Vaginální krvácení nebo pozorování během těhotenství

Obsah:

V tomto článku

• Je vaginální krvácení nebo špinění normální?
• Rozdíl mezi bodovým a vaginálním krvácením
• Jaké jsou příčiny skvrn
• Příčiny vaginálního krvácení
• Co byste měli dělat, když zaznamenáte vaginální krvácení nebo bodnutí?
• Diagnóza
• Léčba
• Prevence
• Bude to poškodit vaše dítě?

Pokud není důvod pro krvácení nebo špinění vagíny jasný, vždy je to důvod k obavám. To může způsobit vážné obavy, když jste těhotná a zažíváte špinění. Nicméně, nejlepší způsob, jak se dostat přes toto je vzdělávat sebe o příčinách, důsledcích a nápravě vaginálního krvácení během těhotenství.

Je vaginální krvácení nebo špinění normální?

Světlé špinění nebo krvácení jsou časté během těhotenství. Obvykle se to děje v počátečních stádiích ( ^1. trimestr). Přibližně 20% žen vykazuje špinění nebo krvácení. I když je normální výskyt špinění nebo vaginálního krvácení, měli byste se vždy poradit s lékařem, pokud se to stane.

Je to dobrý nápad podstoupit některé testy a ultrazvuk, aby bylo zajištěno, že dítě je v pořádku a vyloučit jakékoliv komplikace.

Rozdíl mezi bodovým a vaginálním krvácením

Odpověď na to, co je krvácení a špinění v těhotenství, je v barvě a množství krve. Pokud je skvrna na krvi poněkud hnědá, jako to, co vidíte na konci období, je to špinění, a pokud je červené barvy, pak je to krvácení. Množství krve je také diferenciačním činidlem, špinění neabsorbuje hygienickou vložku, dělá se krvácení.

Jaké jsou příčiny skvrn

Existuje několik důvodů, které by mohly způsobit špinění

1. V prvním trimestru

• Implantační krvácení - toto krvácení se děje během první části těhotenství. Implantace embrya ve stěně dělohy způsobuje špinění. Obvykle se vyskytuje někdy dříve (nebo přibližně ve stejném čase) jako vaše období nebo přibližně přibližně 6 až 12 dní po těhotenství. Pozorování je světlejší (světle růžové až hnědé barvy) než období a trvá několik dní.

2. V 3. trimestru

Pozorování ve třetím trimestru nastane, když ztratíte hlenovou zástrčku.

• Sexuální pohlavní styk nebo interní vyšetření pánevního tělíska - těhotenství způsobuje, že děložní hrdlo se stává křehkou a bobtná s cévami a jakýkoli menší náraz (pohlaví nebo interní vyšetření) může dráždit děložní krvácení, což způsobuje krvácení. Tento typ krvácení se vyskytuje kdykoli v průběhu těhotenství a většinou neznamená žádný problém.

• Vaginální infekce (bakteriální vaginóza) nebo děložní hrdlo - Pokud máte vaginální infekci, během tohoto časového intervalu je zánět krčku, a proto se můžete setkat s malým bodem.

• Subchorionické krvácení - Akumulace krve v záhybech vnější fetální membrány vedle placenty nebo mezi dělohy a placentou může způsobit špinění. To obvykle řeší samo o sobě.

Příčiny vaginálního krvácení

Těžké krvácení během těhotenství není příznivým příznakem, protože může být doprovázeno některými dalšími komplikacemi. Zde je několik důvodů pro krvácení během těhotenství

1. V prvním trimestru

Ektopické těhotenství je místo, kde oplodněné vajíčko implantuje mimo dělohu. To vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Ektopické těhotenství může způsobit těžší krvácení s těžkou bolestí břicha, někdy s rektálním tlakem, mdlobou, mdloby.

Molární těhotenství je vzácný stav. V tomto se placenta stává masí cysty doprovázené deformovaným embryem. To způsobí krvácení (jasně červené až tmavě hnědé) a zažijete těžkou nevolnost, zvracení a křeče.

Potlačení (ztráta těhotenství před 20. týdnem) je často způsobena chromozomální nebo genetickou poruchou embrya. To může být také způsobeno hormonálními faktory. V tomto případě dochází k těžké vaginální krvácení s srážením podobným jako v období. To může být doprovázeno těžkými křečemi v břišní oblasti.

