Epidurální vedlejší účinky na matku a dítě
V tomto článku
- Nežádoucí účinky epidurální u matky
- Epidurální vedlejší účinky na dítě
- Jaké jsou vedlejší účinky epidurální postpartum?
Epidurální anestezie pomáhá při blokování bolesti v určité části těla. Na rozdíl od celkové anestezie, která při podávání vede k úplnému nedostatku pocitu, epidurální anestezie poskytuje úlevu od bolesti tím, že snižuje pocit v dolní polovině těla. Ačkoli se jí mnoho žen rozhodne během práce, epidurální anestezie přichází s podílem vedlejších účinků na matku a dítě.
Nežádoucí účinky epidurální u matky
Následuje vedlejší účinky epidurální anestézie na matku:
1. Uvolněte krevní tlak
Podávání epidurální anestézie může vést k náhlému poklesu hladiny krevního tlaku. Může to mít za následek nevolnost nebo závratě. To je důvod, proč je krevní tlak průběžně monitorován po epidurální anestezii, aby se zajistilo, že tok krve na dítě postačuje. V případě poklesu hladiny krevního tlaku jsou kvasinky okamžitě podány mateřskému mléku, lékům a kyslíku.
2. Bolesti hlavy
Přibližně 1% žen může mít silnou bolest hlavy, pokud dojde k úniku míchy. Pokud je bolest hlavy spojitá a trvalá, provádí se "krevní náplast", což je postup k injekci vlastní krve ženy do epidurálního prostoru. To poskytuje úlevu od bolesti hlavy.
3. Problém močení
Epidurální anestezie může způsobit problém při močení. Může být vyžadován močový katétr, který pomůže při močení po podání epidurální anestézie. Je to však vzácný stav.
4. Bolesti zad
Jedním z nejčastějších epidurálních nežádoucích účinků je bolest zad. Bolest zad je způsobena bolestivostí, při které je jehla vložena. Může být také způsobena únikem míchy nebo alergickou reakcí na kteroukoli z látek, které jsou injekčně aplikovány nebo přítomné v jehle.
5. Normální dodávka se stává obtížným
Epidurální může často znesnadňovat vytlačování dítěte během porodu. Proto mohou být vyžadovány jiné lékařské zákroky jako c-section nebo kleště k porodu.
6. Citlivost po porodu
Ženy, kterým je podávána epidurální anestézie během porodu, mohou mít pocit necitlivosti v dolní části těla. To se může stát po určitou dobu i po porodu, a to tak, že mohou dokonce vyžadovat pomoc při chůzi na krátkou vzdálenost.
7. Zranění nervu
Podávání epidurální anestézie může někdy způsobit trvalé poškození v oblasti, kde byl vložen katétr. To může vyžadovat několik týdnů nebo měsíců k léčení a některé ženy se dokonce úplně neobnoví.
8. Další nežádoucí účinky
Některé ženy po podání epidurální anestézie mohou zažívat třes, problémy s ušima, jako jsou zvonění, pocity brnění v nohou, svědění nebo dokonce horečka.
Epidurální vedlejší účinky na dítě
Epidurální anestezie může dokonce postihnout dítě:
- Imunitní systém novorozence může být ovlivněn lokálními anestetikami používanými v epidurálech.
- Novorozenci matky, která byla během porodu podávána epidurální, mohou mít mnoho nedostatků.
- Epidurálie mohou dokonce způsobit pokles plodu krve a kyslíku. K tomu může dojít tehdy, když se úroveň krevního tlaku matky sníží.
- Po podání epidurální anestezie může matka mít dokonce horečku. To může následně ovlivnit skóre dítěte APGAR. To může způsobit, že novorozence trpí záchvaty, které mohou být občas fatální.
- Může také způsobit fetální bradykardii, což je stav, kdy dochází ke snížení srdeční frekvence plodu.
- Děti narozené matkám, které se během porodu dostaly epidurálně, mohou mít významný problém s neurovědomím.
- Novorozenci mohou trvat déle, než se zablokují a nasávají, protože epidurální anestezie utlumí pocit měkkého patra dítěte, který je při tom nutný.
- Novorozenci mohou po narození trvat více času. Možná bude muset strávit více času v NICU pryč od své matky.
Jaké jsou vedlejší účinky epidurální postpartum?
Epidurálie nejsou podávány pouze během porodu. Jsou také uvedeny v případě operací v dolních částech těla a v některých případech se používají při léčbě pooperační bolesti. Lidé však mají zkušenosti s epidurálními vedlejšími účinky roky později a v případě dětí, které se narodily z matek, které užívaly epidurálie během porodu, lze pozorovat epidurální vedlejší účinky po narození. Níže jsou uvedeny některé postpartální vedlejší účinky epidurální:
1. Epidurální hematomy
To je způsobeno tím, že epidurální jehla nebo katétr propichuje krev. Bakterie mohou vstoupit do injekce nebo do vložení katétru a způsobit epidurální absces.
2. Menší problémy
V některých případech může osoba pociťovat drobné neurologické problémy, jako je necitlivost, brnění nebo slabost v určité oblasti těla, a to i hodiny po epidurálním. To může být způsobeno poškozením nervu při vložení jehly nebo epidurálního katétru.
3. Paralýza
Paralýza, slabost nebo ztráta pocitu na velké části těla je způsobena vzácnými komplikacemi. Může to být kvůli tlaku z kumulace krve (epidurální hematom) nebo hnisu (abscesu), který poškozuje míchu a nervy, které ji obklopují.
4. Bolesti zad
Bolest zad může nastat v oblasti, kde byla vložena epidurální jehla. To je způsobeno podrážděním tkání. Tato bolest však obvykle končí za několik dní.
5. Svrbivá kůže
To je způsobeno vedlejšími účinky léků na zmírnění bolesti v epidurálu. Může být léčen změnou léků.
Epidurální anestezie je považována za vysoce účinnou formu úlevy od bolesti během porodu. S tolika vedlejšími účinky, nelze považovat za absolutně bezpečné pro matku a dítě. Řekl jsem, že je užitečné více způsoby, než je jeden během porodu, je nejlepší se vyvarovat používání často, pro každou dodávku dítěte, které můžete mít.