6 otázek ohledně výzkumu kojení
Mateřství, jak autor Joan Wolfe dobře ví, je jedním z nejp polarizovanějších témat naší doby. A přesto se zdá, že všichni souhlasíme s tím, že pokud jde o krmení dětí, prsa je nejlepší. Alespoň až dosud.
Ve své nové knize „Je prsa nejlepší? S ohledem na kojící odborníky a nové vysoké sázky mateřství, “tvrdí Joan B. Wolfe, profesorka Texas A&M, že věda za touto univerzální„ pravdou “je chabá. "Poselství, že ženy se o těchto hranicích dostávají hystericky, " říká. Wolfe poukazuje na to, že ženám bylo řečeno: „Toto je nejdůležitější rozhodnutí, jaké kdy učiníte pro své dítě, že kojení je největší dárek, jaký můžete kdy dát svému dítěti, a pokud nebudete kojit, existují závažné následky. „Tím, že se nově podíval na údaje o kojení a krmení lahví, Wolfe dospěl k závěru, že výroky typu„ nejlepší jídlo “a„ největší zážitek z lepení “, jako jsou„ nejlepší jídlo “a„ největší zážitek z lepení “, jsou velmi přitažlivé. Podle jejího názoru je většina matek odhodlána dělat - a nebojí se nečinit - všechno, co je v jejich silách, aby pomohla jejich dětem; ale ona říká: „Pravděpodobně to moc nezáleží na tom, kterou metodu zvolíte.“
Ve své knize argumentujete vědeckými důkazy, že kojení přináší spoustu zdravotních výhod pro dítě i matku. Je výzkum špatný?
Dáváme ženám mnoho jednoznačných informací o výhodách kojení a ženy to berou velmi vážně. Když někomu řeknete, že pokud kojíte, vaše dítě bude inteligentnější a méně nemocné méně, bude mít méně infarktů a nedostane leukémii, to je docela vážná rada. Pravda je však taková, že věda zakládající tuto radu je mnohem problematičtější, než jsme přesvědčeni. Spousta žen se rozhoduje, jak nakrmit své dítě na základě nesprávných informací.
Kojení je propagováno jako něco, co chrání před leukémií, ušními infekcemi a obezitou a chrání matky před rakovinou prsu a rakovinou vaječníků. To jsou pobuřující tvrzení. Kojení snižuje gastrointestinální trakt. Ale je to jedna věc, která říká, že vaše dítě může letos dostat jednu průjmovou infekci a je to další věc, která říká, že vaše dítě může dostat leukémii, pokud kojíte - a generální chirurg to řekl. (Výzva generálního chirurga k akci na podporu kojení, 20. ledna 2011).
Co jste viděli v údajích, které vás vedou k přesvědčení, že tato tvrzení jsou nepravdivá?
Kojená děti mají tendenci mít méně infekcí uší, rostou méně obézní a opatřeními, která jsme přijali, jsou těsněji svázána se svými matkami. Je těžké tvrdit, že neexistuje žádná souvislost mezi těmito výsledky a kojením. Není však jasné, že kojení tyto výsledky skutečně vede. Pokud jste matka, která se rozhodne kojit, je pravděpodobné, že jste se rozhodli kojit, protože si myslíte, že je pro vaše dítě zdravější. Výzkum říká, že i ženy s nízkým příjmem se rozhodnou kojit ne proto, že by to šetřilo peníze, ale proto, že chtějí, co je pro dítě nejlepší.
Mým tvrzením je, že matky, které se rozhodnou pro tuto volbu, učiní celou řadu dalších možností také v průběhu života svých dětí a dětí, které mají pro děti zdravotní přínosy. Je zcela možné, že matka, která kojí, také podporuje zdravé stravování, cvičení atd. Pokud tedy existuje vztah mezi kojením a méně obezitou, není vůbec jasné, že je to kvůli kojení. Je to totéž s IQ. Existuje souvislost mezi kojením a vyšším IQ, ale možná je to výsledek prostředí, které matka, která se rozhodla kojit, vytváří pro své dítě; pokud zapojíte své dítě a čtete své dítě, vychováváte chytřejší dítě. Zdá se tedy, že existují výhody, které pocházejí z kojení a které by stejně snadno mohly vycházet z chování obklopujícího kojení - chování, které by si mohl osvojit kdokoli, včetně krmítka.
