Do štítků Maternal Mental Health Always Help?

Obsah:

Po porodu můžete cítit jakýkoli počet emocí: Euforie a radost z setkání s dítětem. Nebo úplné vyčerpání, aniž by chtělo nic víc než spát dny. Možná jste se cítili odpojeni od vašeho dítěte. Můžeš se dokonce cítit nelibě. Tyto pocity mohou kolísat po celou poporodní dobu a častokrát jsou pro daný kurz jen paralelní. Jinak tyto nálady mohou znamenat vážnější situaci. Mnozí bojující nové matky se vyhýbají hledat pomoc kvůli stigmatu kolem problémů duševního zdraví - ale co kdyby existoval způsob, jak to zkrátit? Pokud jde o duševní zdraví matek, jsou štítky vždy nezbytné, nebo by mohly způsobit více škod než dobro?

Odpověď je složitější než jednoduché ano nebo ne. MGH Centrum pro duševní zdraví žen v Bostonu uvádí, že zhruba 50 až 80 procent všech nových matek zažívá to, co se často nazývá "baby blues." To znamená, že většina nových matek čelí psychologickým a emocionálním problémům (šokující, vím). Podle Světové zdravotnické organizace však pouze 13% nových matek zažívá poruchu duševního zdraví po celém světě. To nám říká, že jen malé procento nových matek bude pravděpodobně potřebovat specifickou diagnózu mimo obvyklé boje (jako je deprivace spánku, potenciální podvýživa, obecný stres atd.). Existují chvíle, kdy správná diagnóza může pomoci jednotlivci získat správnou léčbu, ať už prostřednictvím specifických terapií, léků, nebo obojí. Faktem však zůstává, že podle Národní aliance pro duševní choroby téměř 60 procent dospělých, kteří žijí s duševním onemocněním, nepožilo v uplynulém roce pomoc - a to zahrnuje i nové maminky. Tyto statistiky naznačují, že potřebujeme posun, abychom získali pomoc všem matkám v nouzi (ať už mají poporodní depresi nebo prostě potřebují někoho, s kým se mohou přizpůsobit svému novému životnímu stylu).

Vezměte si například 30letou strategii sociálních médií Nikki Harmonová. Před tím, než se stala matkou, se Harmon cítila lépe než kdy jindy, pokud jde o její duševní zdraví. Ona byla jednou léčena pro depresi jednou předtím, přinesl antikoncepční pilulky, které potřebovala k léčbě její endometriózy. Jakmile ona měla operaci pro svůj stav, ona byla schopná opustit své meds za tím jak její deprese ustoupila. Pak měla dítě a zjistila, že se na všechny kromě svého syna cítila nevysvětlitelně. Harmon se s těmito emocemi potýkal celé měsíce, než se konečně zklidnili. Poté se po narození své dcery, která strávila nějaký čas v NICU, potýkala s neustálým úzkostí a rušivými myšlenkami.

"Stále jsem se bála, že bude dítěm trpět nejhorší dětskou nemocí, nebo její tělo přestane fungovat. Byla to zdravé a živé dítě ... Přesto to byl posedlý, strašidelný křičící hlas v zadní části hlavy, "říká Harmon.

Zatímco nyní věří, že možná prožívá různé úrovně poporodní deprese a poporodní úzkost, nikdy nepožádala o pomoc odborníka na duševní zdraví.

"Problémy duševního zdraví byly v mé rodině velmi stigmatizovány, což je pravděpodobně jeden z největších důvodů, proč jsem se nedotkl, " říká tříletá matka na Floridě.

Harmon není sám. Mluvil jsem s několika dalšími matkami, kteří sdíleli podobné obavy, jako 24letá holly Perkinsová. Denní maminka se v různých stádiích svého života potýká s depresí a úzkostí a uznává, že stigma ji vedla k léčbě, včetně léků, které si později uvědomila, že potřebuje.

Mnoho odborníků v oblasti duševního zdraví má tendenci patologizovat, co jsou standardními zkušenostmi - zvláště pro nové maminky.

"Lidé nechtějí být označeni jako" blázniví "nebo musí záviset na tom, že v životě existují pilulky. Je to slabé. Myslím, že je to teď směšné, ale rozhodně jsem měl podobné myšlenky, "říká Perkins.

"Já mám ... iracionální strach, že by se něco namalovalo proti mně, pokud jde o rodičovství svých dětí. Jako by se stala zbraň. Tento strach je důvod, proč jsem nikdy nevyhledal diagnózu, "dodává Harmon.

Naštěstí odborníci na péči o duševní zdraví začínají bližší pozornost problému s stigmatem duševního zdraví. Vezměte například behaviorální psychologa Dr. Lara Fieldingovou. Autor zvládnutí dospělosti: Jděte za dospěním, aby se stal emocionálním dospívajícím, doktor Fielding se domnívá, že i když štítky a diagnóza jistě mají své místo, mohou způsobit špatnou službu jak těm, kteří hledají pomoc, tak i těm, kteří stále trpí umlčet.

