In vitro fertilizace (IVF) pro léčbu neplodnosti

Obsah:

{title}

V tomto článku

  • Co je in vitro hnojení?
  • Léčba IVF postup krok za krokem
  • Jak funguje proces in vitro fertilizace?
  • Proč je léčba plodnosti vhodná pro vás?
  • Co je IVF léčba těhotenství?
  • Jak pomáhá IVF při léčbě ženy?
  • Jak pomáhá IVF při léčbě člověka?
  • Jak dlouho trvá těhotenství pomocí IVF?
  • Co je míra úspěšnosti IVF?
  • Výhody nebo nevýhody fertilizace in vitro
  • Jaké jsou rizika léčby IVF?
  • Nežádoucí účinky léčby IVF
  • Jaké jsou náklady na léčbu IVF?
  • Jak používat kalkulačku IVF pro těhotenství?
  • Úspěšné příklady léčby IVF

IVF prošla dlouhou cestu od dnů, kdy byla poprvé oznámena jako lékařský zázrak. První dítě IVF se narodilo v roce 1978. Od té doby, podle Evropské společnosti pro lidskou reprodukci a embryologii, celkově 5 milionů takových dětí narozilo radost rodičům po celém světě. Bohužel to také vytvořilo scénář, kdy se mnoho párů obráti na tento postup bez pochopení jeho důsledků. Malé, neověřené kliniky jsou na této nedostatečné znalosti a lékaři bez odborné péče se prodávají jako "odborníci na plodnost". Postup IVF bez řádného dodržování pravidel vytváří vážná rizika pro matku a dítě. Takže se pokusme demystifikovat tento lékařský zázrak a pochopit jeho základní pojmy.

Co je in vitro hnojení?

Fertilizace in vitro je typicky biologický proces, který se provádí v laboratorní nádobě, zkumavce nebo jiném v kontrolovaném experimentálním prostředí. Jednoduše řečeno, oplodnění in vitro je léčba plodnosti, kdy se spermie a vajíčka skládají do laboratoře, aby vytvořily embrya, a umístily se do dělohy krkem, aby umožnily koncepci dítěte IVF. V současné době se léčba IVF považuje za nejčastěji používanou léčbu plodnosti, která představuje více než 99 procent postupů při asistované reprodukční technologii.

Léčba IVF postup krok za krokem

Tento revoluční postup se v zásadě používá k léčbě plodnosti nebo genetických problémů a pomáhá při koncepci dítěte. Můžete se také pokusit o méně invazivní léčebné možnosti před pokusem o IVF. Mezi ně patří užívání léků ke zvýšení produkce vajíček nebo intrauterinní inseminace (postup, při kterém se spermie umístí přímo do dělohy v době ovulace).

Pokud jste však jedním z těch párů, kteří po všech ostatních léčbách nevědí a chtějí zkusit léčbu IVF, měli byste si být vědomi postupů, které byste měli v průběhu léčby sledovat. Za prvé, měli byste vědět, že postup se provádí pomocí vajec a vaší partnerské spermie. Může také zahrnovat vajíčka, spermie nebo embrya od anonymního dárce. Existují případy, kdy může být použita také gestační nosič - žena, která má embryo v děloze.

Než budete pokračovat v léčbě IVF, oba partneři budou muset podstoupit následující screeningové testy:

1. Vyhodnocení rezervy vaječníků

Abyste zjistili množství a kvalitu vašich vajec, musíte během prvních dnů menstruačního cyklu provést určité testy, které určují koncentraci folikuly stimulujícího hormonu, estrogenu a anti-mullerovského hormonu v krvi. Testy mohou být kombinovány s ultrazvukem vaječníků, které předpovídají reakci vaječníků na léky na fertilitu.

2. Analýza spermatu

Váš partner by mohl být požádán, aby před zahájením léčby provedl test na analýzu spermatu. Tento test analyzuje zdraví a životaschopnost spermatu, včetně počtu, tvaru a pohybu (nebo motility). Obě z vás mohou také muset provést screeningové testy na infekční onemocnění, včetně HIV.

