Co je Polyhydramnios?
Polyhydramnios je lékařský termín pro příliš mnoho plodové vody v plodové vodě v těhotenství. Je to relativně vzácné onemocnění, které se vyskytuje u méně než jednoho procenta těhotenství v USA, ale obvykle začíná přibližně od 30. týdne během těhotenství. Množství tekutin kolem vašeho dítěte se během těhotenství postupně zvyšuje, dokud není okolo 36 týdnů 800-1000 ml. Od tohoto bodu hlasitost klesá.
V polyhydramniích může být v amniotickém vaku až 3000 ml tekutiny. Není vždy jasné, proč mají některé maminky více tekutin než jiné, ale může to mít několik faktorů. Někdy to naznačuje problém s dítětem; může to být placenta, která nefunguje správně, nebo to může znamenat zdravotní problém u mámy. Mezi faktory, které byly spojeny s polyhydramniemi, patří:
- špatně kontrolovaný diabetes u nastávající maminky. To může způsobit, že vaše dítě projde více moči, než je obvyklé, což zvyšuje objem tekutiny, která ho obklopuje
- některé infekce, včetně zarděnek (německých spalniček), toxoplazmózy a dalších
- mít více těhotenství
- vrozený problém s nervovým systémem dítěte, ledvinami nebo srdcem nebo chromozomální abnormalita, jako je Downův nebo Edwardsův syndrom
- problém s tepnami v pupeční šňůře nebo nádorem na placentě, i když oba tyto stavy jsou velmi vzácné.
To vše zní strašně vážně, ale ujišťujeme vás, že většina nastávajících matek s polyhydramniemi má dokonale zdravé děti. Pokud zjistíte, že máte polyhydramniy, musíte být nejprve vyšetřeni na cukrovku. Většina případů cukrovky v těhotenství je kontrolována přísnou dietou s nízkým obsahem cukru a nízkým obsahem tuku. Jakmile jsou vaše hladiny cukru v krvi pod kontrolou, množství plodové vody se sníží, protože vaše dítě nebude mít tolik.
Budete mít také skenování, abyste dali pozor na blaho vašeho dítěte. Pokud je u vašeho dítěte vše v pořádku, proběhnou testy, aby se zjistilo možné infekce. Ať už je výsledek jakýkoli, budete po celou dobu těhotenství podrobněji sledováni, takže se ujistěte, že máte všechny své předporodní schůzky. Přibližně 20% matek s polyhydramniemi přechází do předčasného porodu (do 37. týdne) v důsledku přebytečné tekutiny, takže je důležité být v pohotovosti pro známky rané práce. Pokud k tomu dojde, okamžitě zavolejte na svou mateřskou jednotku a dejte jim vědět, že přicházíte jako nouzová situace. V případě potřeby zavolejte sanitku.
Budete pečlivě sledováni během porodu a porodu, zejména proto, že existuje možnost, že pupeční šňůra sestoupí před vaše dítě a zkomprimuje se. Když k tomu dojde, obvykle to vždy vede k nouzovému císařskému řezu. Existuje také možnost, že se placenta odpojí od stěny dělohy, pokud se objem tekutiny velmi náhle sníží. Pokud jste zjistili, že jste diabetik, bude vaše dítě pravděpodobně větší, než se očekávalo, takže váš lékařský tým bude chtít sledovat jeho pokrok.
Jaké jsou příznaky Polyhydramnios?
Vaše rána se může cítit příliš velká, s nataženou, lesklou pokožkou a můžete se cítit více dechově než obvykle. Některé ženy mají bolesti břicha, které by měly být vždy hlášeny porodní asistentce nebo lékaři. Mnoho dalších příznaků polyhydramnií je v těhotenství stejně běžné, takže vlastní diagnóza není opravdu možná. Zahrnují zácpu, křečové žíly a pálení žáhy. Podmínka se zvedne, když vaše porodní asistentka změří ránu a zjistí, že jste „velká na data“. V takovém případě budete požádáni o vyšetření k měření množství plodové vody, kterou máte.
Jaká jsou léčba a léky Polyhydramnios?
Nejčastěji se začínajícím matkám s polyhydramniemi doporučuje odpočívat a vyhýbat se činnostem, které je činí bez dechu. V některých případech může být předepsán lék ke snížení množství moči, které dítě prochází. Máte-li závažné polyhydramniy, možná budete potřebovat vypustit část plodové vody, aby se snížilo riziko předčasného porodu nebo problémů s placentou. Samotný postup však může být riskantní, někdy však způsobuje infekci, krvácení a problémy s placentou, takže se ve většině případů doporučuje matkám, aby si braly předčasně mateřskou dovolenou a odpočívaly co nejvíce. Pamatujte: většina matek s polyhydramniemi porodí dokonale zdravé děti.
Tento průvodce
Účelem tohoto článku není nahradit lékařskou pomoc poskytovanou praktickým lékařem - v případě jakýchkoli pochybností kontaktujte ihned svého lékaře.