Test alfa fetoproteinu (AFP) během těhotenství

Obsah:

V tomto článku

• Co je test alfa-fetoproteinů?
• Proč potřebujete test AFP
• Jak se připravit na test
• Jak se test provádí
• Jaký má test pocit?
• Rizika spojená s testem AFP
• Co znamenají výsledky
• Co může ovlivnit test
• Ukazuje, že je třeba mít na paměti

Během těhotenství může lékař doporučit řadu testů. Některé testy se provádějí pravidelně a doporučují se všem těhotným ženám, zatímco jiné mohou být navrženy na základě individuálních faktorů, jako je věk matky, anamnéza rodičů nebo riziko genetických abnormalit. Test alfa-fetoproteinu je užitečný pro identifikaci přítomnosti nebo absence dobrého počtu abnormalit plodu.

Co je test alfa-fetoproteinů?

Jedná se o krevní test, který testuje hladinu alfa-fetoproteinu (AFP) u matky. AFP se provádí játry vašeho nenarozeného dítěte a množství této látky přítomné ve vaší krvi indikuje, zda je vaše dítě ohroženo zdravotními problémy, jako je spina bifida a anencephaly. Obvykle se provádí ve druhém trimestru těhotenství jako součást trojitého nebo čtyřnásobného zobrazení.

Proč potřebujete test AFP

Test AFP pomáhá Vašemu lékaři rozhodnout, zda se během těhotenství vyžadují další vyšetření nebo screening. Tento test je téměř přesný, když se provádí mezi 16 a 18 týdny těhotenství a vypadá primárně na vrozené vady vašeho nenarozeného dítěte. Některé důvody, proč byste mohli požádat o test AFP, jsou:

• Zkontrolovat problémy mozku a páteře u nenarozeného dítěte
• Určit, zda nenarozené dítě má Downův syndrom
• Pokud jste ve věku 35 nebo více let
• Máte rodinnou anamnézu vrozených vad
• Používáte-li při těhotenství škodlivé léky
• Pokud jste diabetik

Jak se připravit na test

Než budete mít test AFP, nevyžaduje se žádná příprava. Vaše váha bude zaznamenána před čerpáním krve, protože to je nedílnou součástí výsledku. Mohli byste být požádáni, abyste poskytli podrobnosti o rase, věku a počtu týdnů, po kterých jste těhotná.

Jak se test provádí

Jedná se o jednoduchý krevní test prováděný na ambulantním základě obvykle v diagnostické laboratoři a výsledky jsou k dispozici za jeden nebo dva týdny. Laboratorní pracovník, který kreslí vaši krev, bude:

• Omotat elastický pás kolem zamýšleného místa, obvykle na horní části paže, takže žílu lze snadno najít.
• Zachyťte místo alkoholem.
• Přiložte jehlu do žíly a vytáhněte krev, dokud není trubka připojená k jehle plná.
• Odstraňte elastický pás z ruky po vytažení krve.
• Stiskněte bavlněnou kouli nad jehlou a použijte obvaz.

Jaký má test pocit?

Jedná se o bezbolestný proces a nejvíce byste cítili špetku nebo bodnutí, když jehlu proniknete do ruky. Proces obvykle trvá jen několik minut. Vzhledem k tomu, že výsledky budou k dispozici po několika dnech, možná budete chtít vědět o svém dítě během čekací doby.

Rizika spojená s testem AFP

Při testu AFP není téměř žádné riziko. Mohou se objevit malé nepohodlí, jako jsou ty, které souvisejí s pravidelným vyšetřením krve. Můžete zaznamenat:

• Bolest nebo bolest na místě, kde byla vložena jehla.
• Na tomto místě se může objevit malá modřina.
• Ve vzácných případech může žíla bobtnat, což má za následek stav nazývaný flebitida, který může být ošetřen teplým komprese aplikovaným v pravidelných intervalech.

Co znamenají výsledky

Množství alfa-fetoproteinu ve vaší krvi informuje svého lékaře, pokud máte nějaké problémy s nenarozeným dítětem a pokud ano, co by mohlo být. Úrovně AFP lze kategorizovat jako normální, vysoké a nízké

Normální úroveň alfa-fetoproteinu

Normální rozsah hodnot AFP se může trochu lišit v závislosti na laboratoři. Normální hodnoty budou také záviset na věku dítěte. Obecně se předpokládá, že jsou v normálním rozmezí alfa-fetoproteinu.

