Perorální antikoncepční pilulky

Obsah:

{title}

V tomto článku

  • Co jsou antikoncepční pilulky?
  • Typy antikoncepčních tablet
  • Rozhodování o typu pilulky
  • Jak bezpečné jsou antikoncepční pilulky?
  • Kdy můžete začít užívat pilulku?
  • Potřebujete libovolnou metodu zálohování?
  • Jak fungují antikoncepční prášky?
  • Jak brzy začíná prášky fungovat?
  • Jak užívat antikoncepční pilulky
  • Jak si vyrobit prášky pracovat nejlépe pro vás?
  • Můžete používat tablety během kojení?
  • Účinnost antikoncepčních pilulek
  • Výhody
  • Rizika
  • Vedlejší efekty
  • Příznaky, které indikují vážné problémy
  • Léky, které činí pilulku, jsou neúčinné
  • Co když zapomenete užít těhotenskou pilulku?
  • Nejčastější dotazy

Antikoncepční pilulky jsou léky předepsané ženám, které při užívání v souladu s menstruačním cyklem pomáhají předcházet nechtěnému těhotenství. Vědecký pokrok učinil antikoncepční tabletky účinnou, bezpečnou a cenově dostupnou metodou antikoncepce.

Co jsou antikoncepční pilulky?

Tablety proti narození jsou tabletky na prevenci těhotenství (také známé jako perorální antikoncepční pilulky nebo OCP), které obsahují ženské hormony, jmenovitě estrogen, progesteron nebo obojí ve fixních dávkách. Tyto pilulky jsou navrženy tak, aby manipulovaly s hormonálními hladinami během každého menstruačního cyklu, aby se zabránilo ovulaci a tudíž těhotenství.

Typy antikoncepčních tablet

Různé formy hormonálních antikoncepčních pilulek jsou nyní komerčně dostupné. Většina tablet obsahuje buď samotný progestin (progesteron) nebo kombinaci progestinu s estrogenem ve fixním poměru.

1. Progestin-Only Pills

Progestinové tablety nebo POP obsahují pouze progestin (syntetickou formu progesteronu lidského přirozeného hormonu) a nemají žádný obsah estrogenu. POPs musí být podávány orálně ve všech dnech normálního menstruačního cyklu. Vzhledem k tomu, že běžný menstruační cyklus trvá 28 dní, jsou tyto tablety dostupné v blistrech po 28 tabletách. Na rozdíl od některých jiných formulací je třeba užívat tyto tablety pravidelně a denně pro dosažení optimálních výsledků. Pokud jste užíváni předepsaným způsobem, měli byste v ideálním případě dostat své další období do 28 dnů ode dne, kdy jste si vzali první pilulku blistrového balení. Během prvních měsíců může dojít k nepravidelným cyklům nebo k abnormálním špinění, o tom se poraďte s lékařem. POPs jsou spojeny s menším počtem vedlejších účinků v důsledku nepřítomnosti estrogenu, jako je zvýšení tělesné hmotnosti atd.

2. Kombinované pilulky

Kombinované pilulky obsahují progestin stejně jako estrogen.

Tyto pilulky jsou dále klasifikovány podle dávky a podílu progestinového hormonu takto:

  • Monofázická pilulka: fixovaná dávka estrogenu a progestinu.
  • Bifázická pilulka: fixovaný estrogen, zatímco dávka progestinu se zvyšuje v polovině cyklu
  • Trifázická pilulka: tři různé dávky estrogenu a progestinu, které se mění každých 7 dní
  • Čtyři fázické pilulky: nabízejí 4 různé dávky estrogenu a progestinu v průběhu 28 dnů
  • Devítidenní jedna tableta: obsahuje pevnou dávku estrogenu a progestinu po dobu 84 dnů.

