Revmatická horečka u dětí
- Co je revmatická horečka?
- Příčiny revmatické horečky u dětí
- Kdo je ohrožen revmatickou horečkou?
- Příznaky revmatické horečky u dětí
- Jak je diagnostika hotová
- Rizika a komplikace
- Léčba revmatická horečka
- 1. Antibiotika
- 2. Protizánětlivé
- 3. Antikonvulziva
- 4. Zbytek postele
- Je revmatická horečka reverzibilní?
- Prevence
V tomto článku
- Co je revmatická horečka?
- Příčiny revmatické horečky u dětí
- Kdo je ohrožen revmatickou horečkou?
- Příznaky revmatické horečky u dětí
- Jak je diagnostika hotová
- Rizika a komplikace
- Léčba revmatická horečka
- Je revmatická horečka reverzibilní?
- Prevence
Reumatická horečka je vážným onemocněním, které obvykle postihuje děti ve věku od 5 do 15 let. Toto onemocnění se obvykle vyvine po konkrétním případu bolesti v krku a může ovlivnit srdce dítěte.
Co je revmatická horečka?
Revmatická horečka je zánětlivé onemocnění, které je zpravidla způsobeno nesprávným ošetřením jakéhokoli stavu způsobeného bakteriemi Streptococcus, jako je šarla nebo strep throat. Rozvíjí se dva až čtyři týdny po počáteční infekci a ovlivňuje klouby, kůži, srdce a dokonce i mozku.
Příčiny revmatické horečky u dětí
- Jednou z hlavních příčin je výskyt infekce způsobené bakteriemi Streptococcus, jako je šarla, impetigo, celulitida a strep throat. Zatímco bakterie nezpůsobují horečku, vyvolávají autoimunitní reakci těla, která se nazývá revmatická horečka. Tělo se zaměřuje na buňky v centrálním nervovém systému, srdci, kloubech a kůži.
- Některé studie ukázaly korelaci mezi genetikou a výskytem této horečky.
- Environmentální faktory jako špatná hygiena, nehygienické prostředí a nedostatečný přístup ke zdravotní péči jsou také faktory, které přispívají k rozvoji revmatické horečky.
Kdo je ohrožen revmatickou horečkou?
Tato horečka nejčastěji postihuje děti ve věku od 5 do 15 let. Největším rizikovým faktorem revmatické horečky je výskyt streptokoků a infekce, která způsobuje bolest a zánět v krku. Mezi další stavy patří pyoderma, která je stavem kůže.
Příznaky revmatické horečky u dětí
Příznaky revmatické horečky u dětí mohou být obtížné, protože se v průběhu onemocnění změní. V závislosti na jednotlivém onemocnění budou pozorovány všechny příznaky nebo jen málo. Mezi příznaky, které můžete pozorovat, patří:
- Horečka vyšší než 101 stupňů - Pokud má vaše dítě konzistentní teplotu s teplotou nad 101 stupňů Fahrenheita, může to být symptom onemocnění. Doporučuje se, abyste okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud horečka trvá po odpoledních hodinách nebo maximálně denně.
- Bolest v krku s nebo bez opuchnutých lymfatických uzlin - Rheumatická horečka je běžně doprovázena bolestmi v krku. To může zahrnovat i zduření lymfatických uzlin, samotné bolest v krku, není však známkou tohoto stavu a musí být doprovázena vysokou horečkou a alespoň jedním příznakem.
- Bolest hlavy - Mírná až závažná bolest hlavy v kombinaci s horečkou může znamenat revmatickou horečku. To však není přesvědčivé.
- Nevolnost - Zatímco tento příznak může být zaměněn na žaludeční stav, pokud je doprovázen bolestmi v krku, musí se vaše dítě testovat.
- Zvracení - ujistěte se, že podáváte perorální rehydraci, zatímco vy čekáte na lékařskou péči.
- Krvácení z nosu - tento příznak není příliš častý a vyskytuje se zřídka.
- Bolest v kloubech, zejména kolena, lokty, zápěstí a kotníky; charakteristickou vlastností této bolesti spočívá v tom, že migruje z jednoho na jiné body v těle.
- Klouby pod kůží - obvykle jsou bezbolestné.
- Bolest v hrudi - to obvykle naznačuje, že srdce bylo postiženo horečkou.
- Srdce šumí - častěji než jeden nebo více ventilů srdce jsou postiženy revmatickou horečkou a mohou způsobit arytmii nebo srdeční šelestění.
- Únava, která je výsledkem všech bolesti kloubů a dalších bolestí v těle.
- Jemné pohyby, které jsou nekontrolovatelné.