Další důvody

• Váš děložní krk může být podrážděný.
• Existuje šance, že máte fibromy.
• Může se jednat o dědičnou poruchu známou jako nemoc Von Willebrand, což složitější srážení krve.

Pokud trpíte potratem, nepředpokládá se, že jste neschopní nosit zdravé dítě. Podle výzkumu 40% těhotenství končí potratem.

2. V pozdním těhotenství

Nejčastějším důvodem krvácení v pozdním těhotenství je problém s placentou. V některých případech může být také způsobena některými abnormalitami v děložním čípku.

• Placenta previa - Placenta spojuje dítě s děložní stěnou. Může částečně nebo úplně pokrýt cervikální otvor. Krvácení kvůli tomu se nazývá placenta previa. Během pozdějších fází těhotenství jsou stěny děložního čípku dilatační příprava na práci. Některé placentární cévy se rozpadají. To je příčina vaginálního krvácení ve třetím trimestru 20% případů. Riziko placenty previa je vysoké, když -

1. Bylo vícečetné těhotenství
2. Předběžné doručení v sekci C
3. Předchozí placenta previa

• Placentární abrupce - v tomto zdravotním stavu je placenta oddělena od stěny dělohy a krev se plní mezi placentou a děložní stěnou. Tato podmínka se vyskytuje u 1 ze 200 těhotenství. Příčina je neznámá. Riziko tohoto stavu nastává, když -

1. Krevní tlak je vysoký (140/90 nebo více)
2. Trauma
3. Použití kokainu nebo tabáku
4. Abrupce v předchozím těhotenství

• Prasknutí dělohy: Jedná se o vzácný stav, ale je velmi nebezpečný. V tom se děloha rozdělí, což způsobí, že dítě bude vyloučeno do břicha. Objevuje se většinou u žen, u nichž došlo k prasknutí dělohy nebo před operaci dělohy. Přerušení se může objevit před dodávkou nebo během ní. Jiné rizikové faktory pro prasknutí dělohy jsou:

1. Více než čtyři těhotenství
2. Trauma
3. Nadměrné užívání oxytocinu (Pitocin)
4. Když je dítě v libovolné jiné poloze než do hlavy
5. Když se rameno dítěte při utrpení uvízne na lidskou kost

• Ruptura plodu plodu: Krevní cévy z pupeční šňůry se mohou připojit k membránám namísto placenty. Dětské krevní cévy jsou předány k vchodu do porodního kanálu. Tento stav se nazývá vasa previa.

Některé z méně častých příčin krvácení během pozdního těhotenství jsou poranění v děložním čípku, rakovině a křečových žilách.

Co byste měli dělat, když zaznamenáte vaginální krvácení nebo bodnutí?

Asi 50% žen, které mají krvácení během těhotenství, má zdravé těhotenství a zdravé dítě. Když zaznamenáte špinění nebo vaginální krvácení, měli byste okamžitě poradit se svým lékařem, abyste se o těchto příznacích dozvěděli. Pokud je krvácení těžké, podobně jako krvácení během období, měli byste se ujistit, že není žádná další komplikace. Silné krvácení během pozdější části těhotenství může dítě poškodit.

Diagnóza

Žena, která má během těhotenství vaginální krvácení, by měla být pečlivě a rychle vyšetřena. Některé příčiny krvácení, jako je mimořádné těhotenství, mohou vést k hemoragickému šoku. Hemoragický šok nastane, když ztratíte více než 20% krve z těla. Ztráta krve znemožňuje srdci pumpovat krev do těla, což vede k selhání orgánu. Váš lékař může provést -

• Důkladná kontrola vitálních funkcí pro horečku a příznaky hypovolemie.
• Vyšetření pánve a břicha. Dopplerovská ultrazvuková sonda pro kontrolu srdečního tepu plodu. Panvové vyšetření by zahrnovalo kontrolu vnějších genitálií, vyšetření na spekulaci a dvouměsíční vyšetření. Měla by být provedena kontrola děložního hrdla, aby se zkontrolovalo vylučování, dilatační léze.

Léčba

Léčba vaginálního krvácení a špinění se liší podle délky těhotenství.

