Downtonské opatství a fatální stav těhotenství
Sledovat chudé lady Sybillské opatství Downton Abbey a zemřít po porodu a doktoři, kteří nemohli dělat cokoli, aby jí pomohli, byli naprosto otřeseni. Vím, že je to jen televizní pořad, ale poděkoval jsem nebesům, ve kterých jsem žil ve více moderních dobách, a měl jsem přístup k dobré porodní péči - nebo bych mohl mít stejný osud.
Protože já, stejně jako lady Sybillová, jsem trpěl preeclampsií.
V downtonském opatství se odkazuje na toxemii a kdysi známý jako "záchvaty ledvin", preeklampsie může ovlivnit jak matku, tak její nenarozené dítě. Jedná se o jednu z častějších těhotenských komplikací, která postihuje přibližně 5-10% všech těhotenství ve světě - z toho 1-2% jsou natolik závažné, že ohrožují život matky i jejího nenarozeného dítěte. Obvykle se vyskytuje po značce 20 týdnů a může se vyskytnout i v dnech bezprostředně po porodu.
Mezi oficiální příznaky patří vysoký krevní tlak (hypertenze), únik bílkovin do moči (proteinurie), ztenčení krve (koagulopatie) a dysfunkce jater. Dítě nemusí správně růst v děloze a může trpět nedostatkem kyslíku.
Příležitostně se pre-eclampsie stává plnou falešnou eklampsií, což je vážná komplikace způsobující křeče, jak bylo prokázáno graficky na Downtonském opatství. Pokud se neupraví, může to vést k smrti.
A ženy umírají z eklampsie - není to jen nepravděpodobné děj, který sní o Downtonových tvůrcích.
Po epizodě, která byla promítána v USA, šokované ženy využily internet, aby se dozvěděli více o tomto stavu. Eleni Tsigas, výkonná ředitelka nadace Preeclampsia, uvedla na dnešních dnech: "V celosvětovém měřítku ztrácíme 76 000 matek a půl milionu dětí každý rok [v důsledku této podmínky]". A doktor James Martin, bývalý prezident Americké akademie oborů a gynekologů, schválil popis Downton Abbey jako "klasickou eklampsii".
Stalo se mi to
Když jsem navštívil mého porodníka kvůli mé pravidelné kontrole, nevěděl jsem o preeklampsii téměř nic. Ale věděla jsem, že mám obtížné těhotenství. Na mém 20týdenním skenování bylo zřejmé, že můj chlapeček neroste správně - měl polovinu velikosti, kterou měl být. Ve 24 týdnech byly zvednuty další zdravotní problémy včetně srdečního stavu. Byl jsem kontrolován odborníky na týdenní bázi.
A tady jsem byl ve své 33týdenní kontrole a můj porodník, obvykle klidný a neproniknutelný, vypadal vyděšeně.
"Váš krevní tlak je neuvěřitelně vysoký! Jak se cítíš?"
Jak jsem se cítil? Byl jsem vyčerpaný, těžký a horký. Měla jsem potíže při chůzi a neustále houkala a nafukovala. Nedávno jsem začal zvracet - něco, co jsem si myslela, že jsem konečně zanechala po svém pátém měsíci. V horní části břicha jsem měla bodavou bolest, kterou jsem si myslel, že musí být nohou mého dítěte. Měla jsem také nevysvětlitelné krvácení z nosu. Ale ne všichni těhotné ženy cítí tuto příšerku?
Zakladatelka Life's Little Treasures, Karin Vosmansky, po předčasném narození dítěte.Zřejmě ne. Nevěděl jsem to, ale moje příznaky byly velmi sugestivní pro pre-eklampsii. A můj krevní tlak, obvykle na spodním konci měřítka, byl tak vysoký, že jsem byl v nebezpečí, že bych mohl utéct. Byl jsem okamžitě hospitalizován.
