Když vaše dítě nespí: je to reflux?
"Kojenci na extrémních koncích spektra refluxu jsou snadno diagnostikováni, to jsou děti mezi nimi, které mohou být náročnější léčit" ... Pinky McKay
Vaše dítě je podrážděné, grizzly, nenávidí ležící na zádech, plivá nebo zvrací často a stále má škytavku. Je to noční můra, která se má krmit - začne živě krmit, pak se spustí, rozvrací a "hází" se z prsou; když to nedělá, chce být trvale připojena k prsu. Vykřikuje po krmeních a mezi krmivy, dokonce se probouzí z hlubokého spánku křičícího, jako by ji někdo náhle pokousal špendlíkem.
Pokud se vše zdá známé, vaše dítě je nešťastné, protože je nepříjemná nebo bolestivá. Příznaky uvedené na seznamu mohou být červené vlajky, že vaše dítě může trpět gastroezofageálním refluxem nebo, jak to jednoduše dává většina maminky, reflux.
Tak se srdce - to není vaše chyba.
Nejprve budou všechny děti mít určitý stupeň refluxu, protože jejich trávicí systém je nezralý. V dolní části jícnu (polykací trubice) je kroužek svalu, který pomáhá udržovat obsah žaludku dolů. U kojenců to nemůže utrhat co nejúčinněji u starších dětí nebo dospělých, takže se náhodně uvolní a poměrně často. Stejně jako nechat propuštěný vítr uvolnit, tyto relaxace umožňují, aby se potraviny (mléko) vrátily zpět do jícnu. Děti s refluxem mohou být také diagnostikovány s malým přírůstkem hmotnosti nebo problémy s dýcháním.
U některých dětí - "šťastných chuckers" - tyto svalové relaxace prostě znamenají několik úniků, které zřejmě nemají vliv na jejich pohodu. Na druhém konci spektra však může způsobit bolest podobnou pálení žáhy, bolesti břicha a / nebo časté zvracení a může vést k výše uvedeným symptomům chování.
Samozřejmě, protože děti jsou všechny jedinci, příznaky se budou lišit od jednoho dítěte k druhému. U některých dětí, které se neustále chtějí krmit, může být pohodlí, protože přirozené antacidové účinky mateřského mléka mohou uklidnit bříško vašeho dítěte, nebo může potřebovat více krmiv, aby se vyrovnalo ztrátě mléka při zvracení. Ale u ostatních dětí může krmení bolet bříško, způsobit, že se rozvine, vytáhne prsa a nepodává dobře.
Podle pediatrického gastroenterologu Dr. Bryana Vartabediana z Texaské dětské nemocnice, autora Colic Solved a otce dvou dětí s kyselým refluxem, jsou děti na extrémních koncích tohoto spektra - to jsou šťastné chuckery a velmi špatné děti - jsou snadno diagnostikována. Jsou to děti mezi těmi, kteří mohou být náročnější léčit, a dokonce i lékaři se nemohou shodnout na tom, kdy nebo jak léčit pálení žáhy.
Co můžeš udělat?
Za prvé, nechte své dítě zkontrolovat u lékaře (buď svého lékaře nebo pediatra), nebo požádejte o postoupení pediatrskému gastroenterologovi. Pokud jste "vyhozeni", nezapomeňte, že znáte své dítě nejlépe - přetrvávají, dokud nedostanete odpovědi na vaše dítě.
Správná diagnóza může zahrnovat běžecký pás s testy, které mohou zkombinovat tíseň vašeho dítěte - a vaše vlastní. Pokud by tedy byly vyloučeny jiné lékařské příčiny a dříve, než začnete provádět invazivní testování, možná budete chtít zvážit, zda by příznaky mohly být způsobeny stavy, jako je nevyváženost mléka (kontrola laktačního poradce) nebo nesnášenlivost nebo alergie na potraviny včetně reakcí na potraviny, které mohou procházet vaším mateřským mlékem). Allergie mléčných bílkovin může být velmi podobná gastroezofageálnímu refluxnímu onemocnění a je pravděpodobnější, pokud máte alergii, astma nebo ekzém v rodinné anamnéze. Pokud kojíte, mohou být tyto stavy jednoduše řešeny odstraněním potravy, která se dopouštějí porušení předpisů, než vlastním stravováním, a nikoli odstavením: poradce vám může poradit zdravotní sestra, dietetik nebo laktace. Pokud jste krmení přípravkem, požádejte svého lékaře o předpis, který má prozkoumat hypoalergenní vzorec.
Dokud systém vašeho dítěte nezhrozí, zlepšení jeho polohy během krmení a spaní může pomoci snížit jeho nepohodlí. Na začátku, držení dítěte vzpřímené po krmení pomůže trávení. Můžete si také všimnout, že dítě s refluxem nenávidí za použití autosedačky - může to být proto, že malé děti nemají moc pod kontrolou svých břišních nebo hrudních svalů, což je způsobí propad při umístění do kojeneckých nebo autosedaček; toto zvyšuje tlak v žaludku, což způsobuje, že reflux je horší.
Místo toho zkuste použít dětskou sedačku, která se trochu sklání. Když jste venku, možná budete chtít používat dětský nosič, který vaše dítě pevně podporuje ve vzpřímené poloze, dává jí pohodlí a nechává vám "ruce zdarma".
Při spánku zkuste použít gravitaci k podpoře trávení tím, že zvednete hlavu konce dětské postýlky. Můžete umístit telefonní knihy pod nohy kotníků nebo položit ručník pod matraci (nikdy nepoužívejte polštář s dítětem do 12 měsíců).
Umístění dítěte na levé straně uzavírá sval mezi žaludkem a jícnem a umístí svěrači nad obsah žaludku, což zpomaluje regurgitaci. Jako výsledek, vaše dítě může spát více zdravě na levé straně. Uvědomte si, že to SIDS nedoporučuje, a proto si o tom promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče, a to pouze tehdy, když budete mít možnost sledovat, že se vaše dítě na spánku nehoupne na břicho.
Zatím je důležité, abyste se nevinili sami za vaše "dítě s vysokým potřebám" - opravdu není vaší vina, že křičí (a křičí!). Nikdy nezničíte své dítě tím, že mu pomůžete cítit sebezpečně a pohodlně a dokonce i když bude plakat, navzdory vašim nejlepším snahám pomoct jí, alespoň bude vědět, že jste tam pro ni, skrz vše. To je investice do její bezpečnosti a na váš vztah k vašemu malému. A to bude trvat déle než za tyto těžké týdny a měsíce.
Další tipy, které vám pomohou vaší neklidné dítěti, najdete na jejích webových stránkách v knihách Pinky McKay, Parenting By Heart, Spící jako dítě a 100 způsobů, jak uklidnit plačení .