"Diagnostické štítky jsou důležitou zkratkou pro komunikaci, " říká a poznamenává, že mohou být nezbytné pro účely pojištění. Dr. Fielding však zdůrazňuje, že mnozí profesionálové v oblasti duševního zdraví mají tendenci patologizovat to, co jsou docela standardní zkušenosti - zvláště pro nové maminky.

"Kategorické štítky vylučují jedince s určitým počtem příznaků (obvykle pět z devíti) do stejné skupiny a dostávají stejnou léčbu, " říká Dr. Fielding. To znamená, že někdo, kdo má pouze určité indikátory stavu, jako je poporodní deprese, dostane podobnou léčbu jako osoba, která vykazuje každý symptom - někdo, kdo by mohl vyžadovat agresivnější léčbu. Naopak, někdo s malými příznaky může skončit nadměrně nebo špatně diagnostikovaně (mohou jim být například předepsány antidepresiva, pokud je třeba stabilizátory nálady).

Nadhodnocujeme se štítkem, jako bychom to byli my, spíše než zkušenost, kterou máme za okamžik nebo série okamžiků.

Po ukončení psychologa supervizora na Klinice psychologického oddělení UCLA preferuje Dr. Fielding individuální přístup pro své pacienty. Navíc upozorňuje na rychlou diagnózu kvůli tomu, co označuje za "nadměrnou identifikaci s konceptualizovaným já". Jedná se o to, když člověk uvízne na štítcích, které jsou dány, jako je to, že se sám sebe nazývá jako "úzkostlivý" nebo " deprimovaný."

"Znamená to, že jsme s nálepkou přesvědčeni, jako bychom to byli my, spíše než zkušenost, kterou máme za okamžik nebo série okamžiků, " říká Dr. Fielding.

Vzhledem k tomu, že tolik lidí skončí se svou značkou jako hlavní součást své identity, ti, kteří stále nedostávají pomoc kvůli stigmatu, často zůstávají vyloučeni. Mohou se domnívat, že získání pomoci bude znamenat, že budou muset také veřejně oznamovat své diagnózy nebo že budou okamžitě soustředěni s někým jiným, kdo se zabývá úzkostí, tendencemi OCD a podobně. Realitou je však to, že štítek je právě to: štítek. Pokud má značka pomůcku lépe se vztahovat k pacientům a léčit jejich příznaky a stav, je to fantastické. Ale člověk, který žije s úzkostí nebo depresí, bude i nadále dělat, bez ohledu na to, zda dostanou označení nebo ne, a je důležitější, aby hledali a dostávali pomoc, diagnóza byla zatracená.

Dr. Alexandra Sacks je reprodukční psychiatr, jehož práce zahrnuje odklon od patologizace zkušeností nových matek, aby zajistila, že všechny matky naleznou potřebnou podporu. Ona označuje postpartum období jako "matrescence, " čas významné duševní, fyzické a emocionální změny podobné dospívání. Rostoucí bolesti nového mateřství mohou někdy poukazovat na větší problém duševního zdraví, ale matky nemusí vždy diagnostikovat, aby jim pomohly dostat se během tohoto období.

"Když vysvětlím [pacientům], co rozumím a prožívám, jsou hlavním pilířem matrescence, cítí obrovskou úlevu a jejich příznaky často odeznějí, " řekl Dr. Sacks davu na panelu, který hostila Plum Organics v loňském roce. Existuje mnoho případů, kdy specifická diagnostická nálepka může odcizit 80 procent matek, kteří zažívají normální, ale kolísavý rozsah nálad, a odradit je od hledání pomoci.

Je jasné, že většina nových matek by mohla využít malou pomoc. Zatímco důvody, proč nové maminky nevyhledávají nebo nezískají pomoc v oblasti duševního zdraví, se mohou lišit (dostupnost je úplně jiným slonem v místnosti), ti, kteří jsou schopni stále odolávat přijímání jakékoliv pomoci kvůli společenskému stigmatu.

Někteří poskytovatelé duševního zdraví, včetně Centra mateřství v New Yorku, se přestěhovali od explicitních štítků, jako je poporodní deprese a směřují k všestranným termínům, jako je "perinatální nálada a úzkostné poruchy" (PMAD), které omezují fuzzu. Možná, že pokud začneme přetvářet způsob, jakým se podíváme na duševní zdraví matek, méně povinností na etiketách, pokud to není nutné a více důrazu na péči bez ohledu na to, mohli bychom začít pomáhat maminkám (a dětem) Několik měsíců.

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, dochází k předčasné nebo poporodní depresi nebo úzkosti, obraťte se na horkou linku Postpartum Health Alliance na telefonním čísle (888) 724-7240 nebo na pohotovostní podpoře na adrese (800) 944-4773. Pokud uvažujete o poškození sebe nebo vašeho dítěte, obraťte se přímo na telefonní číslo na číslo 1-800-273-8255 nebo na číslo 911. Další informace naleznete na adrese Postpartum Support International .