Asistované doručení (Forceps a Ventouse)

Obsah:

V tomto článku

• Co je asistované narození?
• Co jsou to Forceps a Ventouse?
• Proč byste mohli potřebovat asistované narození
• Může se pomoci vyvarovat se porodu?
• Co se obvykle děje před asistovaným doručením?
• Co se stane během porodu indukovaného Forceptem?
• Co se děje během narození Ventouse?
• Která je lepší - Forceps nebo Ventouse?
• Co se stane po instruktážním doručení?
• Rizika spojená s dodáváním a dodáváním vaku
• Riziko pro vaše dítě

Nevystavujte dítě spontánnímu způsobu, jakmile začne tlačná fáze práce, je nejčastějším důvodem, proč se rozhodnout pro asistované doručení. Obecně řečeno, gynekolog bude sledovat až dvě hodiny tlačení, ale občas, po nějaké hodině času, bude zřejmé, že dítě bude potřebovat vnější podporu. Toto je období, kdy se lékař rozhodne provést asistovanou dodávku.

Co je asistované narození?

Když se lékař rozhodne pomáhat při narození pomocí nástrojů, jako jsou kleště nebo ventouse (přísavka), a doručit dítě, bude se řídit asistovaná dodávka. Asistované porodnictví je také známé jako instrumentální porod a používá se pouze jako poslední možnost. Během podávání se podává epidurální látka, která snižuje bolest, ale může také snížit schopnost vytlačit dítě. Za takových okolností bude žena potřebovat pomoc při porodu dítěte.

Podpůrné narození, známé také jako operační vaginální porod, má za cíl replikovat spontánní podání extrakcí plodu z vaginy bez pomoci tlačení matky. Pokud má lékař nějaké obavy ohledně srdeční frekvence dítěte nebo jeho postavení, použije tuto metodu, aby zabránil jakýmkoli komplikacím v doručení.

Co jsou to Forceps a Ventouse?

Ventouse

Ventilátor je vakuový extraktor, který je při nasazeném nasazení nasazen na hlavu dítěte odsáváním. Skládá se z pryžové, plastové nebo kovové nádobky, která se připojuje k odsávacímu zařízení trubicí. Šálek je navržen tak, aby se pohodlně nasadil na hlavu dítěte, aniž by došlo k poranění nebo poškození. Podpůrným tlakem ženy a kontrakcí se lékař jemně vytahuje, aby jí pomohl při porodu dítěte. Když se použije vějířka, vysávání zanechává na hlavě dítěte dočasnou známku známou jako "chignon". Pokud jste méně než 34 týdnů těhotenství, vějířka se nepoužívá, protože hlava dítěte je měkká.

Kleště

Jedná se o kovové nástroje, které připomínají kleště nebo velké lžíce a jsou navrženy tak, aby se vešly kolem hlavy dítěte. Během asistovaného doručení jsou tyto kleště opatrně umístěny kolem hlavy dítěte a rukojeti jsou taženy dohromady, aby správně uchopily hlavu. Během kontrakcí lékař jemně vytáhne dítě ven a bezpečně jej dodává. K dispozici jsou k dispozici specielní kleště, které pomáhají dítěti obrátit se na ideální polohu pro doručení. Přestože kleště mohou ponechat na hlavě a čele dítěte nepatrnou známku, jsou dočasné a zmizí po nějaké době.

Proč byste mohli potřebovat asistované narození

Budete potřebovat asistovanou dodávku v případě následujících podmínek:

1. Pokud jste dlouho tlačili, což způsobilo extrémní vyčerpání.
2. Pokud je dítě během práce poraženo.
3. Pokud trpíte onemocněním, jako je srdeční onemocnění.
4. Pokud se vaše dítě nepohybuje přes pánev správně.
5. Pokud je třeba dítě otočit tak, aby se během dodávky obrátil správným směrem.
6. Pokud během pozice závěru není hlava schopna vycházet

Může se pomoci vyvarovat se porodu?

Ačkoli se vyhýbá asistovanému doručení nemusí být vždy možné, riziko jednoho může být sníženo následujícími faktory:

• Zkuste a vyhněte se epidurálu.
• Pokud je epidurální stav nevyhnutelný, počkejte hodinu předtím, než stisknete, abyste byli úplně rozšířeni, a je tu přirozená nutkání tlačit.
• Pokud to váš lékař dovolí, pokuste se během pracovního úvazku opakovaně sedět.
• Získejte pomoc a podporu od svého pracovního partnera nebo od lékaře, když jste v práci.

Co se obvykle děje před asistovaným doručením?

Při rozhodování o provádění asistovaného doručení lékař zkontroluje postavení dítěte. Pokud má dítě správné postavení, pak si vybere nástroj, který má být použit. Samozřejmě, možná nebudete schopni diskutovat s lékařem. V závislosti na vašem stavu byste se mohli přesunout do operačního sálu v případě, že je třeba provést operaci v sekci C. Po natažení nohou v podpěrách na obou stranách postele se budete oholit a na odvodnění močového měchýře se použije katétr. Dalo by se vám také podat lokalizovaná injekce pro odstranění bolesti.

Co se stane během porodu indukovaného Forceptem?

