Jak "instinktivita mámy" překonala vědu
Kniha Setha Mnookina Panic Virus
Plánoval vyprávět o sociologických dějinách, poznámce pod čarou o tom, jak nedůvěra v rutinní dětské vakcíny vstoupila do kolektivní mysli před 15 lety a vyvolala výbuchy svědomitých námitek v mnoha rozvinutých zemích.
Ale příběh Setha Mnookina byl unesen jeho charakterem: mezi nimi byl odpadlík a finančně zapletený dr. Andrew Wakefield, populární kultura královna Oprah Winfrey a model pokeru, který se jmenoval Jenny McCarthy.
Skutečný příběh krize víry v pravděpodobně největším průlomu v oblasti zdravotnictví minulého století, říká americký autor, je jednou ze silných osobností upevněných na jejich zkreslené perspektivy a médií, které je podněcovaly a nafoukly oceněním barvy a konfliktu před vědeckou skutečností.
Kuličkové body debaty Wakefield jsou dobře známy: v roce 1998 publikoval článek, který spojil vakcínu proti autismu s rubeoly proti osýpce s autismem ve vedoucím lékařském časopisu The Lancet, který jej později odvolal po rozsahu svých finančních a etických konfliktů zajímavosti. Většinu z 12 britských dětí přijal do své studie z lobbyové skupiny proti vakcínám a držel patenty pro konkurenční vakcínu. Wakefield, který také zkreslil některé jeho výsledky, byl minulý rok vyřazen z lékařského rejstříku v Británii. Ale kůň už dávno svítil.
Během pěti let poté, co byly zjištěny jeho výsledky, se britská míra očkování MMR snížila na 80 procent z 91 procent - což je dostatečně velký pokles, který by umožnil šíření virů, což vedlo k vážným onemocněním.
Mezi několika rozsáhlými studiemi, které se uskutečnily od té doby, nenašli žádné důkazy o tom, že vakcíny vyvolávají autismus a britské míry imunizace se pomalu zotavují.
"Myslím, že média zcela selhala. Jako instituce to v tomto příběhu tak neuvěřitelně selhalo, "řekl Mnookin v rozhovoru před příchodem příštího týdne knihy Panic Virus: Strach, mýtus a očka.
Mluvil o loupežných lístcích, které byly falešné, kopírovaly pozornost na Wakefielda, hyperaktivního hledajícího pozornosti v kovbojských botách a nedostatečně zapnutém košili, který byl často vylíčen jako dětský hrdina, bojující s nepřátelským zařízením.
Dokonce i při přijímání většiny novinářských nedostatků ve vědeckém vzdělávání, řekl Mnookin, měla by původní studie Wakefielda odkrýt obyčejné alarmové zvonky.
"Vědecká metoda může chvíli trvat, než to pochopit, protože to není vždy intuitivní. Ale každý může pochopit ve dvou vteřinách, že nemůžete vyvodit závěry o populaci jako celku od 12 lidí, "řekl.
Díky tomu, že pohledy Wakefieldu jsou volné, dokonce spolu s dalšími hlavními proužky, nevyhnutelně vyvedly pole, řekl Mnookin. Skutečný zůstatek nelze dosáhnout, pokud v přehledu médií je jedna osoba na každé straně, pokud je shoda 1000 na jednu.
Ale pak vědecká rovnováha byla vždy druhotná k přesvědčivému příběhu jednoho muže proti systému.
V USA o pár let později, bývalý Playmate of the Month a komedie televizní hvězda Jenny McCarthyová, napsala knihu o zjevném autismu svého syna a její víra, kterou konzervativce v MMR děvče způsobila.
Na vlivné show Oprah v roce 2007 Winfrey aplaudoval McCarthyho "mumský instinkt", což je příznivě kontrastuje s emocionálně neutrálním, ale vědecky přesvědčivým prohlášením přední americké agentury pro veřejné zdraví, Centra pro kontrolu nemocí, že " většina vědy doposud nepodporuje souvislost mezi thimerosalem v očkovacích látkách a autismu ".
Eprakoda Oprah / McCarthy, uvedla Mnookinová, představila McCarthyho ve stejné formě jako Wakefield - jako statečný bojovník proti autoritě - a prokázala nadřazenou sílu fotogenického jedince s vyčerpávajícím osobním příběhem nad pečlivě shromážděnými epidemiologickými důkazy, které ovlivňují lidový názor.
"Lidé, kteří křičí nejhlasitě, se poslouchají, " řekl.
Profesor Philip Chubb, zástupce vedoucího programu žurnalistiky univerzity Monash, souhlasí s tím, že média mají špatné zkušenosti s předkládáním vědecké debaty.
Pokud jde o změnu klimatu, řekl - což se může týkat také prezentace výzkumu o očkovacích látkách nebo tabáku - existuje tendence k vyvážení názvů vědců s jmény žurnalistické etiky, ''.