Léčba v prvním trimestru

• Pokud jste byli diagnostikováni pomocí mimoděložního těhotenství, můžete dostat lék (Methotrexat) nebo provést operaci. Chirurgie se provádí u žen, které nesplňují některá kritéria pro léčbu methotrexátem, a u těch, kteří jsou příliš nemocní, aby čekali, až metotrexát bude pracovat.
• Pokud jste diagnostikováni s ohroženým potratem, lékař vám poskytne pokyny, jak provést preventivní opatření a vrátit se k následným kontrolám.
• Pokud došlo k neúplnému potratu, musíte být hospitalizován, abyste odstranili zbylé tkáně plodu. Tento proces je známý jako dilatace a kyretáž a zabraňuje komplikacím, jako je krvácení nebo infekce.
• Pokud došlo k vynechání potratů, můžete být přijati do nemocnice za účelem kontroly a kontroly nebo doma sledovaného, ​​aby tkáň prošla bez operace. To závisí na věku a velikosti plodu.
• Pokud došlo k úplnému potratu, můžete být odeslán domů poté, co plodová tkáň úplně zmizela.
• V případě molárního těhotenství je nutná okamžitá D & C spolu se získáním kontroly hladiny B-hCG ke kontrole chronického karcinomu, typu rakoviny.

Léčení ve druhém a třetím trimestru

V případě krvácení během pozdního těhotenství je třeba provést monitorování ztráty krve a příznaky šoku. Vaše dítě bude sledováno kvůli známkám strachu. Léčba bude záviset na krvácení, stavu a věku dítěte.

A) Placenta Previa

• Dávka v C-sekci je upřednostňovanou metodou, pokud vy a vaše dítě hrozí nebezpečí krvácení.
• Pokud máte kontrakce, může vám být podána IV léčiva, která jim zpomalí nebo zastaví.
• Je-li vaše těhotenství kratší než 36 týdnů a krvácení není tak těžké, dostanete se do nemocnice k pozorování. Pokud vaše těhotenství trvá déle než 36 týdnů, lékař bude sledovat plíce dítěte a zkontrolovat, zda jsou zralé. Jsou-li zralí, můžete jít do C-sekce.
• V takovém případě budou všechny dodávky dodávky v sekci C.

B) Ablace placenty

• Vaginální podání je vždy preferovaným způsobem podání.
• Sekce C se bude provádět pouze v případě nouze.
• Pokud je dítě delší než 36 týdnů, budete mít kontrolovanou vaginální dodávku. IV lék je předepsán ke kontrakcím.
• Je-li vaše těhotenství kratší než 36 týdnů a krvácení není tak těžké, dostanete se do nemocnice k pozorování. Srdcová frekvence dítěte bude sledována a krev bude kontrolována na výskyt anémie.

C) Ruptura dělohy

• Pokud existuje velká šance na prasknutí dělohy, budete muset podstoupit dodávku v sekci C.
• Je pravděpodobné, že vaše děloha může být odstraněna.
• Lékaři mohou být schopni opravit dělohu, pokud je váš stav stabilní.
• Pokud existuje velké podezření na prasknutí dělohy, budete mít okamžitou dodávku v sekci C.
• Je zapotřebí velké množství krevní transfuze.
• Fetální krvácení je léčeno okamžitým podáním v sekci C.

Prevence

Existuje jen málo věcí, které můžete udělat, abyste zabránili krvácení a špinění během těhotenství:

• Získejte spoustu odpočinku, dokud se krvácení nezastaví.
• Během krvácení používejte podložky a ne tampony.
• Během krvácení se vyvarujte sexu.
• Lehké léky, jako je paracetamol, aby vás zbavili bolesti v případě potřeby.
• Nahlasujte okamžitě všechny změny svého stavu svému lékaři.
• Pokud je krvácení a křeče těžké, měli byste vypít pouze tekutiny.
• Provádějte lehké fyzické aktivity, jako je procházka po domě nebo lehké práce.
• Udržujte nohy na zvýšené úrovni, kdykoli je to možné
• Vyhýbejte se zvedání předmětů, které váží více než 10 liber

Bude to poškodit vaše dítě?

Bodové nebo lehké krvácení je obecně neškodné. Vaše dítě tedy bude pravděpodobné, že bude v pořádku. Mnoho těhotenství dokončilo průběh i přes problémy s krvácením.

Ačkoli krvácení a špinění jsou obecně neškodné, může to být známka potratu, když je doprovázen žaludečními křečemi a krvácení se zvětšuje. Bodnutí nebo krvácení obvykle bývá samo o sobě zastaveno. Doporučuje se však konzultovat s lékařem, pokud dojde k krvácení.