Tyto tablety jsou dostupné v blistrových baleních po 28 nebo 21 dnech. Stejně jako u jiných formulací jsou tyto kombinované pilulky zahájeny počátkem menstruace a pokračují až do dalšího cyklu. Jediný rozdíl v 21denním blistrovém balení spočívá v tom, že pouze prvních 21 tablet obsahuje aktivní hormony, zatímco poslední 7 tablet je "fiktivní" tablety bez léčivých přípravků. Účelem těchto 7 prázdných tablet je držet ve zvyku užívat denně pilulky a také poskytnout "období bez pilulky" ke snížení nežádoucích vedlejších účinků estrogenu. Jakmile to bude nutné, každé blistrové balení by mělo trvat 28 dní v průběhu menstruačního cyklu a v posledním týdnu tréninku byste měli v ideálním případě získat menses, zatímco užíváte falešné tablety.

Vzhledem k tomu, že perorální antikoncepční tabletky (OCPs) jsou spojeny s nepravidelným menstruacemi, nemusíte dostat vaše lhůty včas, jak se očekávalo, poraďte se s vaším gynekologem. Nepřetržitý minimální skvrny mohou být zaznamenány u několika žen, pokud se jedná o OCP.

3. Naléhavá antikoncepční pilulka

Tyto pilulky obsahují nízké dávky levo-norgesterolu (analog estrogenu), které se mají užívat do 72 hodin od nechráněného sexuálního styku, aby se zabránilo těhotenství.

Rozhodování o typu pilulky

Na základě vašich fyzických parametrů a hormonální nebo menstruační odpovědi může váš gynekolog položit buď kombinovanou pilulku, nebo pilulku pouze s progestinem. Odpověď na různé režimy tablet je subjektivní pro různé ženy a dodržování těchto léků je nejlepším nástrojem při rozhodování o tom, který typ OCP je pro vás nejvhodnější.

{title}

Jak bezpečné jsou antikoncepční pilulky?

Obecně platí, že perorální antikoncepční pilulky jsou bezpečné u většiny žen bez stávajících zdravotních stavů nebo dlouhodobých léků. Existují však jisté stavy, kdy by váš lékař upravil dávku nebo by mohl doporučit jiný způsob antikoncepce, aby se předešlo nežádoucím účinkům a interakcím mezi léčivými přípravky.

Následuje seznam stavů a ​​léků, v takovém případě byste se měli vyhnout OCP;

  • Těhotenství a počáteční týdny po porodu: Těhotenství samo o sobě je přirozená metoda antikoncepce, takže pokud jste těhotná, vaše tělo nemůže představit jiné dítě a nepotřebujete antikoncepci. Počáteční 4-6 týdnů po porodu, když kojícíte výhradně, je lepší vyloučit OCP.
  • Historie minulých nebo již existujících srdečních problémů, jako jsou koronární onemocnění, srdeční selhání nebo chlopňové stavy.
  • Dlouhé kostní zlomeniny, morbidní obezita, mrtvice nebo bedriddenní stavy, které předepisují žilní trombózu v dolních končetinách.
  • Dědičná porucha koagulace
  • Dlouhodobá nebo komplikovaná hypertenze nebo diabetes mellitus
  • Onemocnění pojivových tkání, jako je systémový lupus erythematodes
  • Jaterní nebo jaterní malignity, chronické onemocnění jater
  • Pacienti s dlouhodobým warfarinem nebo antiepileptiky

Kdy můžete začít užívat pilulku?

Po podání, koagulační systém je stále hyperaktivní (pro-trombotický a pro-aterogenní), doporučuje se počkat asi šest týdnů před začátkem OCP, aby se předešlo případným tromboembolickým komplikacím.

Můžete si vybrat buď abstinenci ze sexuálního styku nebo jinou metodu antikoncepce, jako jsou kondomy během tohoto období. Jakmile se vaše menstruace obnoví, potvrdí, že nejste již těhotná (pokud jste měli nebezpečný sex) a také že jste připraveni na ovulaci, jako jste předtím těhotenství. Nyní je bezpečné začít s perorální kontracepcí v první den vašeho menstruace. Vzhledem k tomu, že OCP nejsou účinné při prevenci těhotenství od prvního dne, doporučuje se pokračovat v bariérové ​​antikoncepci v prvních dnech nebo týdnu jako záložní plán po zahájení OCP.

