeno s hrotem hormonů, jako je estrogen a progesteron. Tyto hormony umožňují rakovinným buňkám růst a množit se do jiných tkání.
- Některé ženy mají genetickou predispozici k rakovině prsu a těhotenství, které se objevuje během těhotenství, kdy jsou reprodukční orgány na špičce.
- Bylo zjištěno, že případy rakoviny obvykle doprovázejí pozdní těhotenství.
- Rodinná anamnéza rakoviny.
Možné příznaky a příznaky rakoviny prsu
Příznaky rakoviny prsu lze snadno zaměnit za jiné příznaky, které jsou běžné během těhotenství. Můžete požádat svého lékaře, aby sledoval následující příznaky, které by mohly být příznakem rakoviny prsu.
- Hrudky nebo zhrubnutí masa pod podpaží nebo prsou.
- Změny tvaru prsou.
- Kůže na prsou může vykazovat známky zvrásnění nebo otupění.
- Invertovaná bradka
- Jakýkoli výtok z bradavky, zejména pokud má v sobě krev.
- Pokud kůže na prsou, bradavce nebo areoli vykazuje červenou, šupinatou nebo otokovanou tkáň.
- Dlašky na kůži připomínají pomerančovou kůru. Tento stav je znám jako peau d'orange.
Je těžké diagnostikovat rakovinu prsu v časném těhotenství?
Ve většině případů není rakovina v počátečních stádiích těhotenství detekována, protože různé hormonální změny v těhotenství způsobí, že se prsa v každém případě bude tvářit jinak. Jak se tělo připravuje na těhotenství, tkáň v prsu se stává hustší. To ztěžuje detekci a diagnostiku malých nádorů.
Lékaři si obvykle uvědomují problém pouze tehdy, když se rakovinná tkáň stává dost velká na to, aby si všimla. Pravidelný mamogram se nedoporučuje, protože by záření mohlo způsobit poškození rozvíjejícího se plodu. Teprve poté, co má být první matka v prvním trimestru, je povolen diagnostický mamogram spolu s štítem, který chrání dítě.
Jak kontrolovat rakovinu prsu při těhotenství?
Možná se divíte, co můžete udělat, abyste zachytili nástup rakoviny dost brzy, abyste získali dobrou šanci, že porazíte rakovinu, aniž byste ohrožovali zdraví vašeho dítěte.
Nejlepším přístupem je kontrola denních prsou a okolních oblastí, zejména podpaží. Můžete to udělat sami nebo požádat svého partnera, aby vám pomohl s těžko dostupnými oblastmi. Pokud se v tkáni objevují nějaké známky hrudníku, neváhejte ji upozornit lékaře.
Diagnóza
Pokud váš lékař zjistí, že existuje dostatečný důvod nebo příznaky rakoviny prsu, doporučuje buď mamogram založený na tom, jak daleko vaše těhotenství pokročilo, nebo navrhnout jiné zobrazovací testy. Jakmile je hrudka umístěna, musí být označena jako benigní nebo maligní.
- Jedna z prvních věcí, která bude provedena, je, že vzorka tkáně z kusu bude odeslána na biopsii. To lze provést dvěma způsoby - lůžkovým procesem, při němž se vzorek odebírá přes jednoduchý chirurgický řez nebo ambulantní proceduru, kde se vzorek odebírá přes jehlu.
- Nebojte se o tomto postupu, protože oblast kolem hrudníku bude adekvátně anestetizována a budete se cítit téměř bez bolesti.
- Biopsie se provádí za účelem určení povahy hrudky. Většinou jsou tyto buňky nádory, které jsou buď benigní, ne rakovinné, nebo maligní, což znamená, že jsou nádorové.
Pochopení fází rakoviny prsu
Pokud je hrudka považována za rakovinu, pak vědět, jaká fáze rakoviny prsu máte, ovlivní způsob léčby nebo léčbu. Jedním z hlavních faktorů při určování, v jaké fázi je rakovina, je, jak daleko se rakovinné buňky rozšířily do lymfy, pokud vůbec. Další faktory zahrnují velikost nádoru, pokud je rakovina invazivní nebo neinvazivní, a pokud se rakovina rozšířila mimo prsu.
- Fáze 0: Tato fáze se obvykle používá k popisu rakoviny, kde se rakovinové buňky nepoškozují, aby se do nich dostaly nebo se rozšířily do tkání mimo prsu. Toto je známé jako neinvazivní rakovina prsu.
