Jak bezpečná je fetální (selektivní) redukce?
V tomto článku
- Co je multifetální redukce?
- Proč je redukce plodu hotová?
- Výhody multifunkčního snížení těhotenství
- Rizika související s MFPR
- Předběžná opatření k předcházení procesu multifetální redukce
- Postup fetální redukce
- Co lze očekávat po selektivní redukci
- Nejčastější dotazy
Většina lidí se rozhodne pro léčbu plodnosti, když se snaží o otěhotnění. Ale tam, kde očekávají jedno dítě, se objevují případy, kdy by těhotenství mohlo zahrnovat dvojčata, trojčata nebo ještě více dětí. Přenášení zdraví před nimi nemusí být vždy možné a snížení těhotenství by mohlo být rozhodnutím, které byste museli učinit.
Co je multifetální redukce?
Multifetální redukce je chirurgický zákrok. Používá se ke snížení počtu plodů, které drží těhotná žena, takže výsledný počet plodů může být přenesen dopředu a úspěšně doručen. To je také nazýváno jako selektivní snížení těhotenství v některých případech.
Proč je redukce plodu hotová?
Pokud je otěhotnění obtížné samo o sobě, udržení těhotenství zdravé a nekomplikované dodání je ještě obtížnější. Ty se stávají těžkými s každým plodem, který roste v děloze. Rizika dětí, které jsou mrtvé nebo potrat, se rychle zvyšují, když jsou těhotné s násobky. Některé děti se nemusí správně vyvinout nebo mají poruchy spojené s narozením. Snižování plodu proto pomáhá udržet tato rizika na minimální úrovni.
Výhody multifunkčního snížení těhotenství
Existuje silný důvod, proč matky nesoucí vícenásobné plody myslí na to, že podstupují multifetální snížení těhotenství. Přínosy, které z toho vyplývají, nejsou jen prospěšné pro ostatní děti, které rostou v matčině lůně, ale jsou také dobrým způsobem, jak zajistit skvělou budoucnost těm, kteří v životě pokračují.
1. Snížené náklady na dítě
Výdaje spojené s péčí o více dětí nejsou pro každou rodinu možné. Se všemi dětmi, které jsou ve stejném věku, mohou rychle potlačit finanční stabilitu. MFPR vám pomůže udržet si náklady v dosahu, který pro vás pracuje.
2. Snížený duševní stres
Zatímco finanční problémy mohou být jednou proměnnou rovnice, péče o vícenásobné děti po narození je těžké, i pro superhrdiny. To se může rychle dostat ohromující pro první matky. Přibližování se k více než dvěma dětem vám pomůže udržet si vlastní duševní zdraví a tělesné zdraví v optimálním stavu, aby se o děti starali.
3. Snížené problémy s těhotenstvím
Každý další plod, který roste ve vašem těle, nejen zvyšuje velikost dělohy a břicha, ale zdůrazňuje vaše tělo dále v úsilí o sdílení zdrojů. Každé dítě vkládá do těla zdroje a má významný dopad i na jiné oblasti. Tyto další zvyšují šance na výskyt anémie, preeklampsie nebo cukrovky během těhotenství.
4. Snížené riziko těhotenství
Zatímco většina matek se může vypořádat s těhotenskými problémy na cestě až do porodu, většina hlavních rizik se obvykle objevuje právě v tomto bodě. Šance na předčasné porod, potrat nebo vývoj vrozených vad jsou extrémně vysoké, když jsou těhotné s více plody.
Rizika související s MFPR
Zatímco multifetální snížení těhotenství má řadu výhod, které jsou dobré pro matku a děti, které budou porodeny, není bez rizika fetálního snižování, které by se mohlo projevit jako důsledek samotného postupu.
1. Emocionální mýtné
Někteří rodiče rozvíjejí velmi silné spojení se svými plody docela brzy v životě. Vidět je v ultrazvuku a pojmenovat je okamžitě může vytvořit silné pouto rodičovství s těmi. Proto může podstoupit MFPR v pocitu viny nebo smutku, že odmítl své vlastní děti. Extrémní případy mohou způsobit, že deprese se manifestuje také v matce, což není dobré pro ostatní děti.
