Meningokoková meningitida: příznaky, léčba a prevence

Obsah:

{title}

Příběhy meningokokových ohnisek nám říkají, že je to znovu. Co je však meningokoková meningitida, proč se vyskytuje v sezónách, a proč to zasáhne strach do srdcí mnoha lidí?

Meningokok (Nisseria meningitidis) je typ bakterie, která se vyskytuje pouze u lidí. Bylo zjištěno, že žije přerušovaně v nosních průchodech přibližně 20% lidí zcela bez příznaků, s vrcholovým vozíkem u mladých lidí.

  • "Podívejte se, co dělal naší dceři": rodičovská meningokoková B prosba
  • Baby umí hodiny po prvním smíchu
  • Z důvodu, který je stále nejasný (možná kvůli genetické složení), u některých lidí se dostává do krevního oběhu, aby způsobil těžkou infekci tekutiny, která obklopuje mozek - také známý jako meningitida.

    {title}

    U meningitidy se meningy - membrána, která obklopuje mozek - zhoršují (obvykle) infekcí. Asi 5-10 procent pacientů zemře a dalších 10 až 20 procent přežije, ale zůstává s výrazným postižením.

    Příčiny

    Bakterie jsou přenášeny převážně přenosem kapiček, jako je kýchání, a mají inkubační dobu (období před tím, než osoba vykazuje známky nemoci) až sedm dní. To je důvod, proč by lidé s podezřením na meningitidu byli hospitalizováni izolovaně.

    Bakterie přicházejí v několika "séroskupinách" - podtypech, které mají poněkud odlišnou strukturu - ale všechny způsobují meningitidu.

    Meningokok má schopnost napadnout buňky horní nosní pasáže a pak prostřednictvím několika bílkovin způsobuje těžký zánět meningeální tkáně obklopující mozek.

    Bakterie mají také schopnost se vyhnout imunitnímu systému těla, čímž je těžší bojovat s infekcí. Proto jsou u některých pacientů s nedostatkem imunitního systému, kteří odstranili slezinu, zvýšené riziko smrtelné meningokokové meningitidy.

    Důvodem vyšší pravděpodobnosti infekce v pozdní zimě a na začátku jara není známo, ale má se za to, že souvisí s infekcí současně jinými organismy, jako je chřipka nebo mykoplazma (bakterie, která způsobuje pneumonii). V zimních měsících lidé tráví více času v uzavřených prostorech, což může také přispět.

    Příznaky a symptomy

    Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, ale je zvláště časté u malých dětí a mladých dospělých. Stejně jako u jiných forem meningitidy, prezentuje:

    • horečka,
    • těžká bolest hlavy
    • tuhý krk
    • nelibost jasných světel
    • ospalost / nereagování
    • záchvaty (záchvaty).

    Co dělá meningokokovou meningitidu zcela unikátní je, že je často spojena se septikemií, kde bakterie vstupují do krevního oběhu a mohou být velmi smrtelně velmi rychlé.

    Pacienti mohou mít:

    • nízký krevní tlak
    • typická purpurová vyrážka
    • Bolest svalů
    • zvracení
    • mramorování paží nebo nohou.

    To jsou všechny kritické příznaky a lidé by měli hledat naléhavou lékařskou pomoc.

    Meningokoková meningitida je život ohrožující infekce, takže pokud má vaše dítě horečku, silnou bolest hlavy, nevolnost nebo zvracení nebo purpurovou vyrážku nebo skvrnitou pokožku, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo zavolejte sanitku.

    Lékařský personál může mít podezření na diagnózu na základě klinického vyšetření a bude pokračovat v diagnostice vzorkováním mozkomíšního moku, který obklopuje mozek a páteř. To se provádí umístěním jehly mezi obratle v dolní části zad, aby se dostala do oblasti okolo páteře, kde je tekutina umístěna.

    Zatímco čekají na výsledek vzorku, zdravotní personál pravděpodobně zahájí antibiotika, aby pokryli infekce, o kterých pochybují, včetně meningokoků.

    Pokud pacient vyvinul septikémii a je kriticky nemocný, může potřebovat vstup do jednotky intenzivní péče na podporu funkce orgánů během léčby infekce. Někdy závažnost septicemie může způsobit poškození tkáně a pacient může být ponechán s výrazným postižením a potřebovat rehabilitaci, aby získal co nejvíce funkcí.

    Léčba

    Před rokem 1988 byla lékem volbou penicilin, který byl podáván ve vysokých dávkách intravenózní cestou. Po izolaci penicilin-rezistentních meningokoků bylo zvoleným lékem různé antibiotikum (ceftriaxon) podávané ve vysokých dávkách intravenózně.

    Vzhledem k tomu, že infekce je tak nebezpečná, lidé, kteří přicházejí do styku s pacientem předtím, než jsou izolováni, dostávají antibiotika, aby se zabránilo infekci. Existuje 0, 4 procentní šance na křížovou infekci bez antibiotik. Toto by mělo být provedeno co nejdříve po diagnostice pacienta. Oddělení veřejného zdraví je o tomto případu informováno a zajistí přiměřené poradenství a následné sledování osob, které přicházejí do styku s pacientem.

    Prevence

    Existuje vakcína proti meningokokům, přestože různé vakcíny nezahrnují všechny podtypy. Je tomu tak proto, že některé subtypy jsou ve Worldm velmi neobvyklé, takže různé vakcíny jsou určeny pro konkrétní účely. Například "4vMenCV" pokrývá několik podskupin a je doporučeno pro lidi cestující na místa jako Afrika a Asie a poutníci do Haju.

    Ve světě jsou nejčastějšími meningokokové infekce způsobené kmenem C a lze je předcházet očkování ve všech věkových skupinách, včetně dětí a dětí. Nejvyšší míra meningokokové nemoci se vyskytuje u dětí mladších pěti let, ačkoli toto se od zavedení volné vakcíny proti meningokokům C snížilo v rámci Národního imunizačního programu. Očkování meningokoků podtypu C (obvykle ve formě přípravku Hib-MenC) se provádí ve věku 12 měsíců.

    Tento článek se poprvé objevil na rozhovoru.

    Předchozí Článek Následující Článek

    Doporučení Pro Maminky‼