Vysoký TK v těhotenství: Příčiny, příznaky a léčba

Obsah:

V tomto článku

• Změny v krevním tlaku během těhotenství
• Co je vysoký krevní tlak v těhotenství?
• Jak běžný je vysoký krevní tlak u těhotných žen?
• Různé typy vysokého krevního tlaku během těhotenství?
• Jaké jsou příčiny vysokého krevního tlaku?
• Příznaky a příznaky
• Diagnostika vysokého TK během těhotenství
• Jaké jsou rizikové faktory vysokého krevního tlaku během těhotenství?
• Komplikace vysokého BP po těhotenství
• Jak můžete kontrolovat vysoký BP během těhotenství?
• Existují nějaká preventivní opatření?
• Je bezpečné užívat krevní tlak v těhotenství?
• Kdy byste měli volat doktora?
• Nejčastější dotazy

Těhotenství může přinést spoustu vzrušení, stejně jako seznam zdravotních problémů, o které se postará. Během těhotenství vaše tělo prochází řadou fyzických i hormonálních změn pro růst, vývoj a ubytování nového života. Objem krve v těle se zvyšuje a krevní tlak je náchylný ke změně. Nicméně, pro blaho plodu, je důležité, aby krevní tlak zůstal normální během těhotenství. V některých případech však může být průtok krve narušen určitými faktory, jako je stres, věk nebo namáhavé aktivity. To může způsobit zvýšení hladiny krevního tlaku, což vede k vysokému krevnímu tlaku.

Změny v krevním tlaku během těhotenství

Na počátku těhotenství dochází v těle ženy k několika hormonálním a fyziologickým změnám. Krevní tlak je jeden takový faktor, který je ovlivněn během těhotenství. Může dojít k nárůstu nebo poklesu hladiny normálního krevního tlaku v závislosti na různých stadiích těhotenství. Tato změna se obvykle vrátí na úroveň před těhotenstvím po narození vašeho dítěte.

Změna hladin krevního tlaku během těhotenství závisí na množství krve přítomné v těle ženy. Objem krve se v tomto období zvyšuje o 45%. Toto, na druhé straně, přináší další zátěž na srdce, protože musí vyčerpat toto extra množství krve v celém těle. K podpoře fungování srdce, levá srdeční komora v srdci, která provádí hlavní pumpování, se dočasně zvětší. Měli byste tedy kontrolovat hladiny krevního tlaku během těhotenství. Vysoký krevní tlak může být problémem pro těhotné ženy a vyžaduje okamžitou lékařskou péči a pravidelný monitor.

Co je vysoký krevní tlak v těhotenství?

Těhotenská hypertenze může být definována jako síla vyvíjená krví a protékající stěnami vašich tepen. Každý srdeční tep naznačuje proces, kdy srdce pumpuje krev do tepen, které se dále dostane do zbytku těla. Obvykle krev protéká arterií určitou rychlostí. Pokud je tato normální dávka přerušena kvůli rychlým změnám, ke kterým dochází ve vašem těle během těhotenství, způsobuje zvýšení nebo snížení hladiny krevního tlaku. Když krev protéká tepnou při vyšší než normální rychlosti, způsobuje vysoký krevní tlak.

Jak běžný je vysoký krevní tlak u těhotných žen?

Vysoký krevní tlak není neobvyklý u těhotných žen. Je vidět, že přibližně 8% žen vykazuje vysoký krevní tlak během těhotenství.

Různé typy vysokého krevního tlaku během těhotenství?

Důrazně doporučujeme, aby těhotná žena pravidelně kontrolovala hladiny krevního tlaku a diskutovala o jakémkoli abnormálním čtení u svého lékaře. Existují čtyři kategorie hypertenzních poruch:

Chronická hypertenze

Krevní tlak obvykle klesá během prvních týdnů těhotenství. Pokud je těhotná žena diagnostikována s vysokým krevním tlakem během prvních 20 týdnů těhotenství, považuje se ji za stávající hypertenzi. Jedná se o případ chronické hypertenze a lékař okamžitě dá matku na krevní tlak.

Gestační hypertenze

Gestační hypertenze se mohou rozvinout kolem 20. týdne těhotenství. Všimněte si, že se většinou vyřeší po dodání. Nejčastější komplikací spojená s touto hypertenzí je to, že může vést k předčasně indukované práci.

Chronická hypertenze s nadměrnou preeklampsií

Nadřazená preeklampsie je údajně preeklampsií, která se vyvine, když těhotná žena již má vysoký krevní tlak. Riziko je vysoké u žen trpících závažnou chronickou hypertenzí nebo již existujícími ledvinami a kardiovaskulárními chorobami. Zhruba 25% žen s chronickou hypertenzí rozvíjí překrývající se preeklampsii. Diagnóza je jasná, pokud zjistíte abnormální hladiny jaterního enzymu nebo náhlé zvýšení proteinurie (hladiny bílkovin v moči) nebo krevní tlak.