3. Zkouška děložní dutinou

Tento test pomáhá lékaři vyšetřit vaši děložní dutinu nebo prostor uvnitř dělohy. Zdravá děložní dutina je nezbytná k oteplování a udržení těhotenství.

Existuje také několik důležitých bodů, které je třeba považovat za pár, a diskutovat o nich s lékařem předtím, než jste se ponořili do cyklu léčby IVF. Některé z těchto věcí jsou:

4. Embrya pro přenos

Obvykle počet embryí, které budou během léčby převedeny, závisí na věku a počtu načtených vajec. Vzhledem k tomu, že u starších žen (starších 35 let) je implantace nižší, více embryí se obvykle přenáší, aby se zvýšila pravděpodobnost koncepce. K tomu dochází s výjimkou případů, kdy se používá vajíčka dárce.

Legislativa v několika zemích omezuje počet embryí, které lze přenést v jednom cyklu IVF. Je to proto, že některé studie naznačují, že implantace více embryí najednou může vést ke komplikacím jak u matek, tak u dětí a zvyšuje pravděpodobnost mnohonásobných těhotenství. Měli byste o tom hovořit se svým lékařem v hloubce a rozhodnout se o počtu embryí, které mají být předány, předtím, než se skutečně uskuteční postup přenosu.

5. Vícečetné těhotenství

Měli byste také vědět, že pokud do vašeho dělohy přechází více než jedno embryo, léčba IVF může vést k vícečetnému těhotenství. Aby se zabránilo takové situaci, v některých případech se lidé rozhodnou pro redukci plodu. To může pomoci ženě minimalizovat šance na komplikace a porodit zdravé dítě. To by však mohlo být hlavní rozhodnutí s etickými, emocionálními a psychologickými důsledky.

6. Extra embrya

Co děláte s extra zárodky během léčby? Můžete se rozhodnout zbavit nevyužité embrya, ale měli byste také vědět, že mohou být zmraženy a uloženy pro budoucí použití. Neexistuje však jistota, že by všechny embrya mohly vydržet proces zmrazování a rozmrazování. Doporučuje se diskutovat s lékařem a dodržovat odborné rady.

7. Další otázky

Také je potřeba zvážit možnost komplikací vyplývajících z donorových vajíček, spermií nebo embryí z gestačního nosiče. Za tímto účelem byste se měli poradit s vyškoleným poradcem s odbornými znalostmi v otázkách dárců, kteří mohou důkladně vysvětlit zákonná práva dárce. Můžete také potřebovat právního zástupce, který vám podá soudní doklady, aby vám pomohl stát se právním rodičem implantovaného embrya.

Jak funguje proces in vitro fertilizace?

{title} Existuje řada fází, které musí pár projít předtím, než je schopen otevírat. Podívejme se na postup postupně, abychom pochopili složitost procesu.

1. indukce ovulace

Jedná se o první fázi léčby. Používáte-li vlastní vajíčka, zpočátku budete léčeni syntetickými hormony, které stimulují vaječníky a produkují více vajec místo jediného vajíčka, které se normálně vyvíjí každý měsíc. Je důležité, aby se produkovala vícenásobná množství vajec, jelikož některé vajíčka by se po oplodnění nemohly hnojit nebo se vyvíjet.

Lékař by mohl předepsat léky v různých stádiích léčby:

  • Ovariální stimulace. Pro stimulaci vaječníků se obecně doporučuje podávat injekce obsahující folikuly stimulující hormon, luteinizační hormon nebo kombinaci obou. Pomůže to produkovat více než jedno vejce najednou.
  • Zrání oocytů. Poté, co se vajíčka vytvoří a folikuly jsou připraveny k získání vajec (obvykle se to stane mezi 8 až 14 dny), jste předepsanými léky, abyste vajíčka zrali.
  • Předčasná ovulace. Mohli byste být dokonce požádáni, abyste užívali léky, které by tělo mohly brzy uvolnit.
  • Podšívka vaší dělohy. Druhá sada léků může být předepsána v den nakládání vajíček nebo v době přenosu embrya. Dostanete progesteronové doplňky, které připravíte výstelku dělohy a udělají ji pro implantaci.