Preeklampsie vyžaduje, abyste byli pečlivě sledováni, abyste zajistili, že nebudete postupovat k eklampsii, ale stále jsem nerozuměl tomu, co to všechno znamenalo, nebo co skutečně bylo nebezpečí. Byl jsem naštvaný, že sestry nechtěly, abych chodil do nemocničního sdružení, abych dostal nějaké časopisy - nechápali, že jsem se nudil hloupě?
Ale díky Downtonskému opatství jsem konečně viděl, jak může vypadat eklampsie. Pochopil jsem, proč si sestry nechtějí, aby mě z jejich očí opustili.
Součást vysokého krevního tlaku pre-eklampsie může být někdy léčena léky na chvíli, aby dítě mohlo růst a vyvíjet před porodem. Ale nakonec jediným lékem na preeklampsii je podání dítěte. Mnoho předčasných dětí má předeklampsii a děkuje za jejich časné doručení.
Život je malý poklad
Jak těhotenství Karina Vosmanskyho postupovalo, stávalo se život ohrožující. Závažná preeklampsie a syndrom HELLP (související stav, který způsobuje poškození červených krvinek, poškození jater a nízkých krevních destiček) znamenalo, že se dítě narodilo ve věku 32 týdnů, vážící drobné 1, 3 kg.
Nebezpečně nemocný na JIP, Vosmanskyho játra, ledviny a nervový systém se začaly vypínat. Mezitím její novorozený syn byl v neonatální jednotce intenzivní péče na ventilátoru.
"V jednom okamžiku, " říká Vosmansky, "můj manžel přemýšlel, zda nás oba ztratí".
Nakonec po 31 dnech v nemocnici skončila Vosmánská CPA a strávila další šest měsíců s dítětem doma. Četla všechno, co dokázala, o pre-eclampsii, HELLP a nedospělosti a oslovila ostatní, kteří měli podobné zkušenosti.
To vedlo k tomu, že se stala zakladatelem Nadace Life's Little Treasures, která působí na celostátní úrovni a poskytuje informace, podporu, přátelství a pomoc rodinám předčasných a nemocných dětí. Nadace poskytuje informační sady pro 40 nemocnic po celé zemi, provozuje podpůrné skupiny, provozuje linku podpory a zodpovídá za technické inovace, jako je aplikace "Premature Baby Journal".
Mnohé z matek v síti nadace byly pacienty trpícími předeklampsií a mnohé z jejich dětí stále pociťují účinky narození příliš brzy.
Předčasně narozené děti mohou mít fyzické stavy, jako jsou stížnosti na srdce nebo plíce. Mohou zaznamenat vývojové zpoždění a dosáhnout milníků později než ostatní děti. Někteří předškoláci mají učení nebo potíže s chováním a nedávno bylo prokázáno, že mají vyšší šanci na trpí poruchami autistického spektra a mozkovou obrnou.
Samozřejmě by se také mělo pamatovat na to, že mnoho prebrusů vyrůstá zdravě a není ovlivněno jejich raným začátkem v životě.
Lékař mi nedokázal snížit krevní tlak. Můj obličej a nohy se nafoukly a nafoukly, můj partner cítil, že jsem se zmástla a testy potvrdily, že mám v moči velké množství bílkovin. Měl jsem těžkou pre-eklampsii.
Můj chlapeček byl doručen c-sekcí, žertovně pískal a váží jen 1, 4 kg. Strávil čtyři týdny v Melbournově Frances Perry House's Special Care Mursery před tím, než se mohl vrátit domů na 1, 9 kg, zřejmě nejmenší dítě, které jeho lékařský tým někdy vypustil.
Ale dnes, blížící se k třetímu narozeninám a po třech hlavních chirurgických zákrocích, rád říkám, že se prosperuje.
Další informace o nadaci Life's Little Treasures naleznete na jejich webových stránkách.
Liz Van Dort najdete na Twitteru.