Těhotné ženy v temnotě o riziku cytomegaloviru ohrožují své nenarozené děti, říkají odborníci
Přehrávání videaReplay VideoPlay VideoDon't Play
CMV: Skryté nebezpečí pro těhotné ženy
Kate Dalyho život byl navždy změněn v den, kdy byly novorozené dvojčata diagnostikovány cytomegalovirusem (CMV).
Kate Dalyová se rozštěpila ve dva dny, kdy byla diagnostikována její novorozená dvojčata. Její život ještě předtím, než slyšela slovo cytomegalovirus, a její život se jí zvedl.
O několik měsíců později zjistila, že při plnění jednoduchých hygienických opatření v průběhu těhotenství mohla výrazně snížit riziko, že jí dítě předá infekci; infekce, která zanechala svého syna Williama hluboce hluchý, vývojově zpožděný as mírnou mozkovou obrnou.
"Byla jsem tak rozzlobená, tak frustrovaná, stále jsem, cítila jsem se rozčarovaná, " řekla paní Dalyová. "Nerozuměl jsem tomu, proč se nikdo nikdy nezmínil o CMV, nebo nám řekl, že by mohly udělat věci, abych ochránil mé děti před touto věcí."
Téměř 2000 dětí se rodí s vrozenou CMV každý rok ve světě. Zhruba 380 z nich bude trvale postiženo, včetně ztráty sluchu a zraku, zpoždění při vývoji, intrakraniální kalcifikace, mikrocefalie (malá hlava a mozku), mozková obrna a epilepsie. Ve vzácných případech může být infekce smrtelná.
Je to relativně vzácná stav, ale nejčastější infekční příčina postižení u novorozenců. Těhotné ženy nejsou pravidelně upozorňovány na riziko, že se virus viru herpesu dostane do kontaktu s dětmi a předá je na své děti.
Mít čtyři-rok-starý a dva-rok-starý doma znamenal paní Daly byl větší riziko, že napadá virus. Jeden ze tří dětských nekontaminovaných CMV, navrhl výzkum.
Malé děti jsou náchylné k zachycení viru při péči o děti a předávají je matkám prostřednictvím důvěrného kontaktu, včetně sdílení jídla nebo náčiní, polibků na rtech nebo změkování plenky.
"Můj čtyřletý byl velmi láskyplný a ona mi dávala polibek na rty. Kdybych věděla, že budu opatrnější, " řekla paní Dalyová.
Teprve šest let, Williamova dvojčata, Emmaline, vyvinula poruchu učení, pravděpodobně výsledek CMV.
"Doufali jsme a doufali, že nebude [zasažena]. Je si toho také vědoma, " řekla paní Dalyová. Jsem pro ni tak smutná. Je to opravdu nespravedlivé. "
"Když jsem byla těhotná, sledovala jsem všechny lékařské rady na n-té míře: žádné hluboké mořské ryby, žádné mořské ryby, vzal jsem si [vitamíny] ... dal jsem manžela, aby dal benzín do auta. s malými dětmi můžeme riskovat, "uvedla paní Dalyová, která založila organizaci na podporu a zvyšování povědomí CMV World.
"Já bych byl stejně opatrný ohledně rizikových faktorů CMV, kdybych to věděl."
Velmi často Williams Rawlinson rozbíjí zprávy těhotenským pacientům, že jejich dítě je ohroženo smrtí CMV.
"Prostě plakat ... říkají" proč mi to nikdo neřekl? " " řekl.
"Mně se na mě dívají, jako by to byla moje chyba, a tak mají pravdu. Jako zdravotníci bychom měli informovat ženy o CMV."
Mezinárodní pokyny nedoporučují rutinní varování těhotných žen o CMV na základě toho, že by mohly pacienty nadměrně znepokojovat a neexistuje žádná vakcína.
Ale Dr. Rawlinson říkal, že tato rada byla mimo krok.
"Je to důvod, proč ženy nesdělat o vážné infekci, kterou mohou přenést na své dítě, protože je nechcete obávat, " řekl Dr. Rawlinson.
Mezi opatření patří nedělejte děti, vyvarujte se líbání na rtech a spánek a noste při výměně plenky rukavice.
Dr. Rawlinson, senior lékařský virolog v UNSW, byl vedoucím autorů nových doporučení pro prevenci, diagnostiku a léčbu CMV, který sestavil mezinárodní konsorcium výzkumníků CMV a publikoval v Lancet Infectious Diseases .
Vyzvali všechny těhotné ženy a poskytovatele zdravotní péče, aby se vzdělávali o strategiích CMV a prevence a aby nabízeli těmto těhotným ženám, které se vyvíjejí symptomy podobné chřipce, serologickým testům CMV.
Zhruba 2% těhotných žen bude poprvé v průběhu těhotenství poprvé podstupovat CMV. Žena s primární infekcí má jednu ze tří příležitostí předat CMV svým nenarozeným dětem. Přibližně 15% těchto dětí bude mít postižení v důsledku nemoci ve věku pěti let.
Skupina odborníků neodporučila univerzální screening matek, ale povzbudila tvůrce politik, aby zvážily všeobecné screening CMV pro novorozence.
Royal Worldn a New Zealand College of Gynecology prezident Steve Robson uvedl, že strategie prevence CMV jsou podobné těm, které RANZCOG podpořil.
Ale řekl, že snížení rizika CMV je složitější, jelikož virus byl všudypřítomný (i když spící) u celé populace a vrozená CMV byla relativně vzácná infekce.
"CMV je důležitou příčinou vrozené invalidity, ale je to relativně neobvyklá podmínka, " řekl profesor Robson.
Zdůraznil důležitost dobré hygieny, zejména u těhotných žen, které pracují v zařízeních pro péči o děti a dětí s dětmi v péči o děti, ale přestala doporučovat běžné varování těhotných žen o riziku CMV.