- Neobvyklé chování, jako je smích nebo pláč v nevhodných okamžicích způsobených obvykle horečkou, která se dostává do hlavy.
Jak je diagnostika hotová
Když vezmete dítě do pediatra, první věc, kterou si vzpomene, je historie vašeho dítěte. Ona také zkontroluje, zda vaše dítě má nedávný záchvat strep throat. Kromě toho bude také provádět fyzické vyšetření, které bude zahrnovat následující:
- Dá se pozor na jakékoliv vyrážky na těle, které se budou cítit jako podkožky pod kůží.
- Poslouchá srdce, aby zkontrolovala jakékoliv abnormality.
- Bude také provádět několik pohybových testů pro kontrolu nervového systému.
- Kontrola zánětu kloubů je také nutná.
- Mohou se objevit krevní testy, jestli existuje infekce strepů.
- Elektrokardiogram a echokardiogram se provádějí, aby se zjistily abnormality v srdci.
Rizika a komplikace
Reumatická horečka může trvat déle než několik měsíců a může mít několik dlouhodobých účinků, pokud nebude pozorně sledována. Mezi tyto komplikace patří:
- Rheumatická srdeční choroba
- Zúžení srdeční chlopně
- Únik v srdeční chlopni způsobuje, že krev proudí nesprávným směrem
- Zánět srdečního svalu, který způsobuje oslabení svalů srdce
- Nepravidelný srdeční tep
- Srdeční selhání
- Sydenhamova chorea, která je trhavými nekontrolovatelnými pohyby svalu
Léčba revmatická horečka
Plán léčby revmatické horečky bude zahrnovat především boj proti bakteriální infekci streptokoků a zvládání symptomů.
1. Antibiotika
Pro boj s infekcemi budou předepsány antibiotika. Váš lékař také doporučuje dlouhodobou léčbu, aby se zajistilo, že se infekce opakuje. Tato léčba může trvat až pět let.
2. Protizánětlivé
Jedním z hlavních příznaků revmatické horečky je zánět různých částí těla. Pediatr vášho dítěte dá vaše dítě na protizánětlivé léčení.
3. Antikonvulziva
Pokud vaše dítě prožívá nekontrolovatelné trhavé pohyby, pak její lékař předepíše antikonvulziva, aby ovládal pohyby.
4. Zbytek postele
Vaše dítě bude potřebovat rozsáhlé množství lůžka, dokud nezmizí zánět a jiné závažné příznaky. Pokud je postiženo srdce, vaše dítě bude potřebovat více odpočinku na lůžku, aby nezdaňovalo srdce. Bude to nutné pro jakoukoliv dobu od několika týdnů do několika měsíců.
Je revmatická horečka reverzibilní?
Šance, že vaše dítě vyvine horečku, jsou nejvyšší v prvních třech letech, kdy se poprvé objevila. Nicméně s plánem léčby, který zahrnuje dlouhodobé užívání antibiotik, by mělo být vaše dítě schopno bojovat s výskytem onemocnění.
Časem, jak vaše dítě naroste, šance na opakování se sníží. Jakmile je vaše dítě ve věku 18 let, lékař vašeho dítěte se může rozhodnout zcela zastavit léčbu antibiotiky.
Prevence
Jediným způsobem, jak se vyhnout reumatická horečka u vašeho dítěte, je zajistit, aby se jakýkoli výskyt streptokokového krku plně a rychle léčil. Ujistěte se, že jste získali lékařskou pomoc a naplánujte následné návštěvy s lékařem svého dítěte, abyste zjistili, zda infekce zcela zmizla. Musíte také zajistit, aby byl celý lék užíván.
Abyste předešli výskytu streptokokového hrdla, může vaše dítě sledovat následující tipy:
- Učte vaše dítě, že je důležité zakrývat ústa a nos, když kýcháte nebo kašlíte. Reumatická horečka není nakažlivá, ale strepální hrdlo je.
- Vaše dítě musí pravidelně umývat ruce, zejména před jídlem a po jídle.
- Pokud je vaše dítě nemocné, neposílejte je do školy. Na druhé straně, nedovolte, aby vaše dítě hrálo nebo komunikovalo s ostatními nemocnými dětmi.
- Ujistěte se, že věci vašeho nemocného dítěte nejsou sdíleny s nikým jiným, pokud nebyly umyty a sterilizovány.
Reumatická horečka může mít vážné důsledky pro zdraví těla vašeho dítěte. Ujistěte se, že vaše dítě dostane dostatečné množství lékařské péče, je klíčem k řízení tohoto stavu. Dodržujte základní hygienické zásady, aby se zabránilo infekci bakterií streptokoků, která je předchůdcem onemocnění.