Apgar skóre pro hodnocení zdraví novorozenců
V tomto článku
- Co je Test Apgar?
- Proč je nutný test Apgar?
- Co hodnotí?
- Co je skóre Apgar?
- Kdy je test Apgar Scoring Performed?
- Jak je skóre dosaženo?
- Co znamená vysoký nebo nízký výsledek?
- Co znamená trvale nízké skóre?
- Jaké jsou příčiny nízké skóre?
- Je toto skóre užitečné pro předvídání budoucích zdravotních problémů?
Test Apgar se provádí bezprostředně po doručení dítěte, aby zjistil, zda je novorozenec připraven na svět - nebo potřebuje nějakou pomoc. Pomocí tohoto testu se lékaři dozví, jestli existují nějaké komplikace a pokud existují, mohou okamžitě pomoci novorozenci.
Co je Test Apgar?
Test Apgar je jedním z prvních testů, které jsou podávány novorozenému bezprostředně po narození dítěte. Vyvinuto v roce 1952 anesteziologem, který se jmenuje Virginia Apgar, test také znamená, co hodnotí - Vzhled, puls, grimasa, aktivita a odpor.
Proč je nutný test Apgar?
Test Apgar se stane jedním z nejdůležitějších testů, které lékař provádí na novorozence, a to je důvod pro to - ujistit se nebo zhodnotit stav dítěte, pokud jde o barvu nebo vzhled pleti, srdeční frekvenci, reflexe, svalů a motorických dovedností a dýchání nebo dýchání. Test Apgar pomáhá lékaři vyhodnotit stav novorozence a lékař se dozví o tom, zda dítě potřebuje léčebnou léčbu v současnosti nebo v budoucnu. Celkově je test Apgar nezbytný k ověření, zda je novorozené dítě vydatné.
Co hodnotí?
Jak již bylo zmíněno výše, Apgarův test pomáhá hodnotit především normálnost novorozence, pokud jde o barvu kůže, srdeční frekvenci, reflex, svaly, motorické dovednosti a míru dýchání. Tyto pět oblastí poskytne lékaři krátké poznatky o celkovém zdraví dítěte a pomůže ukázat jakékoliv komplikace, s nimiž by dítě mohlo v budoucnu čelit.
Co je skóre Apgar?
Apgar skóre vám dává poctivou představu, pokud jde o fyzický stav novorozeného dítěte. Každá oblast, tj. Vzhled, puls, grimasa, aktivita a dýchání, jsou zaznamenány odděleně, přičemž nula je nejnižší skóre a dva jsou nejvyšší, po nichž se celkové skóre bere v úvahu pro posouzení stavu novorozence a zda dítě je zdravé nebo potřebuje lékařskou pomoc.
Pokud novorozený má skóre, které se pohybuje mezi sedmi až deseti, je údajně zdravý a v dobré kondici. To by znamenalo, že dítě není v žádných mimořádných situacích a nevyžaduje nic jiného, než je pravidelná kontrola po doručení. Skóre pod sedmi obvykle znamená, že dítě musí být postaráno. Kriticky nízké skóre pod třemi znamená, že se případ stává naléhavou a okamžitou lékařskou péčí.
Kdy je test Apgar Scoring Performed?
Apgar bodování se provádí dvakrát. První instance je jedna minuta po porodu a druhá je 5 minut po narození.
Jak je skóre dosaženo?
| Tabulka výsledků APGAR | ||||
| Indikátor | 0 bodů1 bod2 body||||
| A | Aktivita||||
| P | PulsAbsent<100bpm> 100bpm||||
| G | Grimasa||||
| A | Vzhled||||
| R | DýcháníAbsentNepravidelné a pomaléPrudce pláče||||
Test Apgar se provádí dvakrát po podání novorozence - první, bezprostředně po narození dítěte a druhý pět minut po prvním testu.
Vzhled - Pokud je dítě růžové po celé, je dáno skóre dvou. Modré končetiny, ale růžové torzo znamenají, že dítě dostane skóre jednoho. Dítě, které je bledé a modré po celém světě, nemá body.
Pulzní - zdravé dítě by mělo mít pulz, který se rovná nebo je mírně větší než 100. Tím se dostane skóre na skóre skóre Apgar. Dítě dostane skóre jednoho, pokud je pulz nižší než 100. Pokud dítě nemá pulzní frekvenci, nedostane žádné body a okamžitě je poskytnuta lékařská péče.
Grimasa - To se týká reflexu nebo reakce novorozence, pokud je podána externí stimulace. Lékař buď lehce nalepí nebo narazí na novorozené dítě, aby zjistil, zda reaguje nebo pláče.