Preeklampsie

Preeklampsie během těhotenství může být definována jako přítomnost chronické hypertenze spolu s přítomností proteinurie (hladiny bílkovin v moči), které se obvykle vyvíjejí po 20 týdnech těhotenství. To může být odlišeno od gestační hypertenze tím, že gestační hypertenze není doprovázena přítomností bílkovin v moči. Často je spojována s poškozením jiných orgánů, jako je játra, ledviny nebo mozku. Vyžaduje okamžitou lékařskou péči, protože opuštění léčby může vést k smrtelným komplikacím u matky a dítěte.

Jaké jsou příčiny vysokého krevního tlaku?

Těhotenství vyvolaná hypertenze je nejčastější u žen, které prožívají své první těhotenství, stejně jako u těch, jejichž sourozenci nebo rodiče mají stejný stav. Přestože přesná příčina vysokého krevního tlaku v těhotenství není známa, existují některé možné faktory vedoucí k vysokému krevnímu tlaku během těhotenství:

• Neaktivní životní styl
• Obezita nebo nadváha
• Kouření
• První těhotenství
• Pití alkoholu
• Koncepce ve věku nad 40 let
• Přenášení dvojčat nebo násobků
• Rodinná anamnéza hypertenze vyvolané těhotenstvím
• Koncipována pomocí podporované technologie, jako je IVF

Příznaky a příznaky

Kromě hodnot krevního tlaku mohou příznaky uvedené níže znamenat zvýšený krevní tlak:

• Opuch v rukou nebo nohou
• Bolení hlavy
• Krvácení z nosu
• Vyplachovaná kůže
• Změny ve zraku
• Zvracení
• Nevolnost
• Úzkost
• Podrážděnost
• Dýchací potíže

Diagnostika vysokého TK během těhotenství

Hladina krevního tlaku je určena dvěma hodnotami - systolickým a diastolickým. Systolická hodnota je horní číslo, které určuje tlak, když srdce aktivně čerpá krev přes tepny. Diastolická hodnota je spodní číslo, které udává tlak v tepnách, když je srdce v klidu mezi tlukem.

Podle American Heart Association (AHA) 120/80 mmHg indikuje normální hodnoty krevního tlaku. Hodnoty nad 140/90 mmHg se považují za vysoký krevní tlak nebo hypertenzi. Váš krevní tlak budete sledovat při každé schůzce během těhotenství. Pokud máte diagnózu vysokého krevního tlaku, může lékař doporučit, abyste v různých dnech užívaly několik hodnot denně, abyste mohli kontrolovat vzestup nebo pokles hladiny krevního tlaku.

Jaké jsou rizikové faktory vysokého krevního tlaku během těhotenství?

Pokud jde o hypertenzi, nezapomeňte, že prevence je lepší než léčba. To proto, že hypertenze představuje mnoho rizik.

Rizikové faktory pro rozvoj chronické vysoké TK v těhotenství

Pravděpodobnými rizikovými faktory pro hypertenzi v těhotenství jsou:

• Rodinná anamnéza hypertenze
• Chronické onemocnění, jako je diabetes
• Příliš starý (více než 40 let) nebo příliš mladý (méně než 20 let) v době početí.
• Obézní nebo nadváha
• První těhotenství
• Přenášení násobků
• Hypertenze během předchozího těhotenství
• Vysoký krevní tlak před otěhotněním

Komplikace vysokého BP po těhotenství

Ženy s mírným vysokým krevním tlakem, které se pohybují od 140/90 do 149/99 mmHg, mohou mít normální těhotenství. Musí však pravidelně monitorovat hladiny krevního tlaku. Čím silnější je hypertenze, tím větší je riziko vzniku komplikací. Některé z důsledků vysoké hladiny krevního tlaku jsou následující:

1. Abrupce placenty

Toto je stav, kdy se placenta předčasně oddělí od dělohy. Může způsobit silné krvácení, které může být život ohrožující jak pro matku, tak pro dítě.

2. Snížený průtok krve do placenty

Často je vidět, že závažná hypertenze vede k menšímu průtoku krve do placenty. Výsledkem je, že dítě dostane méně kyslíku a živin. Může vést k pomalému nebo omezenému růstu plodu (intrauterinní růstové omezení). To může dokonce způsobit předčasný porod nebo nízkou porodní hmotnost, kdy se dítě narodilo před 37 týdny těhotenství. Může také v extrémních případech způsobit další komplikace, jako je například mrtvý.

3. Zranění orgánů

Pokud je hypertenze ponechána neupravená, může to ovlivnit orgány, jako je mozek, plíce, ledviny, játra a srdce.

4. Budoucí kardiovaskulární onemocnění

Preeklampsie může v budoucnu zvýšit riziko srdečního onemocnění.

Jak můžete kontrolovat vysoký BP během těhotenství?

Léčba vysokého krevního tlaku v těhotenství je dána hlavně léky, které jsou zařazeny do bezpečí. Můžete také zvážit následující přírodní prostředky k řízení vysokého krevního tlaku:

Snižte příjem soli

Při konzumaci vysokého množství sodíku nebo soli může zvýšit váš krevní tlak. Doporučuje se omezit příjem na 1 čajovou lžičku soli denně.