Potřebujete libovolnou metodu zálohování?

Aby byla zajištěna bezpečnost proti těhotenství, doporučuje se užít další spolehlivou metodu antikoncepce po dobu nejméně 7-8 dnů po zahájení perorálních kontracepčních tablet. Váš partner může používat kondom, protože má dobré výsledky při kontrole porodnosti, kromě toho, že vás chrání před sexuálně přenosnými nemocemi. Použití metody zálohování má určitě aditivní účinek a zvyšuje úspěšnost kontroly porodnosti ve srovnání s jednou metodou.

Jak fungují antikoncepční prášky?

Perorální antikoncepční pilulky pracují hlavně buď jedním nebo oběma následujícími mechanismy:

Prevence ovulace: Ovulace je tvorba a uvolňování zralého vajíčka nebo vajíčka z vaječníků ženy. Obvykle se vyskytuje na 14. den menstruačního cyklu. Lidská sperma má trvanlivost asi 4 dnů v ženském genitálním traktu, zatímco vajíčko žije jen 2 dny. Pokud se během tohoto období ovulace uskutečnil nechráněný pohlavní styk, naložená sperma oplodňuje zralé vajíčko nebo vejce. OCP zabraňují ovulaci manipulací s hormonálními hladinami estrogenu, progesteronu, a tedy i leutizačního hormonu (LH) a folikuly stimulujícího hormonu (FSH), který kontroluje hlavně ovulaci.

Spermicidní vlastnosti: OCP zahušťují cervikální sliznici a vytvářejí kyselé médium v ​​traktu, což je nepříznivé pro vstup a přežití spermií v ženském genitálním traktu.

Jak brzy začíná prášky fungovat?

Kombinace pilulků začala přesně v první den vašeho menstruace, nabízejí okamžitou ochranu před těhotenstvím. Pokud by však pilulka nebyla zahájena vedle vaší menstruace, může to trvat až sedm dní, než může poskytnout ochranu. Doporučuje se buď upustit od pohlavního styku nebo používat kondom během sexu během tohoto období.

Ženy, které začaly užívat pilulky pouze s POP nebo přípravkem Progestin, by měly buď počkat nebo použít metodu zálohování jako jsou kondomy v prvních dvou dnech, aby tabletky nabízely spolehlivou ochranu. Také, pokud vám chybí POP, lépe použijte bariéru pro příští dva dny s následujícími tabletami.

Jak užívat antikoncepční pilulky

Antikoncepce a antikoncepce by měly být projednány s vaším partnerem a lékařem, aby vám pomohli vybrat nejlepší vhodnou volbu. Jakmile jste motivováni k užívání OCP, měli byste dodržovat lékařský předpis a pečlivě si přečtěte pokyny k použití s ​​blistrovými obaly. Měli byste mít k dispozici vždy další blistrové balení, kondomy a nouzové antikoncepční pilulky.

Na základě toho, zda jste dostali denní cyklus 21 nebo 28 dní, počínaje prvním dnem menstruace, můžete začít užívat jednu perorální tabletu denně a nepřetržitě. Cílem je poskytnout aktivní hormon v pilulech během prvních 21 dnů cyklu. Zbývajících 7 tablet je obvykle prázdné, cukrové tablety nebo v některých případech mohou obsahovat nízké dávky progesteronu.

{title}

Je důležité užívat tablety pravidelně, nejlépe ve stejnou dobu denně, bez ohledu na frekvenci sexuálního styku během kurzu. Pokud neobdržíte nesnesitelné příznaky, jako je zvracení, gastritida nebo průjem nebo některý z popsaných příznaků červené vlajky, tablety nepřerušujte uprostřed kurzu, protože to může vystavit těhotenství.