Vaše tělo může trvat jeden až dva týdny pro ovariální stimulaci dříve, než budou vejce získána. Během léčby se však budete muset každé dva až tři dny kontrolovat hladiny hormonů v krvi a získat ultrazvuk pro měření vaječníků. Pomáhá sledovat růst folikulů - kapsle naplněné vaky, ve kterých se vajíčka zrájí, a zjistit, zda jsou vajíčka připravená ke sběru.

Měli byste vědět, že IVF cyklus v tomto stadiu může být zrušen z důvodů, jako je nedostatečný počet rozvíjejících se folikulů, předčasná ovulace nebo příliš mnoho folikulů, které vytvářejí riziko syndromu ovariální hyperstimulace. Pokud váš cyklus neprobíhá z nějakého důvodu, může lékař doporučit změnu léků nebo dávek, aby podpořil lepší reakci v budoucích cyklech.

2. Extrakce vajíček

Poté, co jsou folikuly připraveny, dostanete spoušťovou injekci - injekci, která pomůže vajíčkům plně zralit a připravit je na hnojení. Vajíčka jsou připravena k vyskladnění od 36 hodin po podání výstřelu.

3. Transvaginální ultrazvuková aspirace

Předtím, než podstoupíte transvaginální ultrazvukovou aspiraci (obvyklý postup získávání vajec), budete nejdříve sedát léky. Obvykle se v tomto postupu zavede ultrazvuková sonda do vaší vagíny k identifikaci folikulů, která je pak následována tenkou jehlou do ultrazvukového vodítka procházející vagínou a do folikulů pro získání vajíček.

Získané dozrávané vejce se pak uchovávají v nutriční kapalině a inkubují se. Vejce, které vypadají zdravě a zralé, budou naplněny spermiemi, aby vytvořily embrya.

4. Sperm Retrieval

Teď je to váš partner, odkud bude požádán o poskytnutí vzorku spermatu ve stejném ránu, kdy se očekává, že bude provedeno vyhledávání vajec. Ve vzácných případech a metodách, jako je aspirace varlat, se provádí jehla nebo chirurgický zákrok pro extrakci spermií přímo z varlat. V laboratoři jsou spermie odděleny od spermatu.

5. Hnojení

{title} Nyní vaše vajíčka projdou nejdůležitější fází - hnojení. To může být provedeno dvěma populárními metodami. První je inseminace, ve které se zdravé spermie a zralé vejce mísí a inkubují přes noc. Druhá je intracytoplazmatická injekce spermií (ICSI), kde se do každého zralého vejce vstříkne jediné zdravé spermie. ICSI se často používá v případech, kdy je kvalita spermatu nebo jeho číslo problémem, nebo pokud pokusy o hnojení v předchozích cyklech IVF neposkytly plodné výsledky.

6. Embryo nebo přenos blastocysty

Další kritická fáze je na třídenní známce, kdy se některé oplodněné vajíčka změní na vícebuněčné embrya. Během dalších dvou dnů se dále metamorfují do blastocyst. V této fázi se vyvinou kapalina plná dutina s tkáněmi, která se nakonec oddělí do placenty a dítěte.

