Co je epiziotomie, opravdu?
Pravděpodobně jste slyšela, že vaše maminka nebo někteří kamarádi stěžují na to, že musí dostat epiziotomii při podávání svých dětí, ale co je to epiziotomie? Jsem tak ráda, že jste se zeptal. Ačkoli se budete pravděpodobně občas střetnout při čtení tohoto, vzdělávat se vám pomůže vyhnout se, nebo alespoň porozumět tomuhle rutinnímu lékařskému postupu.
Podle Mayo kliniky je epiziotomií řez v tkáni mezi vagínou a konečníkem, aby se zvětšil vaginální otvor a usnadnil se porod. Tato oblast je známá jako perineum. Jak Dr. Ashley Briggs, OB-GYN se Sanfordovou porodnicí a gynekologickou klinikou v Sioux Falls vysvětlil v Sanfordově zákroku, byla epiziotomie někdy rutinní součástí porodu, která pomohla zabránit větším slzám vagíny, umožnit rychlejší hojení, a zabránit pádu močového měchýře a konečníku. Výzkum však naznačuje, že zotavení z epiziotomie může být ve skutečnosti mnohem bolestivější než zotavení z přirozené slz.
Z tohoto důvodu většina lékařů dnes rezervuje episiotomie pro případy, kdy je dítě velmi velké, je v abnormální poloze nebo je v nouzi a je potřeba rychlé dodání.
Klinika Mayo dodatečně vysvětlila, že epiziotomii může být provedena jedním ze dvou způsobů. Středová nebo mediánová epiziotomie je vertikální řez, který je nejjednodušší k opravě, ale má největší riziko roztrhání až na konečník. Mediolaterální epiziotomie se provádí pod úhlem a nabízí největší ochranu proti prodloužené slze, která se dostává do konečníku, je také nejtěžší a nejtěžší k opravě. Episiotomie je opravena po podání placenty za použití stehů, které se rozpouštějí.
Podle Baby Center může bolest zotavení trvat až měsíc po podání v závislosti na závažnosti řezu. Johns Hopkins Medicine doporučil použití ledového balení ke snížení otoků a bolesti. Lékaři typicky doporučují sitzové koupele (teplé mělké koupele), aby očistili perineum, usnadnili bolestivost a urychlily hojení. Můžete také s vaším lékařem mluvit o použití medikovaných krémů, znecitlivujících sprejů nebo o převzetí protilehlých léků proti bolesti.
Existují také rizika spojená s epiziotomií. Podle společnosti Johns Hopkins Medicine můžete být ohroženi rektálním roztržením, problémy s análním svalovým svěrákem, které řídí procházení stolice, otoky, infekce a sběr krve v perineálních tkáních.
Pokud epizootomie nevypadá jako šálek čaje, řekněte před podáním vašeho OB-GYN, že se jí chcete vyhnout, pokud je to vůbec možné, a ujistěte se, že ji přidáte do svého plánu porodu.