Poraďte se s lékařem o nežádoucích účinkách způsobených tabletami. Můžete vykompenzovat izolovanou vynechanou dávku a opakovat ji co nejdříve před příští dávkou. Pokud jste byl pravidelný a byl v souladu s vaším režimem OCP, měli byste většinou dostat své další menstruační krvácení zahájené na konci 28 dnů od začátku kurzu. To vylučuje těhotenství, potvrzuje, že OCP pracuje pro vás a upozorňuje na zahájení dalšího blistrového balení.

Jak si vyrobit prášky pracovat nejlépe pro vás?

Nepřijímání OCP pravidelně podle předepsaných postupů, vzdání se kurzu z důvodu nežádoucích vedlejších účinků a nekontrolování pravidelných následků s jejich gynekologisty jsou běžně známými důvody selhání OCP. Následujících pár kroků vám pomůže, abyste tyto pilulky nejlépe pracovali pro vás:

  • Uchovávejte alarm, deník nebo pomocí aplikace, abyste vám připomněli, že užíváte pilulku.
  • Umístěte schránku do svého denního pouzdra nebo tašky.
  • Váš partner nebo jiní členové rodiny, kteří užívají pravidelné léky (kamarádi pilulky), vám mohou pomoci vám připomenout, že užíváte pilulku.
  • Vyhněte se nadměrnému množství čaje a kávy, protože se tím sníží vstřebávání léků.
  • Vyhněte se kouření a konzumaci alkoholu, aby se zlepšila účinnost.
  • Vyvarujte se užívání jiných dlouhodobých léků nebo poraďte se s lékařem, protože OCP mají spoustu běžných lékových interakcí, které snižují účinnost těchto OCP.
  • Postupujte pravidelně s vaším gynekologem.
  • Nepodceňujte vedlejším účinkům s léky, kterým je možné se jim vyvarovat radu lékaře a jednoduchých změn životního stylu.
  • Vzhledem k tomu, že OCP nejsou 100% účinné, používejte kondom, zatímco máte pohlavní styk pro lepší bezpečnost (proti STD) a účinnost (antikoncepce).

Můžete používat tablety během kojení?

Bariéra nebo fyzické metody antikoncepce, jako je použití kondomů u mužů, jsou ideální pro kojící matky. Hormonální antikoncepce je lépe vyloučena během kojení. Pokud se vám u jiných indikací doporučuje hormonální antikoncepce, preferují se pilulky pouze s progestinem. Je známo, že estrogen brání množství mléka produkovaného matkou. Je také lépe se vyvarovat v prvních šesti týdnech po porodu, protože těhotenství a estrogen jsou protitrombotické a mohou zvýšit možnost vzniku krevních sraženin zejména ve velkých žilách dolních končetin.

Účinnost antikoncepčních pilulek

Celková účinnost tablet na perorální antikoncepci je přibližně 97%, ale prakticky je přijatelné, že má úspěšnost pouze 91% s použitím hormonální antikoncepce.

Dobrá shoda s léky, koordinace s vaším partnerem a pravidelné sledování s vaším gynekologem jsou klíčovými faktory úspěchu při antikoncepci s hormonální antikoncepcí.

Současné užívání jiných metod antikoncepce, jako jsou kondomy, může výrazně zlepšit míru prevence těhotenství.

Výhody

Klíčové výhody OCP jsou následující

  • Reverzibilní: Na rozdíl od intrauterinních prostředků (IUD) mohou být OCP bezpečně přerušeny vždy, když je požadováno těhotenství, a proto je možné provést jednoduše reverzibilní metodu antikoncepce.
  • Menstruační přínosy: OCP mohou napomoci při regulaci menstruačních cyklů (v některých případech může být příčinou nepravidelných menstruací).
  • Cenově dostupné a přizpůsobitelné: OCP jsou nyní zahrnuty do mnoha režimů dotovaných vládou.
  • Ochrana proti rakovině: OCP pomáhají snížit riziko vzniku rakoviny vaječníků a dělohy u žen.
  • Léčba osteoporózy: OCP mají zásadní význam pro hormonální substituční terapii (HRT) osteoporózy u postmenopauzálních žen.

Rizika

Následuje hlavní riziko spojené s užíváním perorálních kontraceptiv.

