Přechodná tachypnea novorozence (TTN) - příznaky a léčba

Obsah:

{title}

V tomto článku

  • Co je přechodná tachypnea?
  • Příčiny a rizikové faktory
  • Příznaky a symptomy
  • Diagnóza
  • Léčba

Mírný respirační stav, který postihuje novorozence, přechodná tachypnea postihuje 1 ze 100 předčasně narozených dětí a přibližně 5 z 1000 termínovaných dětí. Je charakterizován rychlou rychlostí dýchání. Tento článek vám sděluje vše o TTN - jeho příčinách, příznacích a léčbě.

Co je přechodná tachypnea?

Přechodná tachypnea je respirační onemocnění, které postihuje novorozence. Novorozenci mají tekutinu v plicích (v alveoli nebo ve vzduchových vaků), které se nevylučují správně, a tato tekutina snižuje kyslík do plic. Výsledkem je, že novorozenec bojuje o kyslík a rychle dýchá s pískami nebo hlukem. Tachypnea u novorozence je dočasný stav a obvykle trvá 1 až 3 dny.

{title}

Proces alveolární likvidace tekutin začíná před porodem a pokračuje během porodu a dokonce i po krátké době po porodu. Hormony způsobují tento proces těsně před narozením. Během porodu způsobují kontrakce plicní kůži, což způsobuje vyloučení zbývající tekutiny z plic. Dětské kašlání a pláč po porodu pomáhají při nasávání vzduchu a dalším vylučování alveolární tekutiny. Pokud některý z těchto procesů nedokáže vyčistit tekutinu, dítě trpí TTN.

Příčiny a rizikové faktory

TTN je také známý jako mokré plíce a je způsoben pomalým odstraněním nebo reabsorpcí alveolární tekutiny v plicích. Níže uvádíme příčiny a rizikové faktory pro TTN:

Příčiny

Zde jsou příčiny, proč se TTN vyskytuje u dětí:

  • Předčasné novorozence : Vzhledem k tomu, že předčasně narozené děti se narodily před úplným trváním 37 týdnů, chemikálie, které spouštějí absorpci a odstranění tekutiny v plicích, se neuvolňují. Proto děti dostávají TTN.
  • Děti narozené prostřednictvím C-sekce : Podle výzkumu jsou děti narozené prostřednictvím C-sekce (zvláště pokud matka neprokázala pracovní kontrakce před C-sekce) jsou náchylnější k získání TTN. Je to proto, že děti neprocházejí rodným kanálem, kde pracovní kontrakce vytlačují a vylučují alveolární tekutinu z plic.

Rizikové faktory

Zde jsou rizikové faktory pro TTN u dětí:

  • Chlapecké děti : Podle výzkumných údajů mají samci děti mnohem vyšší riziko, že mají TTN než samice.
  • Nadváha dětí : Vědecké studie zjistily, že děti se zvýšenou porodní hmotností jsou vystaveny riziku vývoje TTN.
  • Děti, jejichž šňůra byla upoutána pozdě : Bylo zjištěno, že novorozenci, jejichž pupeční šňůra nebyla okamžitě upnutá, vyvíjejí TTN.
  • Podmínky u matky : Pokud má matka podmínky jako preeklampsie, astma nebo diabetes, je u dítěte vyšší riziko vzniku TTN.

Příznaky a symptomy

Zde jsou příznaky a příznaky TTN:

{title}

  • Cyanóza: Kůže kolem nosu a úst dítěte se změní na modrou. K tomu dochází, protože tkáně nedostávají dostatek okysličené krve, a tak je modrostimují.
  • Rychlé namáhání dýchání s více než 60 dýcháním za minutu: Dítě vypadá, že má potíže s dýcháním a během jedné minuty trvá více než 60 dechů.
  • Štíhlá nopka a bobtnání hlavy dítěte: Nozdry vypadají rozleptěně a hlava dítěte se může zvedat nahoru a dolů.
  • Grunting, Rasping nebo Moaning zvuky s každým výdechem : Dýchací obtíž je zřejmé, když dítě dělá sténání nebo grunting zvuky s každým výdechem.
  • Zatahování kůže pod řezbářským nástrojem nebo mezi žebry : Kůže pokaždé vdechne mezi dvěma žebry nebo pod hrudní částí, když se dítě dýchá.
  • Hypoxie: Tkáně dítěte nedostávají dostatek kyslíku.

Diagnóza

TTN je obvykle diagnostikována během několika hodin po narození dítěte. Zde jsou některé testy, které se používají k diagnostice TTN:

  1. Fyzikální vyšetření: Lékař nejdříve provede fyzickou prohlídku, aby dítě zkontroloval známky modravé kůže, rychlého dýchání a zvuků během výdechu.
  2. Hrudní rentgen: Pokud dítě má TTN, rentgenové vyšetření hrudníku bude vypadat pruhované a tekutina v plicích může být viditelná.
  3. Pulzní oxymetrie: Snímač kyslíku je připojen k nohám dítěte a připojen k monitoru. To ukazuje, kolik kyslíku posílá plic do krve.
  4. Test krevního plynu : Krevní test plynů může přesně určit, kolik kyslíku je v krvi. Pokud je hladina nízká, dítě může dostat kyslík.
  5. Kompletní krevní obraz (CBC): Provede se úplná vyšetření krve a vyšetří se krev pro příznaky infekce.

Léčba

Zde jsou způsoby, kterými se TTN zachází:

  1. Pozorování: děti s TTN jsou velmi pozorně sledovány. Jsou kontrolovány jejich hladiny kyslíku a srdeční a dýchací frekvence, aby bylo zajištěno, že dítě normálně dýchá.
  2. NICU: Některé děti mohou být přijaty na neonatální jednotku intenzivní péče o další péči a 24 hodinové sledování.
  3. Pomoc při dýchání: Některé děti mohou vyžadovat dodatečný kyslík a je jim podávána nasální kanyla, malá trubice, která je umístěna pod nosem.
  4. Krmení: Kojení dítěte s TTN nemusí být možné, protože dítě nemůže spolknout a současně dýchat. V tomto případě je dítě podáváno tekutinou a živinami intravenózně.
  5. Antibiotika: Může být obtížné rozlišit mezi TTN a infekcí. Lékaři proto obvykle doporučují antibiotikum pro dítě. Antibiotika se zastaví, pokud krevní test nevykazuje žádné známky infekce.
  6. Ventilátor: V extrémních případech, kdy jsou přítomny další komplikace, mohou problémy s dýcháním dítěte vyžadovat použití ventilátoru. Toto zařízení pomáhá dítěti dýchat, dokud dítě nemůže dýchat sám.

Přechodná tachypnea novorozence je pravdivá svým jménem, ​​protože je skutečně přechodná a rozkládá se během 24 až 72 hodin. V některých případech může trvat až týden, než zmizí příznaky. Jakmile je tekutina v plicích zcela vyloučena nebo reabsorbována, dýchání dítěte se znovu stává normální. To je třeba pečlivě sledovat. Přechodnou tachypneu novorozence nelze předejít. Novorozenci, kteří měli TTN, nepotřebují žádnou zvláštní péči a nemají další zdravotní potíže kvůli TTN. Novorozenci také nevykazují žádné dlouhodobé nežádoucí účinky TTN. Okamžitě se poraďte s lékařem, pokud dítě projeví některý z příznaků a příznaků TTN zmíněných dříve.

Vrozené diafragmatické hrdla u novorozenců
Syndrom neonatálního respiračního tísně (NRDS)
Proč novorozené děti vyskočí?

Předchozí Článek Následující Článek

Doporučení Pro Maminky‼