- Fáze 1: Jedná se o invazivní typ rakoviny, kde rakovinné buňky napadají pouze normální prsní tkáň. Nádor měří až 2 centimetry nebo nepřítomnost jediného velkého nádoru, ale sbírku malých nádorových buněk, které se pohybují v rozmezí 0, 2 až 2 mm. Tato malá sbírka nádorových buněk může být také nalezena v lymfatických uzlinách.
- 2. fáze: Zde rakovinné buňky buď ovlivní až tři lymfatické uzliny, nebo nádor je větší než 5 centimetrů, nebo obojí.
- Stupeň 3: Zde by se rakovinné buňky rozložily až na 9 pomocných lymfatických uzlin nebo by byly větší než 5 centimetrů a mohly by se objevit otoky nebo vřed nebo by se mohly rozšířit do oblastí kolem prsou, jako je hrudní stěna nebo kůže prsu.
- 4. fáze: V této fázi by se rakovina rozšířila mimo prsy a ovlivní ostatní orgány těla, jako jsou plicy, kůže, kosti nebo dokonce mozek.
Je chirurgie nejlepší volbou?
Pokud je rakovina prsu diagnostikována v počáteční fázi, první možnost, kterou většina onkologů doporučí, je operace, ať už je těhotná nebo ne. Tato operace nepředstavuje žádné riziko pro vyvíjející se dítě, i když je operace plánována v posledním trimestru, pak bude OB / GYN přítomen ke sledování zdraví dítěte.
Vezměte prosím na vědomí, že operace se doporučuje pouze v případě, že je rakovina v počáteční fázi detekována a nachází se v prsou nebo lymfatických uzlinách v podpaží.
Je anestezie bezpečná pro léčbu rakoviny prsu v těhotenství?
Anestézie je známo, že prochází placentou a plodem. Zdá se, že to nezpůsobuje žádné vrozené vady dítěte ani žádné jiné typy otěhotnění. Tuto záležitost můžete projednat s lékařem a gynekologem, abyste zmírnili všechny další obavy, které byste měli. Vzhledem k tomu, že jste těhotná, chirurgové se rychle přesunou na pracovní stůl, aby se ujistil, že vy a vaše dítě nejsou příliš dlouho pod anestézií.
Léčba
Léčba rakoviny prsu bude zcela záviset na stupni nádorového onemocnění, které vám bylo diagnostikováno. Obvykle, pokud je rakovina zjištěna dostatečně brzy, první léčbou je chirurgie.
- Chirurgie: Zde se rakovinná tkáň z prsou a okolních oblastí chirurgicky odstraní. Existují dva typy chirurgických možností v tomto případě - BCS nebo chirurgie zachování prsů nebo mastektomie. V prvním případě je z těla odstraněna pouze rakovinná tkáň. Druhý způsob zahrnuje odstranění celého prsu, který má rakovinu. BCS vyžaduje další záření a to se nedoporučuje těhotným ženám, protože by mohlo poškodit vyvíjející se dítě.
- Chemoterapie: Tato léčba se s největší pravděpodobností doporučuje na základě rozvoje a stádiu rakoviny a fáze těhotenství. Nedoporučuje se ženám v prvním trimestru, protože by to mohlo ovlivnit vývoj dítěte. Ožarování se také nedoporučuje po 35. týdnu těhotenství a až 3 týdny po porodu, protože snižuje počet krevních buněk v matce.
Někdy nejlepší léčebný plán pro matku nemusí být nejzdravější možností pro plod. Vzhledem k tomu, že existuje mnoho variabilních faktorů s takovým zdravotním stavem, budete potřebovat odborné rady svého gynekologa, chirurga, lékařského onkologa a radiačního onkologa, abyste se nelišili na léčebný plán, který vám pomůže nejvíce.
Má rakovina prsu vliv na nenarozené dítě?
Jedním z nejobtížnějších problémů je, že většina matky s rakovinou prsu je, že rakovina prsu a těhotenství se mohou navzájem ovlivňovat; že rakovina může dítě poškodit. Neexistuje známý případ rakoviny prsu, který se rozvíjí u vyvíjejícího se dítěte. V některých vzácných případech se však rakovinné buňky mohly rozšířit i na placentu.
Zatímco těhotenství samo o sobě může být plné úzkostí a obav, těhotenství s rakovinou prsu (těhotenské rakoviny prsu) může dělat věci mnohem komplikovanější. Nezapomeňte se zkontrolovat sami o hrudkách a informujte svého lékaře o vašich obavách, abyste mohli spolupracovat, abyste mohli přijmout léčebný plán, který bude mít na paměti stav rakoviny, fáze těhotenství a osobní anamnézu.