Poté, co projdete výše uvedenými etapami, dosáhnete stupně, kdy může být embryo nakonec přeneseno do vašeho lůna. Obvykle se provádí po dvou až šesti dnech od výkrmu vajíček. Zde opět budete dostávat mírné uklidňující účinky. Postup je však pro pacienta obecně bezbolestný. Lékař vloží dlouhou, tenkou, ohebnou trubičku nazývanou katétru do vagíny, do dělohy a do dělohy. Stříkačka obsahující jedno nebo více embryí suspendovaných v tekutině je připojena ke konci katétru. Pokud bude úspěšné, bude embryo implantovat do obličeje vaší dělohy během šesti až deseti dnů po vykrvení vajíčka.

Proč je léčba plodnosti vhodná pro vás?

Pokud jste se již několik let snažili otevírat a vaše úsilí šlo zbytečně, pak je čas, abyste zvážili léčbu IVF. Dokonce i ti, kteří nebyli schopni otevírat kvůli problémům, jako je ovulace nebo kvalita vajec, zablokovali vajíčkovody, endometriózu, fibroidy dělohy, nevysvětlitelnou neplodnost a další mohou léčit. Jedná se o jeden z nejlepších lékařských postupů, které jsou dnes k dispozici, které vám pomohou otěhotnět a přenášet své vlastní dítě na plný úvazek. Ve skutečnosti je nabízen jako primární léčba k léčbě neplodnosti u žen, které překročily věk 40 let. Pokud váš partner má problémy s nízkým počtem spermií nebo pokud používáte vajíčka dárce k otěhotnění, pak je to jedna z nejlepších léčiv.

Co je IVF léčba těhotenství?

IVF se stala jednou z populárních léčiv pro páry s problémy s plodností nebo genetickými problémy. Oba partneři mohou léčit v závislosti na diagnostikovaných problémech a pokračovat v rodiči.

Jak pomáhá IVF při léčbě ženy?

Důležité je určit příčinu problémů s plodností u ženy před zahájením léčby. V některých případech může být důvod nebo příčina zcela neznámá. Zjistěte některé příčiny problémů s neplodností u žen a jejich léčbu:

1. Problémy s ovulací

Pokud máte problémy s ovulací a byly zjištěny syndromem polycystických vaječníků, pak by byly předepsány některé léky, které stimulují vaše vaječníky k uvolnění vajec nebo k léčbě PCOS.

2. Nevysvětlená neplodnost

Pokud některá léčba nedokáže určit příčinu neplodnosti tak daleko, může být léčena léky, jako je Clomiphene, injekce hormonů atd.

3. Zablokované / poškozené falešné trubice nebo vlákniny

V případě zablokovaných nebo poškozených vaječníků může léčba zahrnovat operaci žaludku. Pokud byla jako hlavní příčina neplodnosti zjištěna mírná až středně závažná endometrióza, léčba by zahrnovala laparoskopickou operaci k odstranění růstu endometria. Endometrióza je důsledkem implantace a růstu děložní tkáně mimo dělohu. To ovlivňuje funkci dělohy, vaječníků a vajíček. Můžete také mít děložní fibroidy, které jsou benigní nádory ve stěně dělohy a mohly by zasahovat do implantace oplodněného vajíčka.

Jak pomáhá IVF při léčbě člověka?

U mužů může být nedostatečné množství spermií, slabý pohyb spermií nebo abnormality ve velikosti a tvaru spermií představují výzvu spermatu k oplodnění vajíčka. Pokud se objeví takové problémy, doporučujeme zkusit nejprve inseminování, ve které budou vaše spermie shromažďovány a poté soustředěny, aby se zvýšil počet zdravých spermií potřebných pro inseminaci.

Jak dlouho trvá těhotenství pomocí IVF?

K ukončení jednoho cyklu IVF trvá přibližně čtyři až šest týdnů. Obvykle po 12 dnech až po dvou týdnech po provedení vajíčka se budete muset vzít krevní testy pro určení těhotenství.

Co je míra úspěšnosti IVF?