Znáte hladinu krevního tlaku před těhotenstvím

Zkontrolujte, zda máte během primární návštěvy lékaře prověřit krevní tlak. Vědom si, že vaše hladina BP je v dostatečném předstihu, vás přiměje k tomu, abyste přijali zdravý životní styl a pomohli vám bezpečněji projít těhotenstvím.

1. Znáte léky

Ujistěte se, že žádné nadměrné léky, které konzumujete, způsobují zvýšení krevního tlaku. Lék můžete zkontrolovat u svého lékaře, abyste potvrdili, co je v bezpečí. V případě, že již užíváte léky na vysoký krevní tlak, musíte s lékařem projednat pokračování v těhotenství. Možná vám bude předepsána bezpečnější sada.

2. Vypněte Gauč

V okamžiku, kdy se rozhodnete stát matkou, postupujte podle zdravého životního stylu a začněte cvičební režim. Pohybujte se jako sedavá mohou způsobit zvýšení tělesné hmotnosti a zvýšit riziko hypertenze během těhotenství. Doporučuje se plánovat těhotenství, pokud máte zdravý index tělesné hmotnosti.

3. Nekuřte nebo nepijte alkohol

Kouření a alkohol nejsou nebezpečné pro vaši pohodu a pro vaše nenarozené dítě. Nemají pozitivní vliv na krevní tlak.

4. Zúčastněte se pravidelných prenatálních prohlídek

Měli byste pravidelně chodit na prenatální prohlídky, abyste si byli dobře vědomi náhlého zvýšení krevního tlaku.

Existují nějaká preventivní opatření?

Je důležité začít s dobrým zdravotním režimem před těhotenstvím nebo plánujete mít dítě. Měli byste kontrolovat vaši váhu, stejně jako na příjem vitamínů a dalších živin. Vývoj vysokého krevního tlaku může dále vyvolat riziko vzniku mnoha dalších závažných zdravotních problémů, jako je mrtvice nebo onemocnění ledvin. Ujistěte se, že dodržujete zdravý životní styl:

• Udržování zdravé hmotnosti
• Jíst vyváženou stravu
• Pravidelné cvičení
• Snížení příjmu soli
• Pravidelně monitorujte svůj krevní tlak
• Ukončení kouření a konzumace alkoholu
• Řezání příjmu kofeinu
• Snížení stresu

Je bezpečné užívat krevní tlak v těhotenství?

Jakákoli lék užívaný během těhotenství postihuje jak matku, tak plod. Některé léky jsou považovány za bezpečné pro použití při léčbě vysokého krevního tlaku u žen, které jsou těhotné. Použití jakýchkoli jiných léků bez předpisu může poškodit dítě. Poraďte se s lékařem, jakmile zjistíte, že máte vysokou krevní tlak.

Kdy byste měli volat doktora?

Měli byste sledovat váš krevní tlak doma a pokud opakovaně pozorujete zvýšené hladiny, měli byste se obrátit na svého lékaře. Pokud čelíte některému z následujících příznaků preeklampsie, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou péči:

• Bolest nebo nevolnost v břiše, zejména v pravé horní části.
• Zvýšení hmotnosti o 2 kg (0, 9 kg) nebo více za den.
• Rozmazané vidění nebo jiné problémy ve vidění, jako je světelná citlivost, dvojité vidění, viditelné skvrny nebo blikající světla nebo dočasná ztráta zraku.
• Časté bolesti hlavy, které zhoršují nebo přetrvávají bolesti hlavy, které se časem nezmenšují.
• Krk, rameno nebo jiné bolesti horní části těla (obvykle začínají v játrech).
• Otok doprovázený některým z výše uvedených předpokladů.

Nejčastější dotazy

Pokud jste těhotná a máte vysoký krevní tlak, je přirozené mít četné dotazy. Zde jsou některé běžné otázky a jejich odpovědi.

1. Mohu kojit, jestliže mám vysoký TK?

Ano, měli byste své dítě kojit, i když máte vysoký krevní tlak. Přestože léky BP mohou procházet mateřským mlékem, existují určité diuretické léky, které jsou považovány za bezpečné během kojení. Poraďte se s lékařem stejně.

2. Mohou hypertenze nebo preeklampsie během těhotenství způsobit dlouhodobý problém se srdcem a krví

V souladu s Národním programem pro vysoký krevní tlak (NHBPEP), preeklampsie obecně nezvyšuje riziko vývoje srdečních potíží nebo chronické hypertenze. Existují však případy, kdy preeklampsie znásobila v průběhu života dvojnásobné riziko mrtvice, vysokého krevního tlaku a dalších srdečních onemocnění. Doporučuje se, abyste získali včasnou prenatální péči o vaši bezpečnost a bezpečnost vašeho dítěte.

Závěr

Hypertenze během těhotenství může ovlivnit vás a vaše dítě. Doporučuje se, abyste začali sledovat zdravý životní styl i v době, kdy plánujete těhotenství. Sledujte BP pravidelně a dbejte na příznaky vysokého krevního tlaku. Poraďte se s lékařem, abyste se ujistili, že vysoký krevní tlak přichází do cesty vašeho a vašeho dítěte.