Během asistovaného porodu pomocí kleští, dostanete lokální anestetikum v pochvě jako první krok. Lékař udělá střih tak, aby se otvor rozšířil a je dostatek místa k tomu, aby se kleště pustili kolem hlavy dítěte. Poté, co jsou kleště jemně upnuty kolem hlavy dítěte, lékař bude čas vytahovat s kontrakcí, aby se usnadnilo cestování dítěte podél růstového kanálu. Pokud se dítě po dostatečném uspokojivém pohybu nedostane dostatečně po třech tahu, lékař se rychle postoupí k císařskému řezu a porodí dítě.

Co se děje během narození Ventouse?

Větrák je obecně upřednostňován lékaři pro asistované doručení, protože jsou méně bolestiví ve srovnání s kleštěmi. Vzhledem k tomu, že přísavka pevně sedí na malé ploše hlavy dítěte, existuje méně šancí, že způsobí perineální trhání matce. Lékař používá nožní čerpadlo, které odstraňuje vzduch z pohárku, takže je pevně fixován. Lékař pak vytáhne věnec ven během kontrakce a vyvede dítě. Pokud to nefunguje, lékař se rozhodne pro operaci se sekcí C, aby se předešlo jakýmkoli rizikům.

Která je lepší - Forceps nebo Ventouse?

Váš lékař se může rozhodnout pro některý z nástrojů v závislosti na vašem stavu, protože každý má své výhody a rizika. Vzduchovka může vést k dočasnému otoku kolem hlavy dítěte a způsobit krvácení sítnice na dítě, ale způsobuje malé poškození vaginální a okolní oblasti. Svěráky mají větší pravděpodobnost, že udělají práci, aby pomohly dětem ven ve srovnání s vějířkou, ale mohou způsobit podlitiny na obličeji dítěte. Jeho použití během dodávky může vést k vnějšímu a vnitřnímu poškození vagíny. Je rozhodnutím svého lékaře rozhodnout, že přístroj bude používán podle okolností.

Co se stane po instruktážním doručení?

Po dokončení dodávky budete chtít vědět důvody, proč jste poskytli asistovanou dodávku. Váš porodník je nejlepší člověk, který může mluvit, protože vám může dát fakta velmi kompetentně. Můžete se zeptat a objasnit všechny vaše pochybnosti po poskytnutí pomoci a jak to ovlivní normální život pro vás a dítě. Možná budete chtít vědět čas potřebný k obnovení z doručení. Pokud na dítěti existují nějaké známky v důsledku instrumentálního doručení, ujistěte se, že zmizí během několika týdnů. Lékař může předepsat vnější aplikaci masti, jestliže jsou puchýře závažné.

Rizika spojená s dodáváním a dodáváním vaku

Jak podání s podtlakem, tak přiložením pomocí kleště může způsobit malé množství slz nebo poškození tkání kolem vagíny, konečníku a perinea. Oba tyto metody jsou také známé, že způsobují fekální nebo močovou inkontinenci kvůli drobným zraněním způsobeným. Lékař vám poskytne poctivou představu o těchto problémech a předepíše potřebné léky, které vám pomohou překonat to.

Riziko pro vaše dítě

Přestože je použití kleští a vředu usnadněno normálním dodáním, existuje několik rizik, která byste měli znát jako matka:

1. Vnější zranění hlavy

Asistovaná dodávka pomocí kleští nebo vředu může způsobit vnější rány na hlavě dítěte a na čele a také trochu otoku. Zatímco opuch propadne během několika dní, mohou být zranění potřeba lékařskou péči. Mohlo by dojít k malým řezům nebo odřeninám, ale to bude povrchní a není známo, že zanechávají žádné trvalé známky.

2. Hematom

Tvorba krve pod kůží dítěte, známého jako hematom, je běžný případ, kdy se provádí dodávky s podtlakem. Existují dva typy hematomu, kterými jsou cephalohematoma a sub-galeální hematom. Zatímco cephalohematoma nevede k žádným závažným komplikacím, sub-galeální hematom je vzácný, ale v určitých situacích může být život ohrožující.

3. Intrakraniální krvácení

Sání, které je aplikováno na lebku dítěte, může způsobit vnitřní krvácení kvůli poškození žil. Je to vzácný stav, ale může vést k vážným následkům, jako je ztráta paměti, poruchy řeči nebo ztráta pohybu do připojené oblasti. Nicméně, s moderním vybavením a lepším vakuovým pohárkem, je tento stav poměrně vzácný.

4. Retinální krvácení

Krvácení v zadní části očí je známé jako hemoragie sítnice a je běžným výskytem u novorozenců. Dětská hlava je podrobena velkému tlaku, když prochází děložním čípkem, a když je aplikován vnější tlak v podobě ventousu nebo kleště, může to vést ke krvácení do sítnice.

Asistované dodávky s pomocí externích zařízení, jako jsou kleště a ventilátory (vakuová čerpadla), jsou používány lékaři, když předpokládají problémy s běžnými dodávkami. Váš lékař bude vědět, jak a kdy je použít, a doručuje vaše dítě, aby je používalo jako podpůrná zařízení pro vytvoření bezpečného průchodu.