  • Neposkytují ochranu před sexuálně přenosnými nemocemi nebo pohlavně přenosnými nemocemi.
  • OCP mohou ovlivňovat účinky jiných léků, které užíváte, jako je warfarin atd.
  • Existuje také významné riziko hypertenze a mrtvice.
  • OCP jsou spojeny s rakovinou prsu a rakovinou děložního čípku.
  • OCP jsou prokoagulancia a měly by být používány s opatrností u lidí s poruchami koagulace a kuřáků.
  • OCP vyžadují lékařský předpis a musí být pravidelně pravidelně přijímány denně.

Vedlejší efekty

Perorální antikoncepční pilulky jsou spojeny s určitými vedlejšími účinky, pokud jsou používány po značnou dobu. Přestože většina těchto nežádoucích účinků je mírná, mohou být u některých žen poměrně strašlivé:

  • Gastritida a nevolnost
  • Zvýšení tělesné hmotnosti
  • Opuch a nevolnost prsou
  • Příležitostné špinění a nepravidelné menses
  • Změny nálady

Použití perorálních kontracepčních tablet může být spojeno s několika vážnými příznaky, včetně poruchy jater, srdečních problémů nebo mrtvice spojených s jejich užíváním.

Příznaky, které indikují vážné problémy

Následuje seznam červených příznaků při perorálních kontracepcích, které naznačují, že byste se měli okamžitě poradit se svým lékařem

  • Akutní bolest na hrudi
  • Dyspnoe nebo dušnost
  • Hemoptýza nebo krev v sputu
  • Akutní bolesti břicha
  • Jednostranné otoky nohy, citlivost lýtka nebo bolesti stehna
  • Migrény nebo pulzující bolesti hlavy, které začínají nebo se zhoršují po zahájení OCP.
  • Křehnutí řeči, brnění nebo necitlivost, rozostření zraku, slabost každé končetiny.
  • Jaterní dysfunkce: trvalé zvracení, žloutnutí kůže, očí a moče, bolesti v pravé straně nebo generalizované rozšíření břicha.

Léky, které činí pilulku, jsou neúčinné

O perorálních kontracepcích je známo, že mají několik lékových interakcí. Váš lékař vám může poskytnout seznam takových léků a chemických látek,

  • Anti-tuberkulární léky
  • Protiplísňová činidla (jako je griseofulvin)
  • Barbituráty a nemnoho dalších sedativ
  • Antiretrovirové léky Zidovudin a Stavudin.
  • Antiepileptika, jako je sodná sůl fenytoinu

Obvykle používané antibiotika nemají významné interakce s OCP a jsou obecně přípustné.

Co když zapomenete užít těhotenskou pilulku?

Chybějící perorální antikoncepce, pokud jste sexuálně aktivní, jistě nesou riziko nežádoucího těhotenství. Riziko však závisí na určitých faktorech, jako např. Dávka, která byla vynechána, kolik dávek bylo vynecháno a zda byla při sexuálním styku použita jiná metoda zálohování, jako jsou kondomy.

{title}

Zde jsou některé pokyny pro ochranu sebe:

  • Pokud jste vynechali jednu denní dávku aktivní hormonální pilulky, můžete ji nejdříve pokračovat v další studii v obvyklém čase.
  • Nemusíte opakovat dávku, pokud jste za posledních sedm dní kurzu vynechali jednu z falešných karet.
  • Pokud jste před zahájením dalšího balení měli nechráněný sex, doporučujeme užít nouzovou antikoncepční pilulku.
  • Pokud jste nedokázali zahájit balení včas (tj. Od prvního nebo pátého dne vašeho období, podle pokynů svého lékaře), je lepší se uchýlit k bariérové ​​metodě antikoncepce, jako jsou kondomy.
  • Můžete se obrátit na svého lékaře v případě, že jste během této doby vynechali více než dvě dávky nebo jste měl opakovaně nebezpečný sex, nebo pokud máte nějaké neobvyklé příznaky.
  • Použití políček, aplikací pro připomenutí drog a alarmů vám pomůže zapamatovat si, že vaše OCPs přijdete včas.