{title}

Pro každého páru, který se rozhodl vzít cestu IVF k založení rodiny, je primární otázkou "jak úspěšná je IVF". Je obtížné se k této otázce dostat závěrečné odpovědi, jelikož míra úspěšnosti léčby IVF se liší v závislosti na různých příčinách, včetně neplodnosti a věku. Mladší ženy mají obvykle zdravější vajíčka a vyšší míru úspěšnosti. Podle nedávné studie je míra porodnosti vyplývající z jediného cyklu IVF s použitím vlastních vajec žen asi 30% až 40% u žen ve věku 34 let a mladších. Sazby se postupně snižují po dosažení 35 let věku. Vedle stavu embrya, reprodukční historie, faktory životního stylu, jako je kouření a obezita, jsou také faktory přispívající k úspěchu IVF.

Výhody nebo nevýhody fertilizace in vitro

Vždy existují obavy, kdykoli budete muset podstoupit lékařský zákrok. Takže úzkost před zahájením léčby IVF je také přirozená. Proto je důležité pochopit výhody a nevýhody před tím, než budete pokračovat.

Pros pro IVF?

  • Vědecky prokázaná a populární: Léčba plodnosti in vitro je nejstarším postupem v oblasti asistované reprodukce a byla potvrzena výzkumnými pracovníky prostřednictvím rozsáhlých studií o dětech vytvořených touto metodou.
  • Vylepšené procedury: Od svého vynalezu existují snahy vědců vylepšit a zdokonalit techniky. Například s genetickým screeningem - nazývaným preimplantační genetickou diagnostikou nebo předimplantačním genetickým screeningem - můžete zajistit, že plod použitý během léčby neobsahuje známé genetické markery.
  • Ovládání: Díky vysoko kontrolovanému a léčebně kontrolovanému postupu umožňuje IVF rodičům přísné požadavky na jejich čas kvůli profesionálním nebo osobním závazkům zvolit časování koncepce a porodu dítěte.
  • Žádné riziko rakoviny: Nedávné studie prokázaly, že neexistuje žádný vztah mezi ovulace vyvolávajícími léky na plodnost a rakovinou. V časných studiích, které spojovaly expozici s léky na plodnost s vyšším rizikem rakoviny vaječníků nebo jiných forem rakoviny, existovaly určité obavy. Ty se však ukázaly jako špatné.

Nevýhody IVF?

  • Neúspěšný cyklus: Dokonce i poté, co jste se rozhodli projít léčbou, nezapojujte všechny své naděje na úspěšnost. Úspěšnost procesu léčby IVF není zaručena a před dosažením výsledku můžete skončit více než jedním cyklem léčby.
  • Drahý postup: IVF je finančně nákladný postup. Nejlepší je pokračovat v jasné představě o všech nákladech spojených s léčbou.
  • Vést k stresu: Celý proces testování a podávání léků na plodnost může být emocionálně a fyzicky zdaněn, protože musíte navštívit lékaře několikrát pro cyklus IVF.

Jaké jsou rizika léčby IVF?

Existují určitá rizika spojená s léčbou IVF, jako jsou následující:

1. Vícečetné těhotenství

Pokud je v děloze umístěno víc než jedno embryo, pak existuje šance mít dvojčata nebo více. Přestože by to mohlo vypadat jako ideální pro některé páry, které chtějí představit dvojčata, uvědomte si také, že mnoho plodů zvyšuje riziko potratu a dalších komplikací, jako je předčasná porod.

2. Ektopické těhotenství

Měli byste si být vědomi toho, že postup IVF nese riziko mimomaternicového těhotenství. To se vyskytuje, když oplodněné vajíčko se připojí k jinému místu než uvnitř dělohy. Vzhledem k tomu, že vajíčka nemohou správně držet embryo, oplodněné vajíčko se nemůže správně rozvíjet. Riziko mimomaternicového těhotenství se zvyšuje zejména u žen s poškozenými vajíčkovými trubkami.