2. Možnost infekce
Procedura MFPR vyžaduje, aby se externí předměty dostaly do styku s břichem nebo děložní částí, aby se tak úspěšně snížil počet plodů, které jsou v něm uloženy. Pokud je to málo závažné, existuje malá pravděpodobnost, že se uvnitř objeví vnější infekce. Incidenty jsou poměrně vzácné, ale pokud dojde k infekci, pak mohou ohrozit zbývající plody.
3. Potrat celého těhotenství
Každé narušení stávajícího stavu plodu vždy otevírá rizikový faktor potratu. Ve většině případů, pokud je počet plodu málo, obecně kolem 3 nebo 4, jsou pravděpodobnosti potratu minimální, obvykle kolem 4%. Nicméně, jelikož počet stávajících plodů se začíná zvyšovat a dosahuje 6 nebo více, jsou rizika spojená s potratem poměrně vysoká. Rozhodnutí o pokračování v práci s MFPR proto může být zapotřebí inteligentní.
Předběžná opatření k předcházení procesu multifetální redukce
Těhotenství, které se skládá z více plodů, se obvykle vyskytuje po podstupování léčby plodnosti, zahrnující léky, které tělo v optimálním stavu pro těhotenství. Po vynaložení tohoto úsilí by pro vás mohlo být obtížné se vyrovnat se snížením počtu plodů a také s tím, že byste se mohli zbavit i zbývajících. Zatímco většina kliniky pro plodnost tyto informace předem poskytne, je pochopení důsledků rozhodnutí velmi nezbytné.
Postup fetální redukce
Při výběru postupu multifetální redukce těhotenství musí být také vhodné načasování. Doba trvání postupu je v prvním trimestru. Plody jsou v počátečním stádiu jejich růstu v této době a obvykle se nacházejí v oddělených sáčcích plných plodové vody. Oni ještě mají společně sdílet dělohu.
Lékaři mohou využít sondu k provádění ultrazvuku. Tato technika pomáhá získat detailní pochopení plodů v děloze ve srovnání s normálním ultrazvukem. Sonda pomáhá zajistit správné umístění plodů v děloze. Používáme-li ji jako mapu, zahajuje se lékařský proces, aby klidně redukoval plody individuálně. Tím je užíván přípravek určený k zastavení srdečního tepu u tohoto konkrétního plodu. Správný plod je určen pomocí jehly vložené do žaludku nebo do pochvy a léčivo je injektováno do vaku plodu.
Další alternativou je odstranění průtoku krve, který dostává plod z pupeční šňůry. Zde může váš lékař použít techniku radiofrekvenční ablace, která využívá elektrických proudů místo léku přes jehlu.
Počet plodů, které mají být sníženy v jediné relaci, závisí na vašem zdraví, celkovém počtu plodů a doporučení lékaře. Lékař vám může během celé procedury poskytnout celkovou anestezii, která vás udrží daleko od procesu, přestože to může za několik minut skončit.
Co lze očekávat po selektivní redukci
Jakmile je procedura dokončena, budete požádáni, abyste zůstali v nemocnici přibližně 12-24 hodin pod dohledem. Zbývající plody by byly pravidelně pozorovány ultrazvukem. Mohlo by se provést malá poradenská schůzka, která by měřila vaši duševní pohodu.
Nejčastější dotazy
Zde je několik otázek, které jsou obecně v mysli mnoha žen, které chtějí podstoupit selektivní snížení těhotenství.
1. Je fetální redukční postup bolestivý?
Někteří lékaři dávají během procedury celkovou anestezii, zatímco jiní mohou používat pouze lokální anestezii. V obou případech postup nezpůsobuje mnoho fyzické bolesti a dokončí se během několika minut.
2. Kolik stojí selektivní snížení nákladů?
Náklady na proceduru se liší od nemocnice po nemocnici, v závislosti na počtu plodů a složitosti. Občas vaše kliniky pro plodnost mohou zahrnovat náklady v jejich balení jako volitelné.
Snižování stávajících plodů je pro tělo choulostivé, ale také ovlivňuje vaše emoce. Diskutujte se svým partnerem před rozhodnutím a vězte, že je to pro vás nejlepší a prospěch zbývajících dětí.
Také si přečtěte: Vícečetné těhotenství - otehotnění s dvojčaty nebo trojčaty