Rozsah AFP v nanogramech / mililitr0 až 40 ng / ml10 až 150 ng / ml

Kategorie

Normální dospělí

Těhotné ženy od 15 do 18 týdnů

Vysoký stupeň alfa-fetoproteinu

Vaše individuální okolnosti a zdraví budou muset být vzaty v úvahu dříve, než se zamyslíte nad hodnotami AFP, které jsou abnormálně vysoké. Vysoká úroveň AFP může znamenat jednu z následujících možností.

• Nosíte více než jedno dítě.
• Vaše těhotenství je pokročilejší než myšlenka a datum splatnosti bude nutné znovu vypočítat.
• Dítě má neurální vadu.
• Může dojít ke smrti plodu.
• Dítě může mít defekt břišní stěny, stav, kdy střeva nebo jiné orgány jsou umístěny mimo tělo. Chirurgie po porodu může pomoci napravit toto.

Nízká hladina alfa-fetoproteinu

Nezvykle nízké úrovně AFP znamenají jednu z následujících možností:

• Gestační věk vašeho dítěte je špatně. K tomu může dojít tehdy, když je datum splatnosti nesprávně vypočteno a jste dříve ve vašem těhotenství než počáteční odhad.
• Dítě má Downův syndrom nebo Edwardsův syndrom.

Co může ovlivnit test

Existují určité faktory, které mohou ovlivnit výsledek testu, což vede k výsledkům, které mohou být zavádějící. K tomu může dojít, protože:

• Je to vícečetné těhotenství - tj. Přítomnost více než jednoho dítěte.
• Máte gestační diabetes.
• Jste kuřák a to může způsobit vyšší hladiny AFP v krvi.
• Museli jste podstoupit lékařský test, který používal radioaktivní stopky během dvou týdnů od testu AFP.

Ukazuje, že je třeba mít na paměti

Také známý jako test mateřského sérového alfa-fetoproteinu (MSAFP), je to jen screeningový test, nikoliv diagnostický. Je důležité poznamenat, že test pouze naznačuje, že máte větší nebo nižší riziko porodu dítěte s vrozenými vadami. Neposkytuje konečné výsledky ani způsobem. Zde je několik dalších věcí, které si musíte zapamatovat, když podstoupíte tento test.

• Jakékoliv abnormální výsledky AFP budou následovány opakovaným testováním AFP, a pokud jsou výsledky stejné, může být provedeno ultrazvuk, který by určil příčinu.

• Pokud ultrazvuk nezjistí důvod, proč se vyskytují neobvyklé hladiny AFP, může být doporučen invazivní test, jako je amniocentéza.

• Úrovně AFP jsou obvykle normální u plodové vody u většiny žen, které mají abnormální hladiny AFP v krvi. Takové matky mají velmi malé riziko porodu dítěte s neuronovými vadami.

• Obvyklý výsledek AFP nemůže být považován za záruku, že vaše těhotenství bude normální nebo že se dítě narodí zdravě.

• Pokud vaše výsledky AFP vykazují abnormální hodnoty, poraďte se o tom se svým lékařem nebo se můžete obrátit na genetického poradce.

• Je pravděpodobné, že výsledky AFP jsou abnormální bez platného důvodu. Odhaduje se, že u každých 1000 těhotenství se získá 25 až 50 abnormálních výsledků AFP. Z nich jsou děti se skutečnými vrozenými vadami někde od 1 do 16 do 1 ze 33.

• Pokud se po testu AFP doporučíte invazivní procedury, prodiskutujte podrobnosti a nevýhody s lékařem dříve, než přijmete rozhodnutí.

Abnormální hladiny AFP sami, ať už vysoké nebo nízké, neznamenají, že vaše dítě má vrozené vady. Znamená to, že váš lékař pravděpodobně objednal další testy, jako je ultrazvuk, aby dospěli k diagnóze. To není povinná zkouška a máte právo ji vzít nebo odmítnout. Přesto může být pomocí tohoto testu zjištěno téměř 75% až 90% dětí s poruchami neurální trubice, což může pomáhat grafu vašeho budoucího postupu. Další testování vám může poskytnout potvrzenou diagnózu, po níž zjistíte, zda jsou nějaké zdravotní intervence možné, nebo začněte provádět změny životního stylu, které by mohly být nezbytné při výchově dítěte se zvláštními potřebami.

Odmítnutí odpovědnosti: Tyto informace jsou pouze návodem, který nenahrazuje lékařskou pomoc kvalifikovaného odborníka.