"Kdybyste měli vědeckou komunitu, která byla na toto téma rozdělena, " řekl Chubb, "by bylo zcela rozumné, aby novináři podávali zprávy o tomto rozdělení. Není-li rozdělení, a jediní lidé proti tomu
nemají v této oblasti vědeckou důvěryhodnost a většinou nemají žádnou vědeckou důvěryhodnost a jsou motivováni extrémní ideologií, pak myšlenka jejich využití pro rovnováhu je [špatně]. "
Použití médií protivné a charismatické osobnosti, jako je Wakefield a McCarthy, aby poskytlo jinak neprůhledné tématické světlo, pohyb a chuť lidské boje, bylo dalším "selháním novinářské představivosti", řekl Chubb. '' Média to dělají kvůli nutkání bavit a vždy najít méně závažnou stránku problému
Pokud média vidí, že se opírají o konfliktní model, existuje dostatek neshod [mezi vědci], aby se každý novinář nechal jít. "
Propagace nesouhlasných hlasů z dalekosáhlé hranice legitimní vědecké debaty by mohla způsobit skutečné ublížení, řekl Chubb tím, že zablokuje důležité politické otázky: "V myslích široké veřejnosti se otázka stává matoucí a oni se vypínají."
Chubb také poukázal na anomálii v reakci veřejnosti na vědecké poznatky. "V průzkumu lidé říkají, že důvěřují vědcům" daleko před těmi, kteří pracují v mnoha dalších odvětvích, včetně médií, "řekl. "Takže na jedné straně říkají, že důvěřují vědcům. Na druhé straně se na tyto opravdu obtížné problémy ignorují. "
Když teď reflektujeme, jak teorie otrasných vakcín a autismu dokázala získat takovou hybnost, také Mnookin prsty věcí důvěry. Nějaký čas ve druhé polovině minulého století, řekl, dlouhá milostná záležitost mezi vědou a veřejností se tiše zalila a zanechala substrát zklamání.
"Pokud se vrátíte do poloviny 20. století a dokonce s přihlédnutím k druhé světové válce a jedinému případu atomové bomby použité na lidské populaci, příběh vědeckého vlivu na každodenní život lidí nad předcházejících 50 let byla jedna téměř zázračná lékařská intervence za druhou, "řekl Mnookin, cituje vakcíny a penicilin.
"Pak se podíváte zpět na posledních 50 až 60 let a studenou válku, tato hrozba jaderného ničení byla součástí každodenního života. Nemářili jsme rakovinu, došlo k nehodám v jaderných elektrárnách
Agent Orange, thalidomid. "
Vědecká komunita, ve výstavbě Mnookinů, neuspěla, "aby si uvědomila, že už nejsme v padesátých letech a my vám nevěříme jen proto, že nám to říkáte."
Ale pokud věda a obyčejní lidé už bojovali za boj, řekl Mnookin, pak by to druhé nemuselo ocenit vážnost výběru imunizace jako svého bojiště.
"Jedním z unikátních aspektů bylo, že potenciální důsledky neočkování se staly tak fiktivní, " řekl.
Generace vyloučená z krveprolití infekčních onemocnění v dětství neměla představu, aby ocenila ničivé důsledky vynechání vakcín.
To je důvod, proč se příběh komplikuje, říká doktorka Julie Leasková, vedoucí výzkumná pracovnice a manažerka sociálního výzkumu na Národním centru pro výzkum a sledování imunizace University of Sydney.
Leask, pevný zastánce vakcín, nicméně věří, že nebezpečí, které představuje malá kabála anti-vakcinátorů, přinejmenším ve světě, je často nadhodnoceno; plná imunizace podle národního plánu je dosažena u 94% dětí ve věku dva a ze zbývajících 6% pouze polovina je svědomitým odpůrcem; pro ostatní, praktické otázky, jako je čas nebo dopravní potíže, znamená, že se k němu nedostali.
V minulém roce vidí, že se na imunizačních objektech objevila Světová očkovací síť, která ztratila svůj charitativní status a byla nařízena Komisí pro stížnosti na zdravotní péči NSW, aby prominentně prohlásila svůj postoj proti očkování na své webové stránce jako "zintenzivnění války mezi radikálními neočkování a radikální pro-očkování ".
Zdravotní úřady by se mohly lépe vypořádat, jak říká Leask, být méně roztříštěný v jejich roztleskávání.
"Víme, že vakcína je šedá. Není to jednoduchý případ, kdy vakcíny jsou perfektní, "řekl Leask a nedostatek uznání jejich omezení znamenalo, že" pokud dostanete tuto chorobu [navzdory očkování], pak budete rozčarováni. Pokud vaše dítě dostane mírnou reakci, budete zklamaní. "
Mezitím mezi lékaři a zdravotními sestrami se obával, že pokud se o těchto rizicích budeme zabývat, i kdybyste je zmínili, vyřadili jste lidi.
Namísto toho, aby lidé přesvědčili lidi tím, že by je přiměli očkování, zdravotní úřady by měly být smířlivější vůči motivaci nepřesvědčených rodičů, zejména žen, pro které je "intenzivní mateřství" pýchou.
"Znovu a znovu slyšíme rodiče, " chci vyvážené informace. Nechci se cítit, že jsem propaganda, "řekl Leask. '' Horní matky střední třídy začínají zpochybňovat očkování víc, než by udělaly, jako součást sady věcí, které chtějí dělat pro své dítě - věci jako dětská tělocvična. Chcete ukázat, že děláte dobrou práci v mateřství, a ne jenom přijímat status quo. "