Dvanáct měsíců na prsou - normální, přirozené, zdravé
Kojili jste do 12 měsíců nebo déle?
Nové statistiky z Průzkumu výživy novorozenců z roku 2008 ukazují, že zatímco 95% nových matek zahajuje kojení, mnoho z nich nevyžívá výhradně kojení během šesti měsíců, jak doporučuje Národní rada pro zdraví a výzkum a Světová zdravotnická organizace.
Doporučení, aby kojení pokračovalo po dobu dalších šesti měsíců, a co nejdéle poté je základem Queenslandu na zdraví12 + měsíců na prsu - normální, přirozená, zdravá výživa, která má pomoci maminkám překonat překážky, které vedou mnoho žen přestat kojení do šesti měsíců.
Pokud je to tak povzbudivé, může být také považováno za velmi ambiciózní vzhledem k tomu, že existuje mnoho překážek k dlouhodobému kojení, jako je nepodporující pracovní prostředí, dočasná ztráta plodnosti a zdravotní obavy jak pro matky, tak pro miminka, kromě jiných drobných problémů které se liší od nutnosti omezit příjem alkoholu a spotřebu některých potravin na neschopnost sdílet noční krmení s partnerem.
Právě tyto překážky (pochopitelně) způsobují, že mnohé matky přestanou kojit a přestěhují se do krmení nebo odstavení, přestože se vzdělávají o přínosech kojení pro zdraví. Ve skutečnosti znalost, že vysoká hladina protilátek v mateřském mléce chrání děti proti SIDS a infekcí v dětství a snižuje riziko vývoje chronických onemocnění v pozdějším věku, má za následek pouze neuvěřitelně vinné matky, když přestanou kojit.
Snahou Asociace Světového dárcovství kojení je, že s časem, radou a podporou může kojit téměř všechny matek. Robyn Hamilton, předseda ABL společnosti QLD, říká: "Některé okolnosti kojení mohou být náročné a čas potřebné k překonání. Dlouhodobý pohled je důležitý. "
Přijetí dlouhodobého myšlení může být mimořádně obtížné pro matky, jejichž zkušenost s kojením je spojena s vyčerpáním, nepohodlí a bolestem, které doprovázejí velké množství onemocnění, jako je drozd, netěsnost a nadprodukce, bolavé bradavky, zabarvení a zablokované mléčné kanály, které se mohou stát mastitida, která se může objevit opakovaně a současně.
Opuchnuté, popraskané a krvácející bradavky jsou velmi časté a obvykle se vyskytují, když vaše dítě není zapnuto správně, jako v případě Tennille. "Moje dcera nebyla správně připojena, " říká Tennille, 25. "Po nouzovém císařském řezu a po diagnostikování závažné postoperační infekce, pokusu o kojení, aby podpořila svou produkci mléka a měla kůže na bradavkách, jsem byl přesvědčila ji, aby ji naformulovala, pro její zdraví a můj rozum. "
Tento typ situace spočívá v tom, že vyjádření pomocí prsní pumpy může být pro matky bohoslužbou při pomoci při kojení. Použití nesprávného prsního čerpadla může také poškodit prsní tkáň, zejména v případě, že již byla trvanlivost bradavky zachována. "Pro maminky s bolavými bradavkami, jejichž děti mají problémy s připojením, mohou čerpadla zajistit rovnoměrné rozložení tlaku kolem prsu a umožňují poškození hojení, ale je třeba je používat s opatrností, aby nedošlo k dalšímu poškození, " říká Robyn.
Zatímco prsní pumpy jsou ideálním řešením pro téměř všechny problémy s kojením, které zahrnují bolest a nepohodlí, nemohou pomoci s problémami s dodávkami. Amy, 26 let, se nejprve pokoušela kojit po dobu šesti měsíců, ale přestala zkoušet z obavy o zdraví svého syna. "Můj syn měl téměř deset liber, když byl narozen a vždy hlad a neměl jsem dostatek kolostra, a věděl jsem, že se musím vrátit do práce brzy, takže jsem se rozhodl, že půjdu na vzorec."
"Vnímání nebo skutečné nedostatečné zásobování mlékem je společným problémem a je hlavní příčinou dětského odstavení, " říká Robyn. "Změny v řízení kojení budou stačit k tomu, aby se u většiny žen zvýšila nabídka mléka."
Samozřejmě jisté zdravotní stavy mohou ovlivnit dodávku mléka, dokud se neobnoví. Pravé problémy s dodávkou jsou neobvyklé, ale dochází k nim. Casey, 26 let, nemohla kojit kvůli nízké hladině železa kvůli krvácení. "Poté, co jsem ztratil tolik krve, mé mléko nepocházelo správně a trvalo mi to asi 8 měsíců, než jsem dostal železo zpátky do normálu, " říká Casey.
Vedle krvácení mohou jiné zdravotní stavy, jako je abnormální funkce štítné žlázy, syndrom polycystických vaječníků, některé operace prsu s transpozicí bradavek a nedostatečná žlázová tkáň, mohou zastavit ženu, která produkuje dostatečné množství mléka, ale tyto jsou vzácné. U většiny žen je skutečným problémem nedoručení, nikoliv výroba, jako když dítě vezme spoustu mletí a nedostatek kalorií bohatých hřbetů na konci krmení, protože nejsou správně uchyceny, což může mít za následek, že dítě nedosáhne dostatečné hmotnosti . Existují však další věci, které je třeba zvážit.
"Přírůstek hmotnosti je pouze jedním ukazatelem toho, že dítě dostává dostatek mléka, " říká Robyn. "Je-li růst délky nebo obvodu hlavy a vaše dítě má důkladně vlhké pleny, jasné oči, dobrý tón pleti a je zpravidla spokojen s obdobím rozrušeného chování, pak mateřské mléko dodává veškeré potřeby vašeho dítěte."
Pokud jde o pokračování kojení po návratu do práce, může být do mateřského mléka krmeno mlékem do lahví poskytovateli péče o děti, protože mateřské mléko může být chlazeno až osm dní a zmrazeno ze čtyř až šesti měsíců, přičemž si zachovává vyšší úroveň antioxidantů než dítě vzorec. Ale rozpaky, že musela mléko ukládat do toalety v kanceláři před tím, než ji uložíte do společné ledničky a skladování prsou v zásuvce na psací stůl v případě úniku prsou, jsou jen některé z odstrašujících faktorů, které musí pracovat matky, protože většina pracovišť na světě není mají specifické politiky kojení.
Robyn říká: "Tolik maminky ve světě se vracejí do práce předtím, než jsou jejich děti starší 12 měsíců, a je pravda, že návrat do práce je považován za významnou překážku pro pokračování kojení, ale podle zákona je váš zaměstnavatel povinen přiměřeně přizpůsobit kojení . "To může zahrnovat naplánované laktační přestávky po celý den a poskytnutí vhodné místnosti (nikoli toalety) pro vyjádření.
Ale vyjádření krmení mlékem a lahví má vlastní kombinace problémů při kombinaci s kojením. Když Hayley, 25 let trpěla mastitidou, krmila dceru Miu z láhve a její prsa se zotavila. Trvala na kojení i po uzavření mastitidy třikrát jen proto, aby zjistila, že její dcera ztrácí zájem. "Mia byla líná na prsou, protože líbila lépe, takže jsem jen kojila 8 týdnů, " říká Hayley. Toto je známé jako ošetřovatelský úder, k němuž dochází, protože pro kojence snáší méně úsilí z láhve. Z tohoto důvodu je obecně doporučeno odložit používání láhve, dokud dítě není zvyklé na sání přímo z prsu.
Ale pokud je fyzické krmení z prsu příliš bolestivé během záchvatu mastitidy, co jiného je třeba udělat, než vyjádřit? Jednou z možností je použít jiné nepoškozené prsní krmení při vypouštění postižených prsů pravidelně, aby nedošlo k narušení výživy dítěte. Ale netrváte až do okamžiku, kdy je kojenec upřednostňován před bezpečností, protože pokud se mastitida ponechá neošetřená, může se vyvinout do abscesu prsu, který vyžaduje chirurgický zákrok.
Hayley říká, že kojení nového dítěte je mnohem příjemnější zážitek. "Tentokrát mám velký úspěch a zatím žádná mastitida. Mít lepší pochopení o tom, jak to všechno funguje, pomohlo a já určitě ještě nebudu představit láhev. "Robyn v případě Hayleyho navrhuje, aby matky, které neměly smysl v kojení, poprvé možná dokonce chtějí obnovit kojení svého nejstaršího dítěte, dítě se narodilo. To může obzvláště oslovit starší maminky, které předčasně ukončily kojení, aby znovu získaly svou plodnost a vytvořily více dětí.
Ale Robyn říká, že tomu tak často není, kvůli široce rozšířenému názoru, že kojení dítěte nad rámec dětského věku je slušné. "Velké prsy jsou považovány za sexuální objekty a jako národ jsme docela nespokojeni s podáváním starších dětí, " říká Robyn. Dvanáct měsíců zdůrazněných v kampani se zdůrazňuje význam pokusu o normalizaci rozšířeného kojení tak, aby se více žen cítil dobře.
Nejdůležitější je zapamatovat si, že vzhledem k tomu, že dlouhodobá strategie výživy dítěte po dvanáct měsíců je obvykle vyvážena depriváním spánku, osmihodinovými pracovními dny, bolestí prsu a péčí o starší děti, že všechny ženy, které dokáží kojit časové období je třeba chválit. Pomoc ve formě dotací Medicare pro pumpy, sterilizační zařízení a laktační konzultace by mohla výrazně zvýšit počet žen v pokračujícím krmení mateřského mléka za hranice šestiměsíční známky, protože zajišťuje, že ženy jsou finančně a emocionálně podporovány.
"Rozhovor s poradcem pro kojení může být neocenitelný, " říká Robyn. "Maminky častěji vědí, co chtějí dělat, ale necítí se jistě. Budeme je podporovat v jakémkoli rozhodnutí, které udělají, protože to bude pro ně ten správný. "
Přečtěte si, co mají členové EB o tomto problému.
Diskutujte o kojení spolu s jinými maminkami ve vyhrazeném fóru pro kojení.