3. Riziko syndromu ovariálního hyperstimulace (OHSS)

OHSS se může stát, když tělo ženy vykazuje silnou reakci na léky na plodnost a produkuje příliš mnoho vajíček, zanechává vaječníky opuchnuté a bolestivé. Ve vzácných případech může být také život ohrožující a žena bude vyžadovat intenzivní sledování.

4. Potenciální rizika pro dítě

Existuje přesvědčení, že děti koncipované prostřednictvím IVF mohou být pravděpodobnější, že se narodí předčasně nebo mají nízkou porodní hmotnost. Experti však nemají dostatek důkazů, aby dokázali, zda riziko pochází z problémů s neplodností, jako je věk nebo léčba.

Nežádoucí účinky léčby IVF

Léčba IVF není zcela zbavena nežádoucích účinků. Očekávání rodičů by mělo být informováno o možných vedlejších účincích způsobených léčbou:

Během procedury můžete předat malé množství čisté nebo krvavé tekutiny. K tomu dochází kvůli vycpání děložního čípku před přenosem embrya IVF.

Můžete mít citlivé prsy kvůli vysokým hladinám estrogenů, které jsou doprovázeny mírným nadýmáním, křečemi a zácpou.

Použití injekčních léků na plodnost pro indukci ovulace může způsobit OHSS, u kterého se vaječníky stanou opuštěnými a bolestivými. Můžete se setkat s mírnou bolestí břicha, nadýmání, nevolností, zvracením a průjem.

Jaké jsou náklady na léčbu IVF?

Náklady na IVF mezi Rs 60, 000-Rs 1 lakh. Může jít za tento cyklus, včetně lékařských poplatků, injekcí a nákladů na léky. Vzhledem k tomu, že šance na práci v IVF jsou poprvé pouze 46% u žen do 30 let věku a pouze u žen ve věku 40 až 43 let pouze 12%, konečné náklady budou záviset na zvoleném léčebném programu a na položkách zahrnutých v něm.

Jak používat kalkulačku IVF pro těhotenství?

Existuje mnoho on-line kalkulátorů IVF, které mohou pomoci při výpočtu data splatnosti přesněji v IVF. Můžete jednoduše zadat informace, které by mohly být prvním dnem posledního menstruačního období, dnem ovulace, výskytem vajíček nebo inseminací, datem třídenního přenosu embrya nebo datem pětidenního přenosu embrya .

Úspěšné příklady léčby IVF

Technologie asistované reprodukce pomohla mnoha párům po celém světě, aby si představili a užívali vzácného daru života. Existuje nespočet úspěchů pro inspiraci párů, kteří chtějí provést tento postup a splnit svou dlouhodobou touhu mít dítě.

Nejběžnější příklady pocházejí z párů, které prošly věkem, které je obvykle považováno za vhodné pro koncipování dítěte. IVF poskytla útěchu tím, že úspěšně impregnovala 58letou venkovskou indickou ženu, a tak nejen splnila její touhu požívat mateřství, ale také nabízelo sociální přijetí, které je spojeno s mateřstvím v Indii.

V jiném případě se Davina a Barry, pár žijících v Bostonu, USA, pokoušeli o chvíli počítat. Po několika kusech intrauterinní inseminace se dostalo do zoufalství. IVF se podařilo v tomto komplikovaném případu a po úspěšném porodu se pár věnoval příčině pomoci manželům, kteří čelili problémům s neplodností, včas identifikovat a řešit problém.

IVF také přišla na záchranu Ashley a Jon, pár, kteří na počátku koncipovali a přinesli zdravé dvojčata. Překonali Polycystický ovariální syndrom, což byla hlavní překážka, kterou čelili na cestě k rodičům. PCOS se stala běžným důvodem pro neplodnost mezi mladými ženami a IVF může pomoci tomuto vyřešit.

Takže se nevzdávejte nadějí, že budete mít své dítě předtím, než se pokusíte o IVF. Může to změnit život a přinést tolik potřebné štěstí, které jste toužili po léta.

Předchozí Článek Následující Článek

Doporučení Pro Maminky‼