A co emocionální pouto?
Nemáme žádné přesvědčivé důkazy o tom, že kojení způsobuje, že děti jsou emočně zdravější. Je to neoficiální. Předpokládá se, že v mateřském mléce nebo v procesu kojení je něco, co vytváří emoční zdraví. To nebylo prokázáno. Je zcela věrohodné, že je to něco jiného, co má za následek emoční zdraví - že je to chování obklopující kojení.
Říkali jste, že vás zajímá, jak kojení brání ve vyrovnávání podmínek mezi muži a ženami a jak se tomu brání jednoduše proto, že předpokládáme, že je to nejlepší. Ale co je nevýhoda?
Pravda je, že pokud jde o rozhodnutí kojit, není to všechno zisky. Kojení je spojeno s náklady - náklady jsou čas matky, vlastní emocionální a fyzické zdraví matek, dlouhodobé ekonomické důsledky, které vyplývají z nepracování nebo volby mít okrajovou práci, abyste mohli kojit. O žádné z těchto nákladů se nemluví. Slyšíme, že kojení je zdarma. A z pohledu ženy si myslím, že je to urážlivé. Pokud by muži měli fungující mléčné žlázy, mám pocit, že bychom měli velmi odlišný diskurz o kojení. Měli bychom mít pocit, jak malé výhody jsou pravděpodobně a řekli bychom, že krmení formule je v pořádku.
Proč by zdravotnické zařízení - a mnoho rodičů samo - zveličovalo případ kojení?
Jsme společnost posedlá rizikem. Jsme pociťováni myšlenkou, že bychom měli předcházet jakýmkoli rizikům, která můžeme identifikovat, a zaměřujeme se zejména na zdravotní rizika. Jsme také společností, která věří, že matky mají určitou zodpovědnost za to, aby pro své děti udělaly cokoli. Matky jsou zodpovědné za odstranění jakéhokoli rizika pro své dítě, bez ohledu na to, jak malé, nepravděpodobné nebo špatně chápané; bez ohledu na to, jaké jsou náklady pro matku. Staráme se o děti, ale definujeme, co je pro děti nejlepší, podle toho, co mohou matky udělat pro zmírnění rizika. Ale na druhé straně jsme ochotni umožnit našim dětem, aby se ocitly v rizikových situacích, kdy by toto riziko vyžadovalo oběť od otců, komunit nebo vlád.
V knize mluvím o „úplném mateřství“, což je myšlenka, že očekáváme, že matky v podstatě zmizí - pokud jde o péči o jejich děti - jako samostatné autonomní bytosti. Všechny jejich potřeby, přání a touhy jsou podřízeny jejich dítěti nebo dětem.
Proč by zdravotnické zařízení - a mnoho rodičů samo - zveličovalo případ kojení?
Jsme společnost posedlá rizikem. Jsme pociťováni myšlenkou, že bychom měli předcházet jakýmkoli rizikům, která můžeme identifikovat, a zaměřujeme se zejména na zdravotní rizika. Jsme také společností, která věří, že matky mají určitou zodpovědnost za to, aby pro své děti udělaly cokoli. Matky jsou zodpovědné za odstranění jakéhokoli rizika pro své dítě, bez ohledu na to, jak malé, nepravděpodobné nebo špatně chápané; bez ohledu na to, jaké jsou náklady pro matku. Staráme se o děti, ale definujeme, co je pro děti nejlepší, podle toho, co mohou matky udělat pro zmírnění rizika. Ale na druhé straně jsme ochotni umožnit našim dětem, aby se ocitly v rizikových situacích, kdy by toto riziko vyžadovalo oběť od otců, komunit nebo vlád.
V knize mluvím o „úplném mateřství“, což je myšlenka, že očekáváme, že matky v podstatě zmizí - pokud jde o péči o jejich děti - jako samostatné autonomní bytosti. Všechny jejich potřeby, přání a touhy jsou podřízeny jejich dítěti nebo dětem.