Nejčastější dotazy

Co mám dělat, jestliže jsem po léčbě pilulky vadil nebo měl průjem?

Pokud jednou za čas zvracíte okamžitě po konzumaci OCP, můžete okamžitě užít další pilulku a pokračovat ve vašem průběhu jako obvykle. Pokud trpíte otravou jídlem nebo hepatitidou nebo jakoukoli formou gastroenteritidy, u které máte trvalé zvracení a uvolněné pohyby, měli byste se poradit se svým lékařem. Možná budete muset buď dočasně přerušit OCP a vyhýbat se nechránění sexu, pokud se chcete vyhnout těhotenství, nebo budete muset přejít na jiný způsob kontroly porodnosti, dokud se zcela nezotavíte.

Kdy mohu zahájit jiný antikoncepční pilulkový balíček?

V závislosti na tom, zda máte 21denní nebo 28denní režim, zahájíte následující balení perorálních kontracepčních tablet přímo hned po dokončení předchozího blistru. To by se obvykle shodovalo se začátkem dalšího menstruačního období. Bez ohledu na to, zda máte menses nebo ne, měli byste začít s dalšími blistry antikoncepčních pilulků.

Co když se rozhodnu znovu otěhotnět?

Když plánujete otehotnit na OCP, stačí jen přestat užívat pilulky. Jakmile ukončíte kurz, je pravděpodobné, že vaše menses začne. To znamená začátek dalšího menstruačního cyklu, který uvidí ovulaci kolem 14. dne. Můžete plánovat pohlavní styk v tomto úrodném období pro těhotenství. Jen málo lékařů může radu čekat na několik pravidelných pravidelných menstruačních cyklů, než si otevíráte. Měli byste se poradit s klinikem před tím, než zastavíte nebo změníte svůj kurz OCP, abyste mohli bezpečně pojat.

Chrání tabletka před STD?

Ačkoli perorální antikoncepční tabletky brání těhotenství poměrně efektivně, naneštěstí nenabízejí žádnou ochranu před sexuálně přenosnými nemocemi (STD). Bariérová antikoncepce, jako jsou kondomy, naopak poskytují ochranu před všemi formami STD, kromě toho, že slouží také jako účinné opatření proti porodu.

Které jiné možnosti kontroly proti porodu?

Kromě hormonální antikoncepce jsou další možnosti kontroly porodnosti:

  • Kalendářní metoda: Vyhněte se pohlavnímu styku v období ovulace nebo 14. den menstruace.
  • Spermicidní gely: lokálně aplikované na ženský děložní číp před pohlavním stykem.
  • Bariérové ​​metody: Kondomy, vaginální kroužky a membrány
  • Intrauterinní zařízení: měď T
  • Sterilizační techniky: tuberkóza a hysterektomie

Je nutné vzít přestávku z pilulky občas?

Ne, není potřeba přestat od OCP, pokud nemáte významné nežádoucí účinky způsobené dlouhodobým užíváním. Můžete však přejít na jiné metody podle potřeby nebo doporučené vaším lékařem. Nezapomeňte, že pokud nedojde k úplnému přepnutí na jinou metodu, po zastavení OCP máte ohrožené riziko otěhotnění.

Co když ztratím dávku?

Pokud se z nějakého důvodu stanete, že ztratíte dávku OCP, buď se pokuste vyhnout sexuálnímu styku nebo zajistíte, že váš partner používá kondom. Můžete vynechat vynechanou dávku, aniž byste způsobili jakoukoli mezery v kurzu.

S nedávným lékařským pokrokem jsou perorální antikoncepce jednou z nejvhodnějších metod antikoncepce uplatňovaných ženami po celém světě. Zajišťuje bezpečnost a spolehlivost při správném použití podle lékařského předpisu. Zároveň chrání ženy před rakovinou vaječníků a dělohy.

Předchozí Článek Následující Článek

Doporučení Pro Maminky‼