Pokud dítě začne plakat, dostane se skóre dvou. Slabý pláč nebo grimasa obdrží skóre jednoho a žádná reakce nepovede k tomu, že dítě dostane nulu.
Aktivita - V této oblasti je hodnocena činnost dítěte. Pokud dítě vykazuje známky pohybu, jako je roztržení paží nebo kopání, dostane skóre dvě. Lehký pohyb dostane skóre jednoho, a žádný pohyb nemá žádné bodování.
Respirace - Dítě novorozenců se vyhodnotí a skóre 2 se provede, pokud dítě křičí, jakmile je doručeno, což znamená, že dýchá a dýchání je normální. Chabý výkřik nebo lapání po dechu přinesou skóre jednoho, zatímco žádné dýchání nebude mít nulovou hodnotu.
Skóre je pak celkem, po kterém je hodnocení provedeno pomocí grafu Apgar, kde skóre nula až tři je kriticky nízké, čtyři až šest jsou nízké a sedm až deset je považováno za normální.
Co znamená vysoký nebo nízký výsledek?
Vysoké skóre znamená, že dítě je zdravé a nepotřebuje nic jiného, než je běžná lékařská pomoc, která je poskytována okamžitě po doručení dítěte.
Nízké skóre by znamenalo, že dítě potřebuje lékařskou pomoc a toto může být považováno za případ naléhavé lékařské péče, která vyžaduje okamžitý zásah. Ve většině těchto případů se dítě okamžitě postará a je poskytnuta potřebná lékařská pomoc. Dítě je drženo pod lékařským dohledem, dokud není stav dítěte stabilní a dítě je mimo nebezpečí.
Co znamená trvale nízké skóre?
Jak bylo uvedeno výše, test Apgar se provádí dvakrát - první test se provádí okamžitě po podání novorozence a druhý test se provede pět minut po prvním testu. To se provádí tak, aby bylo zajištěno, že stav dítěte je stabilní a aby se ujistil, že okamžitě se postará o jakékoli známky stavu dítěte, který se potápí nosem.
Jestliže novorozenec dostane v prvním testu nízké skóre a ve druhém testu získá nízké skóre, má novorozený údaj trvale nízké skóre, které naznačuje, že dítě potřebuje lékařskou pomoc.
Jaké jsou příčiny nízké skóre?
Tabulka skóre Apgar ukazuje pět oblastí, které pomáhají posoudit fyzický stav dítěte - vzhled, puls, grimasa, aktivitu a dýchání. První oblast se zabývá vzhledu dítěte, druhá oblast se zabývá pulzní mírou dítěte, třetí oblast se zabývá reflexem dítěte, čtvrtá oblast se zabývá aktivitou dítěte a pátá oblast se zabývá dýchání.
Nyní může novorozený dostat nízké skóre, pokud má problém v jedné, více nebo všech pěti oblastech. Například novorozené dítě, které má nízkou pulzovou frekvenci a špatné dýchání, bude s největší pravděpodobností přinést celkové skóre šesti, což je považováno za nízké skóre, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
V některých případech dítě dostane na prvním testu nízké skóre, ale ve druhém testu je lepší. To znamená, že dítě je mimo nebezpečí.
Existuje mnoho příčin nízké skóre v testu Apgar. Jednou z nejčastějších příčin nízké skóre Apgar je deprese kyslíku nebo asfyxie. Níže uvádíme několik dalších příčin -
- Trauma během těhotenství nebo porodu dítěte.
- Embolie plodové vody, kde plodová voda vstupuje do krevního oběhu matky, což může způsobit alergické reakce.
- Problém s pupeční šňůrou.
- Když se placenta trhá z dělohy kvůli zranění nebo nárazu.
- infekce, které matka během těhotenství uzavírá.
- Vaginální krvácení způsobené úrazem a dalšími faktory.
Je toto skóre užitečné pro předvídání budoucích zdravotních problémů?
Ne. Skóre Apgar nepředpokládá žádné budoucí zdravotní problémy, ale je spíše ukazatelem pohodlí, se kterým dítě přechází do světa z dělohy. Výzkum nabízí protichůdné názory na souvislost mezi nízkým skóre Apgar a citlivostí takových otázek jako jsou mozková obrna, vývojové poruchy a dětský autismus, s fakultou ve Fakultní nemocnici v Turku ve Finsku, což naznačuje, že nízké skóre Apgar může naznačovat tyto postižení. Tento odkaz však nebyl prokázán jednoznačně.
Zatímco test Apgar řekne lékaři o fyzickém stavu dítěte, výsledky nejsou trvalé. Dítě, které získává nízké skóre, se může dostat lépe, toto skóre se používá k předvídání možných zdravotních problémů. S těmito výsledky můžete vypořádat se všemi komplikacemi, se kterými může novorozenec čelit.