Asistovaná koncepce a léčba IVF
Početí
Některé páry možná budou muset prověřit možnosti poskytované nějakou formou asistované koncepce. Asistovaná koncepce znamená používání reprodukční technologie, která zvýší vaše šance na otěhotnění během měsíce, kdy procházíte ošetřeními s asistencí.
Předtím, než budete odkázáni na IVF kliniku, vy a váš partner budete pravděpodobně mít počáteční testy k určení možných příčin vašich problémů s plodností. Mohou to zahrnovat:
Test hladiny progesteronu k určení, zda nastává ovulace
Počet spermií pro testování počtu a kvality spermií
Ultrazvuk dělohy, vajíčků a vaječníků, aby se zjistila stav dělohy a vaječníků
Laparoskopie k identifikaci a / nebo léčbě endometriózy
Zkoušky s největší pravděpodobností ukazují, zda jste zcela neplodná nebo zda máte relativní neplodnost. Konečné testování může být provedeno na IVF klinice.
Finanční a emocionální náklady asistované koncepce mohou být vysoké. Páry si musí být vědomy všech zúčastněných otázek a je zásadní, aby se tyto otázky důkladně projednaly. Páry, které zvažují asistovanou koncepci, mohou dostávat poradenství od nemocnic a klinik plodnosti.
Typy asistované koncepce zahrnují:
- In vitro fertilizace
- DAR
- Asistovaná inseminace pomocí partnerů spermií nebo spermií dárce
- Darování vajíček
- Donace embrya
IVF (fertilizace in vitro)
Toto je nejčastěji známá a užívaná forma asistované koncepce. Termín in vitro fertilizace znamená oplodnění ve skle (nebo v laboratoři). Termín IVF se vztahuje na jakoukoli formu asistované koncepce, kdy se hnojení provádí mimo tělo.
První dítě IVF se narodilo v roce 1978, od té doby má léčba IVF dlouhou cestu. IVF lze nyní použít k léčbě mnoha reprodukčních problémů, včetně nízkého počtu spermií, nepravidelné ovulace a nevysvětlitelné neplodnosti.
Výzkum a stále se zlepšující techniky znamenají, že embrya mohou být uchovávána v laboratoři delší dobu a mají větší šanci na přežití a implantaci, aby vytvořily těhotenství poté, co jsou přeneseny zpět do těla.
IVF zahrnuje použití hormonálních injekcí po dobu alespoň 2 týdnů k stimulaci mnohočetné ovulace ve vaječnících. V přirozeném pojetí je každý měsíc vydáno jedno vejce. Při IVF stimulačních technikách je možné získat až 20 nebo více vajíček.
Váš pokrok je sledován každé tři dny krevními testy a ultrazvukem. Během ultrazvuku se vaše vaječníky zobrazují tak, aby určily počet vyvíjejících se vajec a jejich velikost. Když jsou vejce zralá a připravená k odběru, je spouštěná injekce podána k vyvolání ovulace (obvykle 34-36 před plánovaným vyloučením vajíčka).
Vejce se vybírají přes vaginu pomocí ultrazvuku a jehly s průvodcem nebo pomocí laparoskopie (řez v pupku). Ultrazvuková sběr se provádí pomocí lokálního anestetika a jemná jehla prochází přes vaginální stěnu do každého vaječníku. Každý folikul je přerušený, aby uvolnil svou tekutinu, a vědec třídí kapalinu, aby lokalizoval vajíčka.
Vejce se potom oplodňují v laboratoři přidáním partnerů spermie (nebo spermie dárce) na kultivační misku obsahující vajíčka. Následující den vědec kontroluje přítomnost znaménk a jakákoli výsledná embrya se inkubuje ve speciálním kultivačním médiu, dokud se nevrátí zpět do dělohy o 2-5 dní později. Pokud jsou zbývající embrya, mohou být zmrazeny pro pozdější použití.
Varianta IVF je ICSI. To znamená Intra-cytoplasmatické injekce spermií a zahrnuje pečlivé vstřikování jediné spermie do měkkého těla vajíčka. ICSI se používá v extrémních případech neplodnosti u mužů, kde v ejakulátu není dostatek spermií, nebo když se předpokládá, že spermie nebude moci fertilovat vajíčko samo o sobě za použití konvenčních technik IVF (spontánní oplodnění v misce).
DARČEK (Intra-faulopský transfer Gamete)
Dárcovství není forma IVF. Jedná se o formu asistované koncepce, ve které se vejce a spermie shromažďují a zavádějí dohromady do vajíčkovodu, aby se hnojení vyskytlo přirozeně. Dárkový poukaz byl v minulosti rozšířen, ale stále se stává méně obvyklým, protože techniky IVF a míra úspěšnosti se zlepšují. Dárky jsou většinou požadovány páry, které mají náboženské nebo morální námitky proti vnějšímu hnojení.
Asistovaná inseminace
Před IVF byla jako léčba pro nízký počet spermií použita asistovaná inseminace (obvykle s použitím spermatu dárce). Dnes se asistovaná inseminace používá ještě do značné míry pomocí spermatu vašeho partnera nebo dárce. Spermie jsou umyty a jsou zvláště připraveny pro hnojení, předtím, než jsou v době ovulace umístěny do dělohy. Oplodnění a vývoj embryí probíhají tak, jak by přirozeně vyústily, a proto není asistovaná inseminace formou IVF.
Podrobnější informace o asistované koncepci naleznete na webových stránkách společnosti Sydney IVF.
Nebo se připojte k naší skupině.