Měly by být tyto fráze zakázány z místnosti?
Profesionisté v oblasti mateřské péče by se měli vyhnout "dobrým děvčatům" při práci a vyhýbat se jazyku, což naznačuje, že ženy jsou jednoduše "kontejnery pro výrobu dětí", tvrdí nové stanovisko vydané v British Medical Journal.
"Pozitivní komunikace a interakce během procesu porodu výrazně ovlivňují zkušenost ženy, což může ovlivnit její duševní a fyzické zdraví, stejně jako její vztah s dítětem postnatálně, " píší autoři Natalie Mobbsová, Catherine Williamsová a Andrew Weeks .
Ve své zprávě paní Williamsová a paní Weeksová tvrdí, že jelikož některé ženy si během porodu nemusejí být vědomy svých lidských práv, "práva na úctyhodnou péči, soukromí a svobodu volby týkající se jejich porodu", je povinností ošetřovatelů používat jazyk, který pomůže posílit všechny ženy.
"To vyžaduje pečlivé používání jazyka, úvahy o naší vlastní praxi jako ošetřovatelky, poslech žen a odpovídající, jasná a úctyhodná komunikace, aby ji vedli skrze složitost mateřské péče, " píší.
Během tříměsíčního období pomocí stránky Facebook Maternity Experience (#MatEx) autoři shromáždili a zkoumali příklady jazyka, který se v současné době používá v nastavení péče o těhotenství. Odtud autoři identifikovali šest klíčových kategorií vyžadujících změnu:
- Paternalistický nebo patronující jazyk
- Jazyk, který objektivuje ženy
- Jazyk provokující úzkost
- Diktátorský jazyk
- Odrazování jazyka
- Exkluzivní nebo kodifikovaný jazyk
"Ti, kteří poskytují péči o starší, musí zvážit jejich používání jazyka vážně. Nejen jen jako způsob, jak respektovat názory žen a zajistit, že jsou oprávněni přijímat rozhodnutí, ale také respektovat jejich #humanrights '//t.co/6TvGAxEWQH @BMJ_latest #MatExp #healthliteracy pic.twitter.com/GJYzeBKvuz
- MHTF (@MHTF) 15. února 2018
Článek dále popisuje několik příkladů "špatného jazyka" běžně používaného při narozené komunikaci.
Profesionálové, podle autorů, by se měli vyvarovat překvapivého jazyka, úzkostného problému nebo násilí, což znamená ne "krvavé přehlídky" a ano "show s krví v něm".
Spíše než vidět ženy jako prostě "kontejner nebo mechanismus pro produkci dítěte", ženy by měly být respektovány jako jednotlivci. Jako takový, "porodila" je vhodnější než "doručena", uvádí rada.
A je čas na to, aby byly i kódy a zkratky. To znamená, že "vaše vody se rozpadly", ne "SROM" a "vaginální porod po císařském porodu" spíše než VBAC.
Autoři také chtějí zbavit odrazujícího nebo necitlivého jazyka z porodních sálů. "Špatná mateřská snaha" by měla být nahrazena "není snadné", zatímco "vysoké riziko" by mělo být "medicínsky složité". A v případech, kdy existuje terminální diagnóza, je třeba použít "soucitnou indukci" namísto "ukončení těhotenství".
Zatímco autoři připouštějí, že se oči mohou přemýšlet o "politické správnosti zblázněné", věří, že změna je nezbytná a opodstatněná.
"Dobrá komunikace během procesu porodu je důležitá pro správnou péči o mateřství, ale dosažení posunu v hluboce zakořeněném jazyce a myšlení, které odráží, je obtížné, " píší autoři. Existují však některé výhrady. "Existuje dobrá linie mezi změnou terminologie, která integruje jazyk, který je pro matku mnohem respektovatelnější, méně inkluzivnější a méně zastrašující, a nahrazuje vágní a verbální jazyk, který brání původnímu poselství, " vysvětlují autoři.
Například je nepravděpodobné, že se "crash section" někdy změní na "císařský řez, který doporučujeme ženě co nejrychleji, " poznamenávají, pokud taková změna brání rychlému pochopení závažnosti situace mezi lékaři.
Autoři tvrdí, že používání necitlivého jazyka může naznačovat "základní nepokoj, který odhaluje základní postoje a předsudky." Je důležité, abychom dosáhli úctyhodných postupů a zajistili, že ženy mají úplné pochopení a kontrolu nad vlastní péčí, "píší. Pokud to můžeme dosáhnout, pak bude použití přirozeného jazyka následovat přirozeně. "
Sarah Stewartová, poradkyně porodní asistentky, oddělení pro politiku a odbornou praxi na Světové vysoké škole porodních asistentek (ACM) uvedla Fairfax Media, že ACM podporuje jasnou komunikaci, která je zaměřena na ženy, je relevantní a vhodná. "Použití jazyka, co se říká, a jak se říká, je tekutina, od ženy k ženě a dokonce i od kontextu k kontextu, " vysvětluje Stewart a dodává, že očekává, že porodní asistentka neustále vyhodnotí, jak komunikují poskytují neustále efektivní, empatický a vhodný jazyk.
Ale Stewart by se nepokoušel zakázat úplně konkrétní fráze z porodních apartmá, poznamenat, že mohou existovat časy, kdy je jejich použití vhodné. "Jsem jistě vítán příležitost, aby porodní asistentky přemýšlely o svém používání jazyka a zvážily, jak mohou být lepšími komunikátory, " říká. "Můj názor je, že se stává mnohem méně problematickým v kontinuitě péče o modely péče, zejména porodní asistentky, kde se porodní asistentka seznámí s ženou a její rodinou opravdu dobře po dobu několika měsíců a přesně ví, jak vyrovnat komunikaci."
Ale zatímco ona nemusí obhajovat úplný zákaz některých frází, Stewart má vlastní pet nenávistí.
"Nenávidím, že je roztažena o 5 cm, " říká. "Nikdo není 5 cm rozšířený ... hrdlo je 5 cm rozšířeno!" A "nedokonalost" je dalším medvědem. "To má strašnou komunikaci o schopnosti ženy být matkou, " říká. "Představte si, že jste žena a bylo vám řečeno, že jste své dítě nenarodili, protože jste se" neuspěli ". To může způsobit pocit selhání a viny ženy, kterou už cítí.
"Existují přesnější způsoby, jak popisovat příčiny lékařské intervence, které vyprávějí příběh, aniž by byl rozhodující (v závislosti na klinickém scénáři)."
A konečně, ale v neposlední řadě také "lidé mluví o" vaginách ", když skutečně znamenají pyré, " říká Stewart.