Gestační diabetes a invazce práce - je to vždy zapotřebí?
- Je nutná indukce práce, když máte gestační diabetes?
- Proč je indikace práce důležitá v případě gestačního diabetu?
- 1. Stěhování
- 2. Větší než běžné dítě
- 3. Další komplikace
- 4. Preeklampsie
- 5. Zdraví matek a dětí
- Jak budete přiměni?
V tomto článku
- Je nutná indukce práce, když máte gestační diabetes?
- Proč je indikace práce důležitá v případě gestačního diabetu?
- Jak budete přiměni?
Během těhotenství způsobují určité hormony zmatek a neumožňují tělu používat inzulín k udržení hladiny cukru v krvi pod kontrolou. Inzulin pomáhá při přeměně cukru na energii a někdy těhotenství neumožňuje, aby se to stalo, což vede k vysoké hladině cukru v krvi. To, bohužel, vede k gestačnímu diabetu. Gestační diabetes mezi těhotnými ženami znamená, že práce musí být vyvolána kolem 39-40 týdnů těhotenství, což by mohlo mít nepříznivé dopady na nenarozené dítě a matku. Zjistěte více informací o tom samém ao tom, jak vyvolat práci jako jednu z metod, která zajistí neonatální komplikace.
Je nutná indukce práce, když máte gestační diabetes?
Některé ženy mají příznaky GD, zatímco jiné ne. Někteří mohou také vyřešit jen tím, že řídí dietu a některé cvičení, zatímco jiní potřebují výstřely inzulínu. Mnoho poskytovatelů zdravotní péče doporučuje přibližně 39-40 týdnů pro vyvolání porodu. WHO tvrdí, že ne za 41 týdnů, i když je podpořeno slabými důkazy. Pokyny pro GD podle Amerického kongresu porodniků a gynekologů doporučují indukovanou práci nejdříve 39 týdnů těhotenství s kontrolovaným GD.
Každý případ je individuálně ošetřen na základě lékařské analýzy a požadavků pacienta. U mnoha žen, jestliže diabetes pracuje v průběhu těhotenství, mohou mít s největší pravděpodobností dodávky práce. Nicméně, indukce práce se stává důležitá, když diabetes není řízen tak, aby udržoval zdraví a bezpečnost dítěte i matky.
Proč je indikace práce důležitá v případě gestačního diabetu?
Kdysi býval relativně vzácný stav, který se stává stále častějším. Mít GD může negativně ovlivnit zdraví jak matky, tak nenarozeného dítěte, ale nemá vliv na způsob, jakým porodíte. Stále můžete porodit vaginálně a může mít také nekomplikované dodání. Zde jsou některé důvody, proč vyvolání práce je dobrou volbou.
1. Stěhování
Jedním z hlavních důvodů pro vznik porodu u žen, které mají GD, je zabránit porodům. Šance na narození mrtvého dítěte se významně zvyšují po 40ti týdenní referenční hodnotě pro ženy s GD. Proto je někdy nutno pracovat, aby se ujistil, že matka a dítě jsou v bezpečí.
2. Větší než běžné dítě
Ženy s GD obvykle mají malé děti, které jsou o něco větší. Extra cukr prochází cestami s placentou a dělá vaše dítě tlustší kvůli skladování inzulínu. Indukční práce by bylo důležité, protože děti mohou někdy vážit až 4, 5 kg.
3. Další komplikace
Makrozomie nebo velké dítě může vést k dalším komplikacím, jako je poškození chvostu, ztráta krve, trhání atd. Indukční porod může pomoci vyhnout se těmto komplikacím.
4. Preeklampsie
Situace, která kombinuje vysoký krevní tlak a přítomnost bílkovin v moči během těhotenství. To může vést ke komplikacím, jako je předčasná práce, abrupce nebo dokonce záchvaty, které mohou být pro matku a dítě smrtelné. Studie ukázala, že indukce porodu u žen s mírnou preeklampsií mezi 34-37 týdny pomohla trochu snížit riziko výskytu.
5. Zdraví matek a dětí
Během porodu je nejdůležitějším úkolem udržet matku a dítě co nejbezpečnější. GD se vyskytuje u mnoha žen v dnešní době a vědci říkají, že číslo může jít nahoru. Sledujte hladinu cukru v krvi nepřetržitě a je-li nutná indukce, ujistěte se, že jste o tom dobře informováni.
Jak budete přiměni?
Existuje mnoho způsobů, jak přimět práci, ale pokud ji musíte projít, měli byste ji zcela pochopit a všechny přínosy a rizika, které jsou zahrnuty. Každý způsob, jak indukovat porod, má své klady i zápory. Měli byste se ujistit, že mluvit se svým lékařem v hloubce a pochopit, která metoda je nejvhodnější pro vás po důkladné lékařské analýzy. Zde jsou některé způsoby, kterými můžete být indukováni.
- Obvyklá otázka zní: "Bude to vyvoláno, pokud budu mít gestační diabetes?" Odpověď je ano, protože to je bezpečnější možnost pro vás a vaše dítě. Gestační diabetes může vést k mnoha komplikacím, takže je lepší vyvolat práci, než zkusit přirozené metody.
- Umělá ruptura membrány z ARM, kde je vložen amnihook pro propíchnutí vodního vaku obklopujícího dětskou práci, pomáhá dětské koruně. Mnoho žen se rozhodlo pro tuto možnost.
- Oxytocin je další metodou pro vyvolání porodu, při němž se syntetický oxytocin zavádí kapajícím roztokem IV. Tím se zabráníte vašim hormonům a spustíte váš systém do práce. Některé porody jsou indukovány po 38 týdnech kvůli těhotenskému diabetu, který je dřív, než doporučuje WHO.
- Možnost s nízkým rizikem je katétr Foley Balloon, který je umístěn ve vagině a nafoukl v naději, že hlava dítěte povzbudí dilataci. Vzhledem k tomu, že nejsou zapotřebí žádné léky, je to nízkorizikový způsob, jak vyvolat práci.
- Prostaglandinový gel se používá k podpoře kontrakcí. Lékař vloží gel k změkčení a dilataci děložního čípku. I když je to syntetický hormon, je užitečné pro vyvolání porodu.
Přestože přirozený porod je tím nejlepším způsobem, někdy jsou okolnosti nepředvídatelné. V takových situacích by se neměli starat a najít místo toho řešení. Pokud je váš stav zvládnutelný, měli byste v ideálním případě mít normální porod. Nicméně, GD může být kontrolován také, takže se nebojte, postupujte podle pokynů svého lékaře a budete mít pro vás a vaše dítě bezpečné dodávky. GD může být vyzkoušeno a zabráněno tím, že bude dodržovat zdravou výživu a životní styl. Pravidelné kontroly mohou také pomoci při udržování hladiny cukru v krvi v bezpečném rozsahu. Udělejte informované rozhodnutí po konzultaci